包皮过长和包茎组织中触觉小体观察

目的观察包茎和包皮过长组织中触觉小体差异情况。方法收集21~25岁年龄组包皮标本44例,按包皮解剖形态分为:①包茎组21例;②包皮过长组23例。用免疫组化方法对两组包皮标本中的触觉小体进行染色,在放大100倍的视野下观察和统计两组包皮标本中触觉小体总数以及视野的总数,并用卡方检验对两组间的差异进行统计学分析。结果两组标本中,分别有8个(8/21包茎组)和10个(10/23包皮过长组)标本中未发现触觉小体,其差异无显著性(P=0.717)。包茎组和包皮过长组中触觉小体的密度分别为33.1%和21.1%,差异具显著性(P=0.022)。结论包茎中触觉小体密度较包皮过长明显升高可能是一种生理性代偿机制,而两种包皮组织中触觉小体的消失可能遵循同一规律。     

闭合性肾损伤的诊断和治疗

目的探讨闭合性肾损伤的诊断与治疗方法。方法对205例闭合性肾损伤的临床资料进行回顾性分析。结果205例闭合性肾损伤中,肾挫伤113例,肾裂伤67例,肾碎裂伤31例,肾蒂血管伤12例,合并伤81例(39.5%)。血尿18例(91.7%),血尿是主要的临床症状。B 超检查199例,其中165例(82.9%)有异常表现;CT 检查80例,均显示肾损伤(100%)。保守治疗153例(74.6%);手术治疗52例,死亡5例(3.5%);超选择性肾动脉栓塞术29例。结论 B 超和 CT 检查是诊断肾损伤的有效方法。严格掌握手术时机是治疗闭合性肾损伤的关键。     

经尿道钬激光同期治疗前列腺增生并发膀胱结石临床研究

目的探讨经尿道钬激光同期治疗前列腺增生(BPH)与膀胱结石的临床效果。方法采用经尿道钬激光同期治疗BPH合并膀胱结石患者53例,观察患者国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量变化,并统计术后6个月内尿失禁、结石残留率。结果经治疗,患者IPSS由术前的(22.6±3.2)分降低为(6.7±2.8)分(P0.01),膀胱残余尿量由(134.4±22.4)mL降为(42.7±21.7)mL(P0.01),最大尿流率由(6.5±3.4)mL/s升为(19.8±3.6)mL/s(P0.01);术后无结石残留,尿失禁发生率为2%(1/53),无其他术后并发症。结论经尿道钬激光在BPH合并膀胱结石的同期治疗中,能够有效缓解患者临床症状体征,安全可靠,值得推广。     

睾丸损伤16例临床分析

目的:提高睾丸损伤的诊治水平.方法:对16例睾丸损伤的诊断及治疗进行回顾性分析.结果:2例开放性睾丸损伤行睾丸裂伤清创修补术,14例闭合性睾丸损伤有12例经B超、CT确诊,2例有较大的阴囊血肿,无法分辨,手术探查后证实.10例行手术探查,1例睾丸破裂严重行睾丸切除术.术后1例出现睾酮低下发生勃起功能障碍.4例保守治疗者2例外伤侧睾丸出现萎缩,1例发生勃起功能障碍.结论:B超、CT检查在伤后尽早进行,对早期诊断睾丸损伤非常重要.睾丸损伤应早期手术以修补睾丸、清除血肿.     

闭合性肾损伤的诊断和治疗

目的 探讨闭合性肾损伤的诊断与治疗方法。方法 对205例闭合性肾损伤的临床资料进行回顾性分析。结果 205例闭合性肾损伤中，肾挫伤113例，肾裂伤67例，肾碎裂伤31例，肾蒂血管伤12例，合并伤81例(39．5％)。血尿188例(91．7％)，血尿是主要的临床症状。B超检查199例，其中165例(82．9％)有异常表现；CT检查80例，均显示肾损伤(100％)。保守治疗153例(74．6％)；手术治疗52例，死亡5例(3．5％)；超选择性肾动脉栓塞术29例。结论 B超和CT检查是诊断肾损伤的有效方法。严格掌握手术时机是治疗闭合性肾损伤的关键。     

