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目的探讨早期凝血酶原活动度( PTA)对预测慢性乙型肝炎( CHB)慢加急性肝衰竭患者预后的价值。方法分析156例CHB相关慢加急性肝衰竭患者3个月的预后,根据临床结局分为生存组和死亡组,分析两组患者在基线、1周及2周时的 PTA 及终末期肝病模型( MELD)评分的差异,应用受试者工作特征曲线( ROC曲线)评估基线、1周及2周时的PTA、MELD评分对预后判断的价值。结果在156例患者中有58例死亡,病死率为37.18%。生存组与死亡组患者的PTA (%)比较,在基线、1周及2周时分别为:31.49±7.22 vs 25.44±8.10、37.56±11.72 vs 24.22±11.22及49.28±20.82 vs 23.08±7.43,差异均有统计学意义( P均<0.05);生存组与死亡组患者的MELD评分比较,在基线、1周及2周时分别为:25.53±4.61 vs 28.56±6.39、24.21±4.64 vs 31.07±6.03及20.06±5.06 vs 31.77±6.33,差异均有统计学意义(P均<0.05)。在基线、1周及2周时PTA、MELD评分的ROC曲线下面积(AUC)比较中,2周时PTA的AUC最大(0.957),其次为2周时MELD评分的AUC(0.938),但两者比较差异无统计学意义(P=0.405);2周时PTA的最佳临界值为35.55%,敏感度为96.60%,特异度为80.40%。2周时,PTA<20%的3个月病死率为100%;20%≤PTA<35%为70.81%;35%≤PTA<50%为4.17%;PTA≥50%的均存活。 PTA越低,病死率越高,线性趋势检验χ2=85.70,P<0.001。结论慢性乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者治疗2周时的PTA可作为其3个月预后的早期预测指标。 相似文献
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<正>留置针通过穿刺针将外套塑料管送入静脉,于1958年介绍到临床已成功地应用至今,30年前欧美国家普遍使用,10年前在亚洲一些发达的国家和地区也已取代了头皮针,现在各地市级医院均已普及使用,并成为临床输液的主要工具。 相似文献
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压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死。减轻局部组织受压,预防压疮的发生,一直以来都是护理工作的难点和重点。我科自2007年1月-2008年1月对体位受限、长期卧床的患者使用自制简易水枕预防压疮,通过多次临床实践,取得良好效果,现介绍如下。 相似文献
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目的探讨家庭访视对老年维持性血液透析患者自我管理行为影响,为进一步的护理干预提供依据。方法选择2014年3月至2015年3月维持性血液透析老年患者200例,分为对照组和观察组各100例。对照组进行常规治疗和护理,观察组在接受常规治疗和护理基础上进行家庭访视,干预时间为1年。干预前后比较两组患者自我管理行为得分,同时检测生化指标。结果经过1年的家庭访视教育干预后,观察组患者自我管理行为得分、生化指标明显好于对照组(P﹤0.05)。结论家庭访视能规范老年维持性血液透析患者自我管理行为。 相似文献
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异位妊娠又称宫外孕,指子宫以外的妊娠,在妊娠早期即可发生破裂,造成腹腔内出血、休克,是妇产科常见的急腹症之一,若不及时诊断和处理,可危及患者生命,近来发生率呈明显上升趋势[1].我院自2005年1月至2008年12月共收治异位妊娠破裂并失血性休克患者39例,经过及时抢救与精心护理,均痊愈出院,现将抢救与护理体会报道如下. 相似文献
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目的 观察“银行护士”主导的多学科干预对脑卒中康复期患者家庭照顾者的影响,探索满足慢性病患者家庭康复需求的途径。方法 于2019年10月-2020年10月,以脑卒中康复期患者的家庭照顾者126人为研究对象,通过建立“护士银行”团队,以护士为主导,采取多学科协作模式,连续6个月围绕家庭护理质量、家庭疾病负担、希望水平的相关领域实施个案管理,同时执行脑卒中项目组—“银行护士”—照顾者三级质量控制。观察干预前后患者家庭照顾者的家庭护理质量、疾病家庭负担得分、希望水平得分情况。结果 干预后患者家庭照顾者家庭护理质量、希望水平有所提高(P<0.05),疾病家庭负担有所降低(P<0.05)。结论 “银行护士”主导的多学科干预可有效缓解护理人力资源不足的困境,促进照顾者提升疾病康复照护能力,实现提高家庭护理质量、减轻家庭疾病负担、提升希望水平的目标。 相似文献
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[目的]探讨实施分享式护理管理的方法和效果。[方法]采用多种方法实施分享式护理管理,比较实施前后护士工作积极性、护理质量、病人满意度。[结果]护士工作积极性、护理质量、病人满意度均有明显提高,实施前后差异有统计学意义(P〈0.05)。[结论]实施分享式护理管理是较好的护理管理方法。 相似文献
8.
通过护士例会创新化,丰富例会内容,使护士知识得到更新,思路拓宽,素质和能力及管理水平提高,增强护理人员责任感和使命感,发挥激励作用及团队协作精神,保证了护理质量不断持续提高。 相似文献
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目的:探讨维持性血液透析患者科学全程的康复教育模式。方法选择2013年3-7月在血液透析室进行维持性血液透析治疗的尿毒症患者80例为研究对象,将其分为对照组和观察组各40例。对照组接受常规治疗和护理,观察组在接受常规治疗和护理基础上进行三段式康复教育干预,干预时间为12周。干预前后对两组患者进行疾病相关知识测评,同时测量干预前后患者的生化指标。结果观察组患者干预后对疾病知识掌握方面,血液透析原理、用药知识、饮食原则、血管通路护理、透析充分性回答正确例次分别为32,25,37,35,19次,分别高于对照组的26,20,30,34,9次,差异有统计学意义(χ2值分别为2.56,2.03,4.50,2.11,5.50;P<0.01)。干预后观察组患者的肌酐、尿素氮及血红蛋白含量分别为(204.18±24.85)μmol/L、(14.46±5.13)mmol/L,(98.68±13.72)g/L,分别优于对照组的(426.42±71.37)μmol/L、(20.64±9.65)mmol/L、(78.64±12.71)g/L,差异有统计学意义(t值分别为6.11,6.04,7.69;P<0.01)。结论通过三段式康复教育模式对维持性血透透析患者实施干预,可提高患者对血液透析相关知识的了解,有效提高其生活质量。 相似文献
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目的 以pGPH1/GFP/Neo质粒为载体,构建特异性针对HP450基因shRNA真核表达载体,并通过脂质体介导转染正常的大鼠肝细胞株(BRL),以探讨靶向干扰HP450基因对BRL细胞生长的影响.方法 构建pGPH1/GFP/Neo-HP450真核表达载体.应用脂质体转染技术,将重组的pGPH1/GFP/Neo-HP450真核表达载体转染至大鼠肝细胞株(BRL),并于转染后6、12、24 h在荧光倒置显微镜下观察细胞状态.结果 成功构建针对HP450基因shRNA真核表达载体pGPH1/GFP/Neo-HP450,通过脂质体介导转染大鼠肝细胞株BRL,在荧光倒置显微镜下可观察到细胞转染后的荧光现象.结论 成功构建的HP450 shRNA真核表达载体pGPH1/GFP/Neo-HP450,可通过质粒转染方法转染至BRL细胞. 相似文献