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目的 评价经食管超声心动图(TEE)在微刨术中引导封堵缺乏边缘的房间隔缺损的应用价值.方法 经胸超声心动图检查诊断为房间隔缺损患者23例,拟行微创非体外循环下封堵治疗.术前行TEE检查,明确房间隔缺损的位置、类型、大小及边缘情况,用以确定选择合适的封堵器,术中TEE引导封堵器放置.评价即刻效果,术后1周内复查经胸超声心动图检查.结果 23例患者封堵成功,TEE显示20例无残余分流,3例少量残余分流;但术后1周经胸超声心动图随访,均见封堵器位置正常,无残余分流,且右房右室较术前缩小(P<0.05),肺动脉压力下降(P<0.05).结论 TEE在微创术中引导缺乏边缘的房间隔缺损封堵中起着主导作用. 相似文献
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目的应用实时三维超声心动图探讨左心病变相关的肺高压(pulmonary hypertension,PH)患者右心室形态和收缩功能的特征。方法入选左心病变相关的PH患者23例和健康对照者27例,行常规超声心动图检查,采集右心室实时三维超声心动图图像并进行定量分析,获得右心室整体和流入道部、体部、流出道部三个局部的容积及收缩功能的参数指标,与正常对照组进行比较,并进一步分析三维超声参数与常规超声心动图参数的相关性。结果 PH组右心室整体、流入道部、体部、流出道部的舒张末容积(EDV)、收缩末容积(ESV)均显著大于对照组(均P<0.001);右心室整体、流入道部、体部射血分数(EF)均显著小于对照组(均P<0.01),而流出道部EF值与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05);右心室流入道部和体部每博输出量(SV)与对照组差异无统计学意义(P>0.05),而整体与流出道部SV略高于正常对照组(P<0.05)。PH组右心室整体ESV和流入道部ESV与肺血管阻力之间呈显著正相关(r=0.69,P<0.001;r=0.62,P<0.001),右心室整体EF和流入道部EF与肺血管阻力之间呈显著负相关(r=-0.72,P... 相似文献
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目的 评估超声造影剂声诺维对猪心室内径及收缩功能的影响.方法 16头小型猪随机分为实验组和对照组.实验组经耳静脉持续缓慢注射1 ml声诺维,20 min后重复;对照组注射同等剂量的生理盐水.测量基础状态、注射声诺维后左右心室收缩末内径、舒张末内径、短轴缩短率,及注射声诺维后左右室内径变化的最大值以及达到最大值的时间、恢复到基线值的时间.结果 两组基础参数差异无统计学意义.实验组初次注射声诺维后,右室舒张末内径(RVEDD)由基线(25.88±1.38)mm增加至最大值(33.26±0.99)mm,左室舒张末期内径(LVEDD)由基线(38.10±1.39)mm减小至最小值(26.25±0.65)mm;而右室短轴缩短率(RVFS)由基线(26.90±1.92)%升高至最大值(33.92±2.53)%,左室短轴缩短率(LVFS)由基线(36.24±1.93)%下降至最小值(29.13±3.00)%,与基础值相比差异均有统计学意义(P<0.05);平均(10.15±0.59)min达变化最大值,(9.00±0.56)min恢复到基线值.对照组注射生理盐水后参数无变化.重复注射声诺维后,再次出现右室扩张[RVEDD最大值(29.98±1.23)mm]、左室受压[LVEDD最大值(31.91±1.64)mm],RVFS最高为(31.09±1.90)%,LVFS最低为(32.17±2.31)%,变化幅度均小于第1次(P<0.05),而达变化最大值的时间[(8.73±0.55)min]及恢复到基础值的时间[(6.89 ±0.43)min]均短于第1次(P<0.05).结论 静脉注射声诺维导致一过性右室扩张,收缩功能增强,左室受压和收缩功能下降.重复使用后,左右室所受的影响小于第1次. 相似文献
