中药威麦宁改善晚期肺癌患者生活质量及免疫功能的作用

目的：观察中药威麦宁对晚期肺癌患者生活质量和免疫功能的影响。 方法：收集2002-01／2004—04哈尔滨医科大学附属肿瘤医院内科明确病理诊断并预计生存期〉3个月的中晚期（Ⅲ，Ⅳ）肺癌患者为观察对象。随机数字表法分为化疗＋威麦宁胶囊治疗组（n=32）和单纯化疗组（n=33）。化疗＋威麦宁胶囊组在化疗的同时，给予威麦宁胶囊饭后口服，3次／d，6-8粒／次，2个月为一个疗程；单纯化疗组单纯化疗，每4周为1个周期，重复3个周期。治疗前后采用生活质量调查表进行生活质量评估。该量表有12个项目。每个项目采用5级（1～5分）评分，得分越高表示生活质量越好。满分为60分，最差为12分。临床受益情况评估以KPS评分和体质量变化为指标。KPS评分为反应患者体力变化情况的百分制评分方案。治疗后KPS评分增加≥10分为改善；减少≥10分为降低；变化〈10分为稳定。体质量变化：治疗后增加≥1．0kg为改善；减少≥1．0kg为降低；增加或减少〈1.0kg为稳定。于化疗3个周期后进行评估。毒性反应按世界卫生组织抗癌药物毒性分级0-Ⅳ度标准进行评价，同时进行T细胞亚群的检测和咳嗽、气促等临床表现的观察。 结果：按实际处理分析，进入结果分析患者63例。①生活质量：化疗＋威麦宁胶囊治疗组生活质量改善高于单纯化疗组（P〈0．01）。②临床受益情况：化疗＋威麦宁胶囊治疗组KPS评分稳定率明显高于单纯化疗组（65％，38％，P〈0．05）；化疗＋威麦宁胶囊治疗组体质量变化稳定率明显高于单纯化疗组，差异有显著意义（68％，34％，P〈0．01）。③免疫功能：化疗＋威麦宁胶囊治疗组T细胞亚群细胞数较化疗前提高[（2．23&;#177;0．7），（1.90&;#177;0．6），P〈0．05]；单纯化疗组化疗后T细胞亚群细胞数较化疗前明显下降[（1.10&;#177;0．9），（1.80&;#177;0．7），P〈0．051。④副反应与血液学毒性：单纯化疗组白细胞减少以及恶心、呕吐反应比化疗＋威麦宁胶囊治疗组严重（P〈0．05以及P〈0．01），两组均未发生严重毒性反应。⑤两组患者临床表现咳嗽。气促等症状缓解。 结论：威麦宁胶囊对晚期肺癌患者的毒副反应小，患者的生活质量改善明显，免疫功能提高。     

中药、白芨、明胶海绵栓塞治疗中晚期原发性肝癌疗效的对比观察

本文报告了随机用中药白芨肝动脉栓塞术(TAE)治疗中晚期原发性肝癌(PHC)21例,明胶海绵TAE11例的对比观察。结果表明,白芨组优于明胶海绵组。因此,认为白芨是一种较好的新型中药栓塞剂。但TAE后某些反应白芨组较重。     

经食管超声心动图诊断主动脉瘤

经食管超声心动图诊断主动脉瘤田家玮①王素梅孙艳李宝杰②赵长宏关振中杜云珍③王艳玲④邓建民⑤传统上诊断主动脉瘤的金标准是主动脉造影，经食管超声心动图（ＴＥＥ）的问世为无创性诊断主动脉瘤开辟了新途径。本文报告我院近３年来ＴＥＥ检出主动脉瘤２３例，初探ＴＥ...     

