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目的 :分析急诊患者院内转运的风险及其影响因素。方法 :选择2017年4-5月急诊收住入院的成人患者1 025例,记录每位患者诊断、血管活性药物使用、机械通气、转运时间、收住去向等,观察转运前后病情变化。并以转运后国家早期预警评分系统风险级别增加或单项得分增加至3分为转运后病情有变化的评价标准,对所有患者进行转运风险的分层。结果:共有15.0%的患者转运后发生危重度分级变化,其中以呼吸与血氧饱和度变化明显。收住去向为监护室的危重患者转运风险更高;呼吸系统疾病、多脏器功能衰竭患者的转运风险最高;使用一种与两种血管活性药物患者的转运风险分别是未使用血管活性药物患者的1.587倍与4.343倍(P0.05)。结论 :急诊患者转运存在一定风险,其中呼吸与血氧饱和度最易发生变化。疾病危重度、血管活性药物使用与疾病种类与急诊患者院内转运风险密切相关。 相似文献
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656例急性脑血管意外患者医院感染分析 总被引:7,自引:0,他引:7
目的了解急性脑血管意外患者医院感染情况,探讨其相关因素,以采取有效的控制措施。方法对2004年7月-2006年6月间,出院的656例急性脑血管意外患者发生的医院感染进行分析。结果发生医院感染179例,213例次,医院感染率为27.29%,例次感染率32.47%;多发生在住院2周内;下呼吸道感染最多为126例(59.15%),其次为泌尿道36例(16.90%);病原学检查为条件致病菌;侵袭性操作、意识障碍、糖尿病、年龄、慢性支气管炎、抗菌药物预防性应用、住院天数、血浆总蛋白与医院感染的发生相关。结论急性脑血管意外患者的医院感染发生率高,应积极重视与医院感染发生的相关因素,采取积极有效的防治措施,减少医院感染发生率,促进患者康复。 相似文献
3.
[目的]探讨神经内科中格林巴利综合症,多发性硬化,重症肌无力,运动神经元病,卒中后肺部感染等危重病例行气管切开、机械通气的疗效和可行性.[方法]以危重病例中,有气管切开和机械通气指征52例为治疗组,与以往未采取此方法的44例危重病例为对照组,进行死亡率比较. [结果]神经内科危重病例行气管切开,机械通气治疗后,与对照组相比死亡率下降,差异有统计学意义(P<0.01). [结论]有监护病房和监护设备的医院,抢救上述神经内科危重病人,建议及时进行气管切开、机械通气,可以提高患者存活率. 相似文献
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费益君 《中国实用护理杂志》2005,21(4)
住院患者的大便标本是医院三大常规化验项目之一,是反映身体健康状况的基本指标.神经内科疾病急性期易并发应激性溃疡,大便标本化验是判断此并发症的指标之一,也正因神经内科的特殊性,临床上大便标本不能及时、正确的采集,从而影响疾病的诊断和治疗.我院神经内科2000年8月~2003年7月对住院患者的大便标本采集不及时问题(医嘱开出后3 d内大便标本未采集)进行了原因分析,并采取了相应的对策,收到了满意的效果,现报告如下. 相似文献
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我曾经在新加坡国大医院神经外科病房进修。有幸耳闻目睹新加坡护士对患者不是亲人胜似亲人的服务态度,对护理事业孜孜不倦的献身精神,至今仍颇为感慨,尤其是用药护理及管理,很多方面值得我们借鉴。医院病区护士排班分早班(7Am~3Pm)、下午班(3Pm~9Pm),晚班(9Pm~7Am)。每班都有一个责任护士负责保管病区麻醉药品柜钥匙(简称CDkey),另一责任护士负责保管一般药品柜钥匙(简称MDkey)。交班人和接班人严格交接班。1 口服用药的护理每个病区均有一个药车,药车设计非常合理,约60cm×30c… 相似文献
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分析33例重症肌无力危象患者的发作诱因,总结护理对策。认为呼吸道感染、大剂量激素冲击治疗、过度疲劳、胸腺切除手术、情感创伤是重症肌无力危象的诱因,护理上要积极预防控制上呼吸道感染,采取激素冲击治疗后1周内注重监测生命体征及血电解质,合理安排患者作息,进行活动指导,协助医生严格筛选胸腺切除术的手术指征,积极预防术后感染,做好心理支持,避免患者情绪大幅波动。 相似文献
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总结6 例很可能克雅氏病患者的护理经验.严密观察病情变化,保持患者呼吸道通畅;通过正确的吞咽功能评估,做好相关的饮食指导;严格执行消毒隔离制度,做好相应的消毒隔离保护措施,加强家属及陪护人员的防护知识宣教;落实心理护理,消除患者及家属的紧张情绪.6 例患者住院期间未发生护理相关并发症,出院前家属掌握相关的防护措施. 相似文献
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目的 减少或预防蛛网膜下腔出血 (SAH )再出血的发生。方法 在 2 0 0 0 -0 1~ 2 0 0 3 -0 1收治的 96例SAH病例中 ,对 2 6例再出血诱因进行分析 ,并探讨预防对策。结果 情绪波动、受到惊吓、高血压、用力排便、剧烈运动与咳嗽、病人过早下床活动是SAH再出血的主要诱因。结论 创造良好的休养环境 ,保持病人情绪稳定 ,有效控制血压 ,预防感冒 ,保持大便通畅是预防SAH再出血的重要环节。 相似文献
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家庭老年鼻饲患者肺部感染的调查分析 总被引:5,自引:1,他引:4
费益君 《中华医院感染学杂志》2009,19(3)
目的 探讨家庭老年鼻饲患者肺部感染的原因及预防.方法 调查近3年出院的108例家庭老年鼻饲患者现状,对肺部感染发生情况进行分析.结果 108例家庭老年鼻饲患者发生各种感染83例,其中69例发生肺部感染,占感染的83.13%;因误吸、胃→咽部→下呼吸道逆行感染的发病率增加是发生肺部感染的主要原因,家庭老年鼻饲患者机体抵抗力低下、受凉感冒、更换胃管不及时也是发生肺部感染的相关因素.结论 加强对家庭老年鼻饲患者呼吸道感染的预防控制、增加营养摄入、及时更换胃管、加强预防误吸的健康宣教,可以降低肺部感染的发生率,促进患者康复. 相似文献
10.
费益君 《中国实用神经疾病杂志》2005,8(2):60-61
目的 探讨依次采用少量血浆置换、大剂量丙种球蛋白与大剂量甲基强的松龙治疗重症肌无力 (MG)Ⅱb或Ⅲ型的临床疗效及安全性。方法 对符合Osserman分型的Ⅱb或Ⅲ型的 3 7例MG患者 ,按住院先后顺序随机分为观察组 18例 ,依次采用少量血浆置换、大剂量丙种球蛋白、大剂量甲基强的松龙治疗。对照组 19例 ,大剂量地塞米松静滴。结果 观察组症状缓解快 ,激素治疗过程中发生呼吸肌瘫痪与使用呼吸机现象少 ,住院时间短、死亡率低 (均P <0 0 5 )。结论 依次采用少量血浆置换、大剂量丙种球蛋白与大剂量甲基强的松龙治疗Ⅱb或Ⅲ型MG疗效显著 ,安全性高。 相似文献