Dash4000监护仪故障检修及分析2例

0 引言 GE公司出产的Dash4000监护仪体积小、质量轻、结构紧密、性能较好,在10.4 in(1 in=25.4 mm)的屏幕内能将患者的多种生理参数集中显示出来,调试比较方便,设计菜单层次紧凑.我院购买的该设备在使用中也发生了不同类型的故障,现将该机在使用中的故障及排除方法介绍如下,供参考. 1 故障一 1.1 故障现象 设备无法启动,不能进入正常的开机自检过程,所有的指示灯都熄灭.点击NIBP按钮准备打气,无任何反应.     

约束套的制作与临床应用

重症监护室患者常出现精神异常、谵妄、烦躁、不自主运动等,致使患者有坠床、意外拔管的危险。给护理工作带来诸多不便,影响病情观察和治疗的顺利进行,为确保患者安全,使用约束性的保护是必要的。临床多采用简易约束带固定四肢,在患者腕部、踝部包裹柔软毛巾,外用简易约束带打一活结,约束带另一头系于床栏上。临床应用中,简易约束带易滑脱,造成抓伤、意外拔管等;或因患者躁动时愈拉愈紧,造成皮肤破损或肿胀。结合临床观察和实践,现制作了一款约束套,既能有效地约束患者上肢又不致过紧。现介绍如下。     

介绍一种动静脉内瘘患者手部约束法

动静脉内瘘是维持血液透析患者的生命线,保护好动静脉内瘘至关重要。动静脉内瘘手术的常见部位为前臂内瘘,一般在手腕部。对于意识不清、烦躁的动静脉内瘘患者,一般的腕部约束会使约束带越拉越紧,不仅皮肤受损,还会导致血流不畅,引起内瘘的堵塞。因此,我科根据内瘘患者的特殊性,采用一种手部约束法,临床效果好。现介绍如下。     

1例老年百草枯中毒患者抢救成功及呼吸道临床护理

百草枯(paraquat,PQ)又名对草快、克无踪,对人主要造成以肺纤维化为主的多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfuction syndrome,MODS),且无特效解毒药.人经口致死量为20％ PQ溶液5～15 ml,中毒病死率高达30％～50％ [1-3].2011年7月27日我科收治1例老年PQ中毒患者,经包括减少吸收、促进排泄、预防肺纤维化进程、保护重要脏器,精心临床护理,患者37 d后好转出院,随访至今仍健在.现就其抢救及临床护理总结如下.     

超致死剂量百草枯中毒老年患者救治成功1例

笔者成功抢救1例超致死剂量浓百草枯（20％的水剂原液50m1）中毒的83岁男性患者。根据文献报道和笔者的临床经验,百草枯中毒死亡率在90％以上,该例的救治成功,非常不易。临床针对此类患者,应尽早洗胃,应用大剂量激素和氨溴索,尽早并长程血液净化。另外,患者家族均长寿,是否对毒物有特殊耐受能力,有待进一步研究。