乳香诱导急性非淋巴细胞白血病细胞凋亡中对Bcl-2基因调节

研究乳香诱导急性非淋巴细胞白血病细胞凋亡中对Bcl-2基因蛋白的影响。采用DNA片段百分率及免疫组化法检测30例急性非淋巴细胞白血病细胞及白血病细胞株HL60细胞经100μg/ml乳香处理前、后Bcl-2基因蛋白表达水平。结果：乳香具有诱导急性非淋巴细胞白血病细胞及HL60细胞凋亡^[1]及下调Bcl-2基因蛋白表达水平。结论：乳香具有诱导急性非淋巴细胞白血病细胞及HL60细胞凋亡作用及下调Bcl-2基因蛋白。Bcl-2基因蛋白表达水平下调可能是乳香提取物诱导急性非淋巴细胞白血病细胞凋亡重要机制之一。     

再生障碍性贫血患者骨髓肾素血管紧张素系统表达的研究

肾素血管紧张素系统（RAS）已被证明参与了骨髓造血细胞的生长增殖和分化,而再生障碍性贫血（AA）被认为是与骨髓造血细胞受损和造血微环境缺陷有关的疾病.为了探讨AA的发病机制,运用放射免疫方法检测22例AA患者骨髓和外周血肾素活性及AngⅠ、AngⅡ浓度,并以16例外周血常规和骨髓检查正常的患者为对照组,比较两组之间的差异.结果发现：AA组骨髓AngⅡ浓度低于对照组（P＜0.01）,AA组的骨髓AngⅡ浓度与外周血比较差异无统计学意义（P＞0.05）,对照组的骨髓AngⅡ浓度较同组的外周血高（P＜0.01）,两组的肾素活性及AngⅠ浓度差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：AA患者骨髓AngⅡ浓度降低,AA发病可能与其有关.     

急性髓性白血病骨髓细胞NF-κB活性及其与WT1和Bcl-2表达的关系

目的探讨核因子κappa B(NF-κB)的活性在急性白血病发病及疗效中的意义及其与W ilm s肿瘤基因(WT1)、B细胞淋巴瘤基因(Bc l-2)表达的关系。方法用EMSA方法检测43例急性髓性白血病病人(分初治、难治及完全缓解组)和30例对照骨髓细胞中NF-κB的活性,用RT-PCR方法检测了各组病人骨髓细胞中WT1、Bc l-2基因的mRNA表达水平。结果急性白血病难治组NF-κB活化明显高于初治组,初治组又明显高于完全缓解组,差异有统计学意义;对照组未检测到NF-κB活化;NF-κB活性与WT1、Bc l-2的表达水平两两之间均呈正相关(r=0.909,P<0.01;r=0.494,P=0.037)。结论NF-κB的活性及WT1、Bc l-2的表达水平与急性白血病的发病及疗效有关。难治性白血病疗效差可能与NF-κB的活性及WT1、Bc l-2的表达水平增高有关。     

腹膜后淋巴结结核误诊为淋巴瘤一例报告

腹膜后淋巴结结核误诊为淋巴瘤一例报告附属湘雅医院血液病研究室赵谢兰，谢兆霞，张成裕关键词淋巴结；结核；腹膜；病例报告对于浅表淋巴结不大而腹膜后淋巴结肿大，特别是伴有脾肿大的病例，临床常易误诊为“淋巴瘤”。现将我院所遇一例报道如下。患者，男性，３１岁，...     

枢复宁预防急性白血病化疗药物诱发恶心呕吐的疗效分析

枢复宁预防急性白血病化疗药物诱发恶心呕吐的疗效分析湖南医科大学附属湘雅医院血液科（４１０００８）钟美佐，刘巍，赵谢兰治疗白血病的化疗药物常有恶心呕吐等副作用。在化疗诱发恶心呕吐的研究机制中，５－ＨＴ和５－ＨＴ３受体被认为是重要介质，其中５－ＨＴ３受体...     