经尿道等离子双极电切治疗高危良性前列腺增生

目的探讨经尿道双极等离子电切术（PKRP）治疗高危良性前列腺增生（BPH）的临床效果和安全性。方法回顾性分析经尿道双极等离子电切术治疗159例高危BPH患者的疗效。结果159例患者均1次顺利完成手术,无经尿道前列腺电切术（TURP）综合征及闭孔神经反射发生,PKRP手术时间平均45（s=23）min,切除前列腺组织质量平均30（s=28）g。出血量平均43（s=32）mL,术后48 h内拔除尿管,排尿均通畅。术后1、3、6、12个月,最大尿流率（Qmax）由术前的平均4.9（s=4.1）mL/s分别上升至17.6（s=4.5）、20.6（s=4.7）、21.3（s=5.5）、22.4（s=5.3）mL/s;国际前列腺症状评分（IPSS）由术前的平均23.7（s=3.28）分别下降至7.1（s=2.21）、6.3（s=2.15）、6.0（s=2.03）、5.6（s=2.00）;生活质量评分术后均下降（P均〈0.05）。平均随访8（6-12）个月,尿道狭窄1例,暂时性尿失禁11例。无1例发生真性尿失禁。结论等离子双极电切行经尿道前列腺切除是一种安全、有效的手术方式,其操作方式、切除速度与传统TUR手术相似,而且具有止血效果好、使用生理盐水为冲洗液、无须负极板、手术创伤轻,并发症少等优点,可推广应用于高危前列腺增生症患者。     

不同年龄包茎和包皮过长患者包皮组织中触觉小体的观察

目的观察不同年龄包皮组织中触觉小体的变化规律。方法收集3～59岁包茎及包皮过长组织标本204例。免疫组化方法对标本中触觉小体进行染色，观察每例标本中触觉小体密度。应用卡方检验和线性回归方法分别对包茎和包皮过长触觉小体密度差异以及与年龄相关性进行统计学分析。结果包皮过长组织中触觉小体密度婴幼儿期以后渐增加，15岁达到最高，20岁前包茎和包皮过长组织中触觉小体密度无明显差异，其后，包皮过长组织呈下降趋势。包皮过长组织中触觉小体密度与年龄呈负相关关系（r=-0、236，P=0．009），包茎组织中触觉小体密度与年龄间虽呈正相关关系，但无统计学意义（r=0、193，P=0．084）。结论包皮过长组织中触觉小体密度与外生殖器发育成熟同步，并与成年男性性功能状态一致。成年包茎组织中触觉小体持续较高水平可能是一种生理性代偿。     

结蛋白在不同形态包皮中的表达

目的 探讨结蛋白(Desmin)在不同形态包皮组织的表达规律。方法 用免疫组化染色法对8例阴茎头全露型包皮、21例包茎和25例包皮过长者的包皮标本的结蛋白表达情况进行研究。结果 阴茎头全露型包皮组包皮的表皮细胞结蛋白的表达明显强于包茎组和包皮过长组，有显著性差异(P=0．000，P=0．004)，而包茎组和包皮过长组包皮标本中平滑肌层明显较阴茎头全露型包皮组发达，也具有显著性差异(P=0．009，P=0．002)。包茎组和包皮过长组之间表皮细胞中的结蛋白表达和平滑肌层的发达程度无明显差异。结论 阴茎头全露型包皮的发生可能与结蛋白强表达有关。包皮中平滑肌可能是一种功能性组织，并且包茎的发生可能与结蛋白无关。     

囊肿去顶内引流减压术治疗成人型先天性多囊肾

目的 改进治疗成人型先天性多囊肾的手术方式。方法 对20例成人型先天性多囊肾患者行囊肿去顶肾盂内引流术。结果 术后患者临床症状迅速改善，肾小球滤过率升高。结论 囊肿去顶内引流减压术是治疗成人型先天性多囊肾较好的方法之一。     

冲击波碎石病案管理系统的临床需求分析与研制

根据临床需求分析,研制一套病案管理软件。对泌尿系体外冲击波(Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy ESWL)碎石患者的临床资料进行专业化和程序化管理,建立规范的图文信息采集程序、统计分析程序,实现临床资料信息化,为临床工作和研究服务。并可上传临床信息数据包,为卫生管理部门进行医疗技术的规范化管理提供依据,实现资源共享。