中药威麦宁改善晚期肺癌患者生活质量及免疫功能的作用

目的:观察中药威麦宁对晚期肺癌患者生活质量和免疫功能的影响。方法:收集2002-01/2004-04哈尔滨医科大学附属肿瘤医院内科明确病理诊断并预计生存期>3个月的中晚期(Ⅲ,Ⅳ)肺癌患者为观察对象。随机数字表法分为化疗 威麦宁胶囊治疗组(n=32)和单纯化疗组(n=33)。化疗 威麦宁胶囊组在化疗的同时,给予威麦宁胶囊饭后口服,3次/d,6～8粒/次,2个月为一个疗程;单纯化疗组单纯化疗,每4周为1个周期,重复3个周期。治疗前后采用生活质量调查表进行生活质量评估。该量表有12个项目。每个项目采用5级(1～5分)评分,得分越高表示生活质量越好。满分为60分,最差为12分。临床受益情况评估以KPS评分和体质量变化为指标。KPS评分为反应患者体力变化情况的百分制评分方案。治疗后KPS评分增加≥10分为改善;减少≥10分为降低;变化<10分为稳定。体质量变化:治疗后增加≥1.0kg为改善;减少≥1.0kg为降低;增加或减少<1.0kg为稳定。于化疗3个周期后进行评估。毒性反应按世界卫生组织抗癌药物毒性分级0-IV度标准进行评价,同时进行T细胞亚群的检测和咳嗽、气促等临床表现的观察。结果:按实际处理分析,进入结果分析患者63例。①生活质量:化疗 威麦宁胶囊治疗组生活质量改善高于单纯化疗组(P<0.01)。②临床受益情况:化疗 威麦宁胶囊治疗组KPS评分稳定率明显高于单纯化疗组(65%,38%,P<0.05);化疗 威麦宁胶囊治疗组体质量变化稳定率明显高于单纯化疗组,差异有显著意义(68%,34%,P<0.01)。③免疫功能:化疗 威麦宁胶囊治疗组T细胞亚群细胞数较化疗前提高[(2.23±0.7),(1.90±0.6),P<0.05];单纯化疗组化疗后T细胞亚群细胞数较化疗前明显下降[(1.10±0.9),(1.80±0.7),P<0.05]。④副反应与血液学毒性:单纯化疗组白细胞减少以及恶心、呕吐反应比化疗 威麦宁胶囊治疗组严重(P<0.05以及P<0.01),两组均未发生严重毒性反应。⑤两组患者临床表现咳嗽,气促等症状缓解。结论:威麦宁胶囊对晚期肺癌患者的毒副反应小,患者的生活质量改善明显,免疫功能提高。     

苯异羟肟酸衍生物抑制胃癌细胞活力的体外实验

目的:探讨苯异羟肟酸衍生物对胃癌细胞生长的抑制作用及其机制. 方法:以胃癌细胞株7901为靶细胞,采用体外细胞培养技术评价苯异羟肟酸衍生物E(E药物)对肿瘤细胞活性的影响,通过光学和电子显微镜对E药物作用后细胞形态学进行观察,用免疫组化和RT-PCR方法检测细胞凋亡. 结果:E药物对胃癌细胞活性有抑制作用,作用1～4 d后7901活细胞数分别下降54.55%, 82.05%, 94.85%和94.97%;作用5和6 d时没有细胞存活,各时间点的E药物组与空白对照组比较活细胞数明显下降(1 d:t=4.24, P=0.005; 2 d:t=8.99, P=0.000; 3 d:t=13.36, P=0.000; 4 d:t=17.59, P=0.000; 5 d:t=31.00, P=0.000; 6 d:t=22.52, P=0.000). 光镜及电镜观察:E药物作用后肿瘤细胞变圆,有的出现裂解和皱缩,主要以凋亡为主. E药物作用肿瘤细胞后能抑制Survivin基因表达. 结论:E药物对胃癌7901细胞有抑制增殖作用;其抑制作用与5-氟尿嘧啶(5-FU)和顺铂(DDP)作用相同或近似. 苯异羟肟酸衍生物E主要通过抑制Survivin基因的表达引起肿瘤细胞的凋亡,从而抑制肿瘤细胞的生长.     

