糖尿病患者血脂及载脂蛋白的变化分析

糖尿病（DM）最常见的并发症为动脉硬化症。有报告指出作为其指示血清的载脂蛋白A1和B（APOA1和B），低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）更有意义；笔者对48例DM病人的血脂、载脂蛋白A1、载脂蛋白B进行相关性分析，为进一步筛选DM并发症的优选指标作一初步探讨。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的麻醉处理

目的 探讨手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的麻醉方法及围术期处理。方法 总结28例通过手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人的术前评估、麻醉方法、术中及术后处理情况。结果 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者选择局麻安全有效，但血压、心率与基础值比较均有不同程度的升高、增快，术中患者仍觉伤口疼痛，给手术操作带来不便；局麻时辅助强化麻醉，术中患者SpO2有下降趋势；全麻患者生命体征平稳，但拔管后2例，出现严重的舌后坠及低氧血症，经处理后好转。结论 手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，全麻是最安全有效的麻醉方法。     

沈阳市赵家沟生活垃圾填埋场蝇类分布调查

掌握蝇类的季节消长及种群分布规律,可以有效地指导灭蝇工作。为此,我们于2 0 0 2年4～1 1月对沈阳市赵家沟生活垃圾填埋场的蝇密度及季节消长进行了调查。1　调查方法　　采用蝇笼法,诱饵为碎发酵豆饼、碎腐鱼各1 2 5 g的混合物。在沈阳市赵家沟垃圾填埋场内,按功能区划分法,选择具有代表性的填埋作业区1号、2号,污水处理区集液池、调节池,办公区共5个调查点。每月上、中、下旬各调查1次,均采取定时定点定人的方法进行,捕获蝇用DDVP熏杀后带回实验室,分类鉴定计数,个别蝇种经专家鉴定后计数。2　结果2 .1　蝇类种群及构成　经调查,共捕蝇…     

高氧液对单肺通气低氧血症和肺内分流的影响

目的探讨双腔支气管内麻醉时,输入高氧液对单肺通气时低氧血症和肺内分流(Qs/Qt)的影响。方法选择食管中段癌根治手术20例,随机分为两组,N组(对照组)10例单肺通气时输入平衡液;O组(高氧液组)10例单肺通气时输入高氧平衡液。分别于麻醉前、双肺通气(DLV)30min、单肺通气(OLV)30min抽取动脉血和混合静脉血做血气分析,并计算Qs/Qt等。结果OLV时O组动脉血氧饱和度(SaO2)显著高于N组(P<0.01),O组动脉血氧含量(CaO2)显著高于N组(P<0.05)。OLV时,Qs/Qt较DLV时显著增加(N组P<0.01;O组P<0.05),但两组间比较差异无显著性。结论静脉输注高氧液可以明显升高SaO2和CaO2,高氧液对Qs/Qt的影响不明显。单肺通气时输注高氧液可能对低氧血症有利。     

用PCR方法对淋菌性尿道炎后期检测及其价值

急性淋病患者经大剂量有效抗生素及时治疗后,涂片及PCR检测多数转阴,但其中仍有部分患者存在不同程度泌尿道症状,在较长的时间内不能缓解。为此,我们应用聚合酶链反应（PCR）对56例淋病后尿道炎患者进行了沙眼衣原体及解脲支原体的检测,现将结果及临床的应用价值报告如下。     

利用知信行模式对骨科手术患者实施疼痛教育的效果评价

目的 观察知信行疼痛教育模式对骨科手术患者疼痛信念与疼痛控制的影响.方法 将238例骨科择期手术患者随机分为观察组和对照组各119例.对照组采用骨科手术患者护理常规进行护理,观察组在常规护理的基础上对患者及家属采用知信行疼痛教育模式.通过问卷及疼痛评估记录比较2组患者疼痛信念、镇痛需求、术后不同时间疼痛程度情况.结果 观察组术后疼痛信念优于对照组,观察组镇痛需求高于对照组,观察组术后不同时间疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）.结论 采用知信行模式对骨科手术患者进行疼痛知识教育能优化患者疼痛信念,提高术后疼痛控制质量.     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期大肠癌的临床观察

目的观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期大肠癌的疗效和毒副反应。方法48例均为术后有残留病灶或复发转移有可测量病灶的晚期的大肠癌患者,第1天静脉滴注奥沙利铂130mg/m2;卡培他滨2500mg/m2,分早晚2次口服,第1～14天,3周为一周期。结果48例患者CR3例,PR20例,SD13例,PD12例,近期有效率(CR+PR)为47·9%,中位生存期(MST)13个月,中位疾病进展时间(TTP)8·1个月。毒副反应主要为手足综合征、神经毒性,多为Ⅰ～Ⅱ度。结论奥沙利铂联合卡培他滨的方案疗效高,毒副反应患者能耐受,临床可以广泛推广应用。     

卡铂腹腔灌注联合紫杉醇全身化疗治疗晚期卵巢癌

目的观察卡铂腹腔灌注联合紫杉醇全身化疗双途径治疗晚期卵巢癌的疗效和不良反应。方法38例均为初治的有可测量病灶的晚期卵巢癌患者,第1、8、15天静脉滴注紫杉醇70mg/m2,第2天卡铂Auc5腹腔内给药,4周为1个周期。结果CR8例、PR19例、SD11例,没有PD病例,近期有效率(CR PR)为71.1%,中位生存期(MST)36个月。不良反应主要有骨髓抑制、恶心、呕吐,多为Ⅰ～Ⅱ度。结论卡铂腹腔灌注联合紫杉醇全身化疗治疗晚期卵巢癌有效率高、不良反应轻,患者易耐受,值得进一步研究。