腹膜透析相关性腹膜炎预防与管理的证据总结

目的探讨腹膜透析相关性腹膜炎预防与管理最佳证据的护理方案, 并评价其应用效果。方法检索BMJ Best Practice、UpToDate、Cochrane Library、Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心数据库、英国国家临床医学研究指南库、PubMed、CINAHL、Embase、Web of Science、Physiotherapy Evidence Database、BMJ-Best Practice、SCI、Google scholar、Europe PMC、Research Gate、NCBI、医脉通、梅斯医学、临床实践指南网、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库, 搜索建库至2021年6月关于国内外腹膜透析相关性腹膜炎预防与管理的指南、专家共识、系统评价, 并对文献进行质量评价和证据级别评定, 最后对文献进行证据提取与汇总。结果经过查重和多次筛选最后纳入13篇文献, 包括5篇指南, 2篇专家共识, 6篇系统评价。从腹膜炎的预防、腹膜炎的诊断、腹膜炎的治疗、腹膜透析患者培训管理、健康生命质量管理5个方面汇总19条最佳证据。结...     

门诊专科护理小组在永久性心脏起搏器植入术后患者随访中的应用

目的:探讨门诊专科护理小组在永久性心脏起搏器植入术后患者随访中的应用效果。方法:将130例永久性心脏起搏器植入患者随机分为观察组67例和对照组63例,其中观察组4例失访,对照组2例失访,对照组实施常规术后随访,观察组在对照组基础上增加门诊专科护理小组随访,两组患者均于起搏器植入术后进行为期1～2年的随访。比较两组患者心功能改善情况、起搏器相关知识掌握情况、生活质量及并发症发生情况。结果:随访1年后,两组患者左心室射血分数(LVEF)均有上升,左室舒张末期内径(LVEDd)均有下降,且观察组变化幅度更加显著(P0.05);两组相关疾病知识、康复知识及日常生活指导等评分均有上升,且观察组上升幅度更加显著(P0.05);观察组躯体功能、心理功能、社会功能及一般认知评分较对照组明显改善(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:门诊专科护理小组在永久性心脏起搏器植入术后随访中,能够帮助患者提高起搏器相关知识掌握水平,改善其生活质量及预后。     

西甲硅油联合糜蛋白酶对提高胃镜检查祛泡效果的影响

目的：探讨10％西甲硅油联合糜蛋白酶配制成胃镜消泡剂的祛泡效果。方法：将300例胃镜检查患者随机分组：西甲硅油＋糜蛋白酶组和西甲硅油组。检查前20 min,西甲硅油＋糜蛋白酶组予（0．9％生理盐水27 mL＋西甲硅油3 mL＋糜蛋白酶200 U）稀释溶液30 mL口服;西甲硅油组予（0．9％生理盐水27 mL＋西甲硅油3 mL）稀释溶液30 mL口服。比较两组患者胃镜检查视野清晰度、检查时间、医生满意度,对两组胃镜检查消泡剂的祛泡效果进行研究分析。结果：西甲硅油＋糜蛋白酶组胃镜检查视野清晰度、医生满意度高于西甲硅油组（P＜0．05﹚,胃镜检查时间短于西甲硅油组（P＜0．05﹚。结论：西甲硅油联合糜蛋白酶作为胃镜检查消泡剂的祛泡效果比单独使用西甲硅油效果更好,胃镜检查时间更短,医生满意度更高,是值得临床推广使用的祛泡方法。     

充气式牵引腰围治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的探讨充气式牵引腰围治疗腰椎间盘突出症的效果。方法将100例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组50例采用传统牵引法,观察组50例采用充气式牵引法。比较两组患者疗效的差异。结果观察组治疗有效率为98.0%高于对照组的60.0%,两组比较,字2=1.456,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论充气式牵引腰围具有可随意调节,不受体位限制,集固定、牵引、维持腰曲的功能,且可持续作用于腰椎,对提高腰椎间盘突出症的治疗效果具有积极的作用,值得临床推广应用。     

PCI术后Ⅰ期心脏康复患者不同时间行6分钟步行试验的安全性比较

目的探讨急性心肌梗死PCI术后Ⅰ期心脏康复患者提前行6分钟步行试验的安全性及可行性。方法将69例急性心肌梗死PCI术后Ⅰ期心脏康复患者随机分为对照组34例和观察组35例。对照组于出院前1 d行6分钟步行试验,观察组于PCI术后第4天行6MWT。比较两组6分钟步行距离及试验中的心率、血压、血氧饱和度、BORG评分和心律失常发生情况。结果两组均完成6分钟步行试验,两组6分钟步行距离及试验中的心率、血压、血氧饱和度、BORG评分、心律失常发生率无显著差异(均P0.05)。结论急性心肌梗死PCI术后Ⅰ期心脏康复患者将6分钟步行试验提前至术后第4天进行安全可行,可以评价Ⅰ期心脏康复的效果和运动能力,使患者出院前能更好得掌握自我训练方法,从而提高运动耐力。     

四手操作技术对预防口腔科交叉感染的作用

四手操作就是在口腔治疗的全过程中,医生和护士始终保持坐位操作,医护的双手都在工作,医护之间平稳而迅速地传递器械、材料和其它用品。四手操作技术已经被逐渐推广应用,不仅极大地提高了治疗质量和工作效率,并且在预防医源性交叉感染中起到了重要作用。口腔疾病的治疗操作均在     

一种镊子清洗装载架的研制及应用

镊子在临床上应用广泛,属于非轴节类器械,分为长镊、短镊、有齿镊、无齿镊,各类镊子用于夹取无菌物品、手术、伤口换药等.无齿短镊子(以下简称镊子)主要用于伤口换药,临床使用量较大.消毒供应中心实施集中式管理模式后,每天有数百只镊子回收处理,镊子的清洗成为一项繁重任务.在清洗镊子时,传统装载镊子的方法多种多样,如平铺法:将镊子平铺于清洗筐上;套叠法将镊子套叠平放于清洗筐上.平铺法装载数量少,镊子在清洗摆动过程中重叠在一起.套叠法使镊子不能被充分暴露,影响清洗效果.为克服上述技术不足,研制出一种镊子清洗装载架,以提高镊子清洗质量.现介绍如下.     

置管前护理会诊对PICC置管质量的影响

目的探讨实施置管前护理会诊对PICC置管质量的影响。方法于2011年1月建立并实施PICC置管前会诊制度,将实施PICC置管前会诊前一年的住院PICC置管患者96例为对照组,实施后一年113例为观察组,评价两组患者PICC一次置管成功率、置管时间及置管一周内机械性静脉炎发生率。结果观察组患者的PICC一次置管成功率显著高于对照组(p<0.01);置管时间及机械性静脉炎发生率显著低于对照组(p<0.05)。结论实施置管前护理会诊能有效提高PICC置管技术水平,减少并发症的发生,提高护理质量。     

急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后Ⅰ期心脏康复护理研究

目的 探讨Ⅰ期心脏康复七步训练法用于急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI术后患者的效果.方法 将100例急性ST段抬高型心肌梗死直接PCI术后患者随机分为观察组52例和对照组48例,对照组给予急性心肌梗死PCI术后常规护理,观察组在对照组的基础上实施Ⅰ期心脏康复七步法护理.结果 两组住院期间心律失常发生率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05),观察组CCU监护时间、住院时间显著短于对照组,PCI术后首次排便时间显著早于对照组(均P＜0.01).结论 对急性ST段抬高型心肌梗死直接PCI术后患者实施个体化的Ⅰ期心脏康复护理有利于缩短CCU监护时间及住院时间,预防便秘发生,促进患者安全.