盐酸氨溴索静滴辅助治疗婴幼儿支气管肺炎80例疗效观察

支气管肺炎是儿科常见病、多发病。是威胁我国儿童健康的严重疾病。无论发病率还是病死率均居首位。我科应用盐酸氨溴索静滴辅助治疗婴幼儿支气管肺炎。取得良好的效果，现报道如下。     

重楼总皂苷对多发性创伤大鼠血清细胞因子水平的影响

目的:探讨重楼总皂苷(RPTS)对多发性创伤模型大鼠血清TNF-α、IL-1β及IL-6水平的影响。方法:将68只Wistar大鼠随机分成5组,除空白对照组外,其余各组按多发性创伤模型标准制模,制模成功后1h,除空白对照组和模型对照组外各组予以不同浓度的重楼总皂苷(RPTS)灌胃,干预后6h采血,以ELISA法检测血清中TNF-α、IL-1β及IL-6浓度。结果:重楼总皂苷(RPTS)干预组大鼠血清TNF-α、IL-1β及IL-6浓度非常显著地低于模型对照组(P<0.001)。结论:重楼总皂苷可以降低多发性创伤模型大鼠血清中的TNF-α、IL-1β及IL-6水平。     

重型颅脑损伤后并发神经源性肺水肿18例诊治分析

NPE是继发于各种严重的中枢神经系统损伤后导致突发性颅内压增高所致的急性肺水肿,而无原发的心、肺等疾病,起病急,病情重,死亡率高达90％^[1],且易漏诊和延误治疗,但及时合理的治疗常能挽救不少重症患者的生命。NPE在颅脑损伤中的发病率并不低,尸检报告的发生率一般在11％～70％。一般在中枢神经系统病变后几分钟到几小时内发生,亦可在几天后发生^[2]。它与一般肺水肿临床表现略有不同。但其呼吸病理生理大体相同,即液体在肺脏内潴留和气体交换发生障碍,     

青年心肌梗死死亡患者一例分析

1 病例简介 患者,男,21岁,出租车司机,因"突发胸痛1+h",于2011-02-26急诊就诊我院急诊科.1+h前于休息状态下突发心前区疼痛,胸痛性质呈绞榨感,向肩背部放射,伴大汗淋漓、气促、恶心,无呕吐,夜间阵发性呼吸困难,无腹胀、腹泻.无畏寒、发热.追问病史,患者近期较劳累、休息时间少、爱上网打游戏及吸烟.急诊予以行床边心电图、抽血查心肌酶、肝肾功能、电解质、肌钙蛋白、D-D聚体、血常规检查及对症支持等处理.     

烟碱预处理对全身炎症反应综合征大鼠血浆细胞因子的影响研究

目的通过复制＂两次打击＂SIRS大鼠模型,探讨迷走神经切断及烟碱预处理对大鼠SIRS的作用,为临床治疗SIRS提供新思路。方法选择雄性健康SD大鼠40只,随机将40只实验动物分为4组,每组10只,对照组未予处理;单侧迷走神经切断组：在诱导SIRS模型前7d,行右侧颈部迷走神经切断;烟碱预处理组：在诱导SIRS模型前7d,开始每天给予烟碱液5mg.kg-1ip;联合迷走神经切断＋烟碱预处理组：在诱导SIRS模型前7d,联合迷走神经切断＋烟碱预处理。造模前晚禁食,不禁水,术日采用戊巴比妥钠腹腔注射麻醉,无菌条件采用腹颈正中切口显露右侧颈部迷走神经主干。比较4组大鼠TNF-a、IL-6含量。结果迷走神经切断后能提高炎症反应,烟碱预处理后能降低炎症反应,联合二者处理后炎症反应介于两者之间,且与未行迷走神经切断和烟碱预处理时炎症反应应答能力亦存在差别。结论中枢神经能够通过副交感神经途径调节炎症反应;烟碱具有较强的抗炎作用,其可不依赖于迷走神经的完整性而独立发挥作用。     

防压疮体位垫在俯卧位脊柱手术中的应用研究

目的 观察防压疮体位垫在俯卧位脊柱手术中的应用效果.方法 随机抽取2006年6月至2010年9月俯卧位下行脊柱手术的120例患者分为对照组(A组)与实验组(B组),每组各60例.对照组采用传统的头圈和软垫.实验组术中采用防压疮的高分子凝胶体位垫;比较2组患者体位安置时间、手术时间,术中出血量及患者皮肤受压状态和对手术耐受性.结果 5项临床指标显示B组疗效明显优于A组,2组数据差异明显.结论 俯卧位脊柱手术中应用高分子防压疮体位垫,可有效缩短患者摆放体位时间,减少体位并发症的发生,从而达到保护患者安全的目的,值得临床推广应用.     

不同体位在老年股骨转子间骨折闭合复位PFNA内固定术中的应用

目的 比较不同体位在老年股骨转子间骨折闭合复位股骨近端防旋钉(proximoil fermoral nail anti-rotation,PFNA)内固定手术中的应用效果.方法 对42例老年股骨转子间骨折患者闭合复位PFNA内固定术体位安置行侧卧位(A组)、仰卧位标准体位(B组),比较两组患者体位摆放时间、术中出血量、术中C臂X光机透视次数及患者皮肤受压状态,了解麻醉医生、巡回护士、手术医生对两种体位的评价.结果 B组体位摆放时间及术中出血量与A组基本相同,但术中C臂X光机透视次数、皮肤并发症发生率明显低于A组;医护人员对标准体位的摆放效果评价明显高于A组;两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年股骨转子间骨折闭合复位PFNA内固定标准体位安置方便手术操作,减少反复透视,有效避免体位不当引发的损伤,使患者安全度过手术期.     

穴位贴敷配合四磨汤治疗腹腔镜异位妊娠术后患者胃泌素水平及胃肠功能的影响研究

目的:观察穴位贴敷配合四磨汤治疗腹腔镜异位妊娠术后患者胃泌素水平及胃肠功能的影响研究分析.方法:将在东莞市中西医结合医院妇产科(2019年6月—2021年6月)收治腹腔镜异位妊娠患者60例,并予术后常规治疗,将其均分两组每组各30例,选1组予配合穴位贴敷配合四磨汤治疗为研究组,另1组不加其他治疗为对照组.比较两组患者治疗前、后的胃泌素、胃动素水平,并统计在治疗后胃肠功能恢复情况.结果:在治疗后的两组患者胃泌素、胃动素水平较治疗前显著提升,研究组与对照组相比,水平更高,胃肠功能恢复更高,差异(P<0.05)有意义.研究组患者在治疗后的各项胃肠功能恢复指标明显短于对照组,且研究组并发症发生率低于对照组,差异(P<0.05)有意义.结论:在腹腔镜异位妊娠术后,以穴位贴敷配合四磨汤治疗,可明显地提升患者术后胃泌素、胃动素水平,加速胃肠功能恢复,效果理想.     

输血输液加温器在失血性休克患者手术中的应用

目的 探讨输血输液加温器在失血性休克患者手术中的应用效果.方法 将60例失血性休克患者随机分为两组,观察组在手术中应用输血输液加温器输血,对照组常温下直接输入库血,对两组患者术中各项观察指标进行比较分析.结果 对照组患者术中体温降低、寒战、血压下降的发生率明显高于观察组.结论 正确合理使用输血输液加温器使输入失血性休克患者体内的库血及液体接近人体的体温,降低了患者耗氧量,为手术抢救赢得时间.