益气养阴、祛瘀化浊中药复方对糖尿病肾病大鼠β_2-MG、ET、AngⅡ的影响

目的:观察益气养阴、祛瘀化浊中药复方对糖尿病肾病大鼠的治疗效果,探讨其对糖尿病肾病的相关作用机制。方法:采用高脂高糖饲料加腹腔注射链脲佐菌素(STZ)法建立糖尿病肾病的动物模型,实验分成正常组、中药组、阳性药组、模型组,观察各组大鼠血糖、Hb A1c、β2-MG、BUN、Scr、ET、AngⅡ表达的变化,显微镜下观察肾脏的病理变化。结果:模型组大鼠血糖、Hb A1c、β2-MG、BUN、ET、AngⅡ表达明显高于正常组(P0.01);中药组和阳性药组大鼠血β2-MG明显低于模型组(P0.05),血糖、Hb A1c、BUN、ET、AngⅡ明显低于模型组(P0.01);各组大鼠血Scr的含量变化不明显,无统计学意义;光镜下模型组肾脏系膜区基质增多、基底膜增厚而中药组、阳性药组上述病变有所减轻。结论:益气养阴、祛瘀化浊中药复方能有效防治糖尿病肾病,其作用机制是通过改善肾小球基底膜损伤、降低血β2-MG、肾ET、AngⅡ的含量来实现的。     

“动态清零”政策下民众的心理行为特征及对策研究

目的 为更好落实“外防输入、内防反弹”的防疫方针,分析“动态清零”政策下民众的心理行为特征,为民众心理疏导和领导管理决策提供对策建议。方法 采用方便抽样方法对全国30省市5 743人进行问卷调查。结果 全国民众对于“动态清零”政策基本认同,但疫情曾严重的上海地区民众的认同度较其他地区偏低。部分民众在核酸检测中存在认知行为的盲点,抗原自测盒使用监管还存在问题。在确定入住方舱医院的人员分布管理和隔离人群重点救治方面,政府与民众的认知也存在偏差,需要调整政策。回归模型分析结果表明,变革型领导行为对降低民众风险心理威胁和负性情绪有重要的作用;在疫情防控对策方面,通过医疗团队的快速组建取得了一定的成效,在上海地区通过“动态清零”现状的管理熵评估,验证了城市防疫工作评估模式的可行性。结论“动态清零”下民众在疫情防控举措方面存在认知行为盲点,领导的管理引导行为可降低民众的风险威胁和负性情绪,并对进一步疫情防控在核酸选址、居家办公、半封闭管理和未来评估提出了对策建议。     

情绪释放疗法对腹腔镜子宫肌瘤剔除术病人疼痛程度、不良情绪、术后恢复及满意度的影响

目的:探讨情绪释放疗法对腹腔镜子宫肌瘤剔除术病人疼痛程度、不良情绪及术后恢复的影响。方法:选择2019年11月—2021年6月医院c4病区收治的腹腔镜子宫肌瘤剔除术病人80例,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组行常规干预,观察组行情绪释放疗法干预。比较两组病人手术后疼痛程度、不良情绪、术后恢复效果及满意度。结果:干预后观察组病人术后6 h、24 h的视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于对照组(P<0.05);观察组病人术后2 d的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分明显低于对照组(P<0.05);观察组病人术后肛门首次排气时间、腹胀消失时间、术后首次排便时间、肠鸣音恢复时间、首次下床时间、术后住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组病人术后满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:情绪释放疗法能明显缓解腹腔镜子宫肌瘤剔除术病人疼痛程度,减轻其不良情绪,提升满意度,促进术后早日康复。     

对比分析新生儿缺血缺氧性脑病CT分度与临床分度的符合率

目的探讨新生儿缺血缺氧性脑病的CT征象与临床表现的相关性。方法对120例患新生儿缺血缺氧性脑病患儿行CT扫描,对CT结果按照统一标准分为轻、中、重度,与临床分度比较,分析CT分度符合临床分度的比率(简称符合率),并讨论其相关性。结果临床分度为轻度的患儿中,CT分度的符合率为89.5%;临床分度为中度的患儿中,CT分度的符合率为73.3%;临床分度为重度的患儿中,CT分度的符合率为83.3%。临床症状的严重程度与CT分度呈显著相关,但仍有一定的差异。结论 CT能协助临床对新生儿缺血缺氧性脑病的程度做出合理的评价,对临床诊断治疗和预后估计提供了很大帮助。     