胃癌病人围手术期营养支持临床研究

对胃癌病人围手术期进行有效的营养支持,可以改善病人的营养状况和免疫功能,提高病人手术耐受力,减少并发症.我们应用非要素肠内营养剂对胃癌病人在围手术期进行营养支持,取得满意效果.     

血浆置换治疗肾移植术后急性排斥反应

肾移植术后的急性排斥反应,常规治疗几乎都是增加糖皮质激素用量,仍有一部分病例排斥反应不能逆转。我们应用血浆置换治疗肾移植术后急性排斥反应,现将结果报告如下。一、资料与方法对11例同种异体肾移植术后出现急性排斥反应、经用糖皮质激素冲击治疗无效的患者行血浆置换治疗,其中男8例,女3例,年龄26～52岁,平均45岁。肾移植术后免疫抑制剂的用法为:环孢素Ａ10ｍｇ·ｋｇ-1·ｄ-1,分次口服;甲泼尼龙于术日至术后2ｄ500ｍｇ/ｄ静脉滴注,以后改为泼尼松2ｍｇ·ｋｇ-1·ｄ-1,开始每日递减5～10ｍｇ,至30ｍｇ/ｄ口服维持;硫唑嘌呤2ｍｇ·ｋｇ-…     

第3节变应性亚败血症

1　概　况11　定义　病因未明,发病机制不十分明确的一组征候群,该病症的发生、发展、转归比较明确,发热、白细胞升高、皮疹等,近似败血症。但血培养阴性,抗生素治疗无效而皮质激素治疗有效,是一综合征。12　概念　本病预后良好,在急性期虽临床表现严重,但经及时治疗大多治愈。少数持续活动或间歇发作者可发展成慢性关节炎,则预后较差,病死率约4%。变应性亚败血症也称Ｓｔｉｌｌ病,以前认为本症为儿童发病较多,但近年来成人发病亦不少见。据国内公开发表的不完全统计,在741例患者中儿童仅137例,成人492例,男358例,女383例,男女之间无明显差…     

血清蛋白质指纹图谱检测诊断早期胃癌临床意义

目的应用SELDI蛋白质芯片检测胃癌患者血清蛋白质指纹图谱,筛选候选肿瘤标志物以建立诊断模型,并探讨其诊断早期胃癌的临床意义。方法表面加强激光解吸电离-飞行时间质谱(SEL-DI-TOF-MS)技术及其配套蛋白质芯片检测34例胃癌患者(Ⅰ/Ⅱ期12例与Ⅲ/Ⅳ期22例)和30例健康人的血清蛋白质组图谱,运用判别分析处理数据筛选标志物并建立诊断模型。结果2046m/z、3179m/z、1817m/z、1725m/z和1588m/z等5个蛋白质峰组合所构建的诊断模型能达到鉴别胃癌患者和健康人的最佳诊断效果,特异度94.1%(32/34),灵敏度93.3%(28/30)。单个4665m/z蛋白质峰诊断模型可达到鉴别Ⅰ/Ⅱ期与Ⅲ/Ⅳ期胃癌效果,其特异度91.6%(11/12),灵敏度95.4%(21/22)。结论该方法在胃癌的诊断尤其是早期诊断、术前分期及候选肿瘤标志物筛选等方面具有一定价值,值得进一步研究。     

血浆置换治疗同种异体原位肝移植术后急性排斥反应一例

血浆置换治疗同种异体原位肝移植术后急性排斥反应一例任野平，刘素雁，赵长宏我院于１９９４年７月１６日对１例晚期肝硬变患者行同种异体原位肝移植术。在术后第１６天出现了急性排斥反应，经两次血浆置换，排斥反应得到控制。受者是一１９岁男性，患＂亚急性肝坏死、晚...