妊娠期血栓弹力图参数的影响因素

目的：孕产妇数量逐年上升,与凝血功能异常相关的不良妊娠事件增多。对孕妇进行凝血功能评估并及时干预至关重要。本研究旨在分析妊娠期女性血栓弹力图(thrombelastography,TEG)参数的影响因素,探讨TEG指标对孕妇凝血状态的评估作用。方法：回顾性分析2018年至2020年在中南大学湘雅医院产科住院的449例孕妇的临床资料,对比不同年龄、受孕方式、妊娠阶段的健康孕妇间TEG参数的差异,分析妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders in pregnancy,HDP)、妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)及同时合并两种疾病对孕妇TEG各参数的影响。结果：与中孕组相比,晚孕组孕妇TEG中的R值、K值增加,α角减小,CI值、LY30值减少(均P<0.05)。HDP组与健康组孕妇相比,TEG中R值、CI值的差异均有统计学意义(均P<0.05)。GDM组、同时合并HDP及GDM组与健康组孕妇相比,TEG各项参数的差异均无统计学意义(均P>0.05)。多元线性回归分析显示：TEG中R值的影响因素为妊娠周数(...     

THP联合阿糖胞苷治疗初治急性非淋巴细胞性白血病48例疗效观察

急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)是血液系统常见的恶性疾病，诱导缓解治疗是否成功往往是整个治疗成败的关键，它不仅关系到病人是否快速达到完全缓解(CR)，而且直接影响CR后病人是否长期生存，乃至治愈。因此应选择强有力的诱导化疗方案，力争在l～2个疗程内达到CR，否则有可能因白血病细胞产生耐药而成为难治性病例，给治疗带来困难；THP用于治疗复发和难治性白血病已有报道，为寻找一种疗效好、副作用相对较小的用于初治白血病的诱导缓解方案，本文观察了THP联合Ara-c治疗初治ANLL48例，现报告如下。     

186例血液病患者血小板输注临床分析

目的:对我院186例血液病患者血小板输注的疗效进行回顾分析。方法:根据血小板计数和出血表现等因素将血小板输注分为预防性和治疗性输注,比较不同性质、病因之间血小板输注疗效的差别。结果:预防性和治疗性血小板输注有效率分别为97.7%和80.2%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01);血液肿瘤病患者化疗后血小板输注有效率和平均血小板升高值分别为92.4%和15.03×109/L,明显高于特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者(86.7%和6.27×109/L),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血小板输注对伴有血小板减少的血液病患者有显著疗效,预防性输注疗效明显优于治疗性输注;血液肿瘤病患者化疗后的血小板输注疗效明显优于ITP患者;血小板输注治疗应做到个体化。     

预激方案CAG治疗老年初治急性髓性细胞白血病的疗效

目的:评价含粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony-stimulating factor,G-CSF)的CAG方案治疗老年初治急性髓性细胞白血病(AML)的疗效及不良反应.方法:75例老年初治AML分为CAG预激治疗组及常规方案化疗组,34例患者予以CAG预激方案治疗,41例患者予以常规吡柔比星 阿糖胞苷(TA)或高三尖杉脂碱 阿糖胞苷(HA)方案化疗,所有患者在第1疗程后间歇14 d左右进行第2个疗程.结果:CAG预激治疗组2疗程完全缓解率为67.6%,总有效率达到82.4%,而常规化疗组2疗程的完全缓解率仅为39.0%,总有效率为56.1%;有预后差染色体核型的患者化疗疗效差,CAG预激治疗组的3年无病生存时间长于常规化疗组;CAG预激组除肌肉酸痛发生率较高外,其他血液系统及非血液系统的毒性和不良反应明显少于常规化疗组.结论:CAG预激方案治疗初治AML患者较之传统常规治疗具有化疗强度温和、敏感性好、完全缓解率及有效率高、毒副作用小,可以减少粒细胞缺乏恢复时间、减少合并感染率及增加幼稚细胞对化疗药物的敏感性等优点,推荐使用.