40例前列腺增生患者尿流率研究

1995年12月至1998年3月应用NIJ—201型全自动尿流计对40例前列腺增生患者和其中29例术后患者进行了尿流率测定研究，认为对由于前列腺增生引起的下尿路梗阻诊断和鉴别诊断有重要意义的参数为MFR，AFR和TF。前列腺增生的尿流率为线共有五种基本特征，依据此并结合尿流率一些参数，可对前列腺增生发展情况进行无介入观察，如再结合一些影像学检查结果可将增生与由于膀胱神经肌肉病变引起下尿路排尿障碍进行鉴别诊断。     

皮下通道型胆囊肝胆管成形术治疗肝胆管结石 和胆管狭窄的临床研究

目的：总结皮下通道型胆囊肝胆管成形术的临床效果。方法：统计了1994年以来我院76例行STHG手术患者的适应症、临床效果及术后早期并发症。并选择同期实施的125 列行传统胆肠吻合（CJ）的患者进行对照。结果：STHG的手术适应症与传统胆肠吻合基本相同;STHG组患者的手术时间、住院时间、术中出血量明显少于CJ组,术后恢复良好,仅2例次并发症。结论;该术式既保存了胆囊及Oddi括约肌功能,又保证了胆汁的生理流向;防止了肠液的反,所以避免了消化功能紊乱,防止了反 流性胆管炎,对患者的影响小,是一种较为理想的治疗肝胆管结石和肝门胆管狭窄的术式。     

西宁地区经尿道气化电切术治疗前列腺增生症的临床分析(附267例报告)

目的：通过267例经尿道前列腺气化（TUVP）及电切术（TURP）,评价该手术对生活在海拔2200m以上前列腺增生（BPH）患者的治疗效果。方法：联合应用TUVP及TURP治疗BPH患者267例,平均年龄72．8岁。其中Ⅰ度增生51例,Ⅱ度增生171例,Ⅲ度及以上增生45例。75．7％的患者CX并有心、血管、肺、脑等重要脏器的并发症。结果：平均手术时间49．8min。平均切除前列腺组织31．6克。术中输血6例（2．2％）,术后输血3例（1．1％）。4例（1．5％）因手术时间较长发生（TURS）先兆。术后留置导尿管平均6．5天,随访（1～12）个月。国际前列腺症状评分（IPSS）由术前平均27．1分降至术后的9．6分（P〈0．01）,生活质量评分由术前的平均5．4分降至术后的1．9分（P〈0．01）。结论：TUVP结合TURP治疗BPH具有出血少、疗效好、并发症少等优点,适合在本地区开展。     

张家口地区回族中小学生甘露糖结合凝集素基因外显子I 52位密码子基因频率特征分析：与汉族健康人群的对照

目的：了解张家口地区回族中小学生甘露糖结合凝集素基因外显子I52位密码子基因突变频率.方法：[1]于2003-08选择张家口地区康保县处长地乡回族中学和米家营小学回族学生100人,男61人,女39人.于2003-10张家口市中心血站献血人员169人作为对照,男122人,女47人,均为汉族.所有纳入对象均为健康人群,且对检测指标均知情同意.[2]进行甘露糖结合凝集素外显子I 52位密码子基因突变的序列特异性引物聚合酶链式反应检测.[3]计数资料差异比较采用χ^2检验.结果：[1]回族人群100人,汉族人群169人,均进入结果分析,无脱落者.[2]回族中小学生100人,野生型为100人（100%）;基因频率CGT为1.汉族人群169名汉族人52位密码子的野生型为161人（95.3%）,突变杂合型为8例（4.7%）,基因频率分别为CGT为0.976 3;TGT为0.023 7.回族中小学生甘露糖结合凝集素外显子I 52位密码子基因度明显低于汉族人群（P＜0.05）.结论：血清甘露糖结合凝集素外显子I 52位密码子的点突变频率在不同的民族略有差异,汉族突变度显著高于回族.     

CT引导置管联合胆道镜治疗胰周脓肿13例

目的探讨CT引导经皮穿刺置管引流联合胆道镜病灶清除在治疗重症胰腺炎合并胰周脓肿的方法和疗效。方法 13例重症胰腺炎合并胰周脓肿患者,在超声引导失败或引流疗效不佳时,在CT定位引导下行病灶穿刺置管引流,引流1周待假性窦道形成后,经窦道用胆道镜多次清除脓腔内坏死组织。结果 13例患者置管引流均成功,每例患者行胆道镜脓腔清理2~7次,其中8例治愈,5例假性囊肿形成。无一例发生手术并发症。结论 CT引导置管引流联合胆道镜脓腔清理是急性重症胰腺炎合并胰周脓肿的微创治疗方法之一,其创伤小,疗效佳,不易受胸腔内和胃肠道气体干扰,并发症少,对提高重症胰腺炎的疗效有重要价值。     

微创治疗重症急性胰腺炎并发肠瘘的护理

目的探讨微创治疗重症急性胰腺炎(SAP)并发肠瘘护理措施,为该类病人的护理提供依据。方法总结6例微创治疗SAP并发肠瘘的护理经验。结果由于严密监测,护理措施得当,特别在各引流管护理、皮肤护理措施等方面独具成效,6例患者经微创干预后均渡过了危险期,在肠瘘发生后10-15d痊愈。结论重症急性胰腺炎病情重,一旦并发肠瘘处理棘手,且病程漫长,若施行手术治疗创伤大,病人机体不可耐受,但通过微创及时的治疗和正确护理,可以降低死亡率。     

奥曲肽在治疗食管癌术后胸腔渗液中的应用

胸腔渗液是食管癌术后常见并发症.以往对于胸腔渗液的治疗,无论手术治疗还是保守治疗,均存在创伤大、治疗周期长、增加感染风险等缺点.本研究采用奥曲肽皮下注射治疗食管癌术后胸腔渗液,和同期未予奥曲肽治疗者比较疗效较佳,现报告如下.     

下肢骨干骨折伴发同侧髋关节损伤

从Delaney和Street[1]首次报道股骨干骨折伴发同侧髋关节损伤以来,欧美国家报道较多[2],国内多为个案报告[3,4]。随着我国交通和建筑业的日益发展,下肢骨干(股、胫骨)骨折伴发同侧髋关节损伤并非少见。在这类损伤中股、胫骨骨折易于诊断,但髋关节损伤容易延误诊断或漏诊[2,4-8],治疗上较为复杂,为此作者复习了近年来的21例下肢骨干骨折伴发同侧髋关节损伤的病例,对其临床特点进行分析和研究。