一对一全程陪伴剖宫产模式对产妇负性情绪及产后恢复的影响

目的观察产妇引入一对一全程陪伴剖宫产模式对其负性情绪及产后恢复的影响。方法应用随机数字表将84例剖宫产产妇分为观察组和对照组,各42例。对照组开展常规护理干预,观察组实施一对一全程陪伴剖宫产模式。记录两组孕产妇在入院当天及产后2h的焦虑自评量表和抑郁自评量表评分,并且比较两组产妇产后恢复情况和成本。结果两组入院当天焦虑自评量表和抑郁自评量表评分差异无统计学意义(P0.05);观察组产后2h的焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均低于对照组(P0.05)。产后观察组阴道流血量少于对照组,子宫恢复正常大小时间、产后首次进食及初乳分泌时间均早于对照组,产后6h尿潴留发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组护理人力成本及实际护理总成本要高于对照组,且差异有统计学意义(P0.05)。两组间在材料成本、设备折旧费、作业费、行政管理费及教育研究费方面差异无统计学意义(P0.05)。结论一对一全程陪伴剖宫产模式能有效改善产妇消极情绪,且能促进产后机体恢复。     

抗毒补心加减治疗病毒性心肌炎并心律失常的疗效观察

目的观察中药抗毒补心加减治疗病毒性心肌炎（VMC）并心律失常患者的临床疗效。方法将70例VMC并心律失常患者随机分为两组各35例,治疗组用抗毒补心加减治疗,对照组用普罗帕酮治疗,疗程均为4周。治疗前后两组均行24h动态心电图及心肌肌钙蛋白T（cTnT）检查,并观察临床疗效及药物不良反应。结果治疗组临床有效率88．6％、心电图有效率85．7％,明显优于对照组的71．2％、71．2％（P〈0．05）;治疗后两组血清cTnT均明显下降,以治疗组下降明显（P〈0．05）。结论抗毒补心加减治疗VMC并心律失常的临床及心电图疗效确切,且无明显不良反应。     

口腔正畸科责任制护理模式的探讨

目的：探讨口腔正畸科责任制护理的工作模式。方法对照组患者由主管医生负责管理,护士实施常规的椅位配合护理,根据医生要求进行护理操作配合;试验组建立责任制护理小组,采用医、护、患同组工作模式,患者由主管医生和责任护士共同负责管理,护士按护理程序实施护理。采用自行设计的满意度调查表,分别对患者、医生、护士进行满意度调查。结果试验组患者满意度高于对照组( P<0.05)、试验组医生满意度高于对照组( P<0.05)、试验组护士满意度高于对照组( P<0.05)。结论在正畸科开展责任制护理可以提高患者、医生、护士的满意度,为患者提供高效优质的护理服务。     

双胆囊管并肝动脉变异1例

在对我校尸体标本进行肢解和整理的过程中,发现1例双胆囊管合并肝动脉特殊变异标本。肝动脉的起源及走行变异较大,有关肝动脉Michels分型变异临床文献较为普遍,Michels分型未列出的变异亦时有报道,如再合并双胆囊管变异则未见相关报道。本文就该例胆囊管和肝动脉的解剖数值与变异类型报道如下。     

肌内效贴结合常规运动疗法对偏瘫患者下肢功能及步态的疗效观察

目的:观察肌内效贴结合常规运动疗法对偏瘫患者下肢运动功能及步态的影响。方法:60例脑卒中偏瘫患者分成观察组和对照组各30例。对照组采用常规康复训练方法,观察组在此基础上增加肌内效贴的贴扎治疗。于治疗前及治疗8周后采用下肢Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、功能性步行能力分级(FAC)及足印分析法对2组患者进行评定。结果:治疗8周后,2组患者的FMA评分、FAC分级较组内治疗前均有明显提高(P0.05),且观察组更高于对照组(P0.05)。治疗后,2组患者患侧的平均步长、步宽及步速较组内治疗前均有明显提高(P0.05),且观察组更高于对照组(P0.05)。结论:使用肌内效贴结合常规运动疗法可进一步改善脑卒中后偏瘫患者的下肢运动功能,提高步行能力。     

不同月龄、疾病严重程度的毛细支气管炎患儿血清IL-4、IL-8及外周血T淋巴细胞亚群的变化*

目的 探讨呼吸道合胞病毒感染所致的急性毛细支气管炎婴幼儿血清IL-4、IL-8和外周血T淋巴细胞亚群的变化。方法 选取2014年3月—2018年6月广西壮族自治区南溪山医院儿科呼吸道合胞病毒感染的急性毛细支气管炎患儿142例,按疾病严重程度分为轻度组、中度组和重度组,每组再分为≤6个月亚组和>6个月亚组。另选取健康婴幼儿（11例）和排除感染的住院术前准备婴幼儿（26例）共37例设为对照组。观察各组血清IL-4和IL-8的变化及外周血T淋巴细胞亚群相对比例变化情况。结果 重度组的IL-4、IL-8水平在≤6个月亚组和>6个月亚组中最高,与其他组比较,差异有统计学意义（P?<0.05）。重度组CD3+CD4+T淋巴细胞比值高于其他组,其中≤6个月亚组最高;重度组CD3+CD8+和CD3+CD56+T淋巴细胞比值低于其他组,其中≤6个月亚组最低,与其他组比较,差异有统计学意义（P?<0.05）。结论 呼吸道合胞病毒感染所致毛细支气管炎患儿月龄和疾病程度的不同,对血清IL-4和IL-8水平及外周血T淋巴细胞亚群具有影响。