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目的比较实时三维超声心动图和组织多普勒显像在分析左室收缩同步性的临床价值。方法60例研究对象分为两组:A组为31例健康志愿者,B组为29例扩张性心肌病患者。对所有研究对象进行实时三维经胸超声心动图和组织多普勒检查,得到左室舒张末容积(EDV)、收缩末容积(ESV)、左室射血分数(LVEF)、心电图Q波起始点距离16节段和12节段容积最小容积点时间间隔的标准差及其最大差(分别是Tmsv 16-SD,Tmsv12-SD;Tmsv-16-Dif,Tmsv-12-Dif)。应用该软件对组织多普勒显像进行定量评价,得到心电图Q波起始点到等容收缩波峰值、收缩波峰值、舒张早期及晚期波峰值、最大应变的标准差(分别是TIVC-SD,TS-SD,Te-SD,Ta-SD,Tε-SD)。结果B组的LVEF显著小于A组(P<0.05)。B组的同步性参数值均大于A组(P<0.01)。TIVC-SD、Tε-SD与Tmsv16-SD、Tmsv12-SD、Tmsv16-Dif、Tmsv12-Dif显著相关(r=0.583-0.743,P值均<0.01),Ts-SD、Te-SD与Tmsv16-SD和Tmsv16-Dif中等相关(r=0.561-0.605,P值均<0.01),Ts-SD、Te-SD与Tmsv12-SD和Tmsv12-Dif的相关性较弱(r=0.410-0.588,P值均<0.05),Ta-SD与实时三维超声的各参数均不相关(r=0.264-0.383,P值均>0.05)。结论实时三维超声心动图和组织多普勒均能够评价左室心肌收缩同步性,两种方法的评价结果具有一定的相关性。 相似文献
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目的 应用速度向量显像技术研究正常人和肥厚型心肌病(HCM)患者的左心室心肌扭转方式.方法 对25例健康志愿者(对照组)和41例HCM患者(HCM组)行常规超声心动图检查,采集二尖瓣水平短轴观、心尖水平短轴观、心尖四腔观及心尖二腔观二维图像,得到左室舒张末期容积、收缩末期容积、左室射血分数和室壁厚度.脱机分析得到收缩期心底部心内膜、心外膜和心尖部心内膜、心外膜的扭转速度峰值及扭转位移峰值,并分别计算心底部内外膜扭转速度/位移差值及心尖部内外膜扭转速度/位移差值.结果 收缩期心室扭转在心底部呈顺时针,在心尖部则呈逆时针,心尖部扭转幅度显著大于心底部(P<0.05或P<0.001),心内膜扭转显著大于心外膜(P<0.01或P<0.001).扭转速度-时间曲线由一个收缩期峰和两个舒张期峰组成,扭转位移- 时间曲线由一个舒张末期的小峰和一个收缩期的大峰组成.HCM组心底部呈不对称性肥厚,在显著肥厚的节段,HCM组心肌内外膜扭转速度/位移差值显著大于对照组(P<0.01或P<0.001).结论 速度向量显像技术能够简便准确地评价心室扭转,并能够发现HCM患者内外膜心肌扭转的不协调性. 相似文献
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目的 评价经食管超声心动图(TEE)在微刨术中引导封堵缺乏边缘的房间隔缺损的应用价值.方法 经胸超声心动图检查诊断为房间隔缺损患者23例,拟行微创非体外循环下封堵治疗.术前行TEE检查,明确房间隔缺损的位置、类型、大小及边缘情况,用以确定选择合适的封堵器,术中TEE引导封堵器放置.评价即刻效果,术后1周内复查经胸超声心动图检查.结果 23例患者封堵成功,TEE显示20例无残余分流,3例少量残余分流;但术后1周经胸超声心动图随访,均见封堵器位置正常,无残余分流,且右房右室较术前缩小(P<0.05),肺动脉压力下降(P<0.05).结论 TEE在微创术中引导缺乏边缘的房间隔缺损封堵中起着主导作用. 相似文献
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目的 应用斑点追踪技术对ST段抬高及非ST段抬高心肌梗死患者介入治疗前后心内膜、心外膜旋转角度峰值变化进行评价,以探讨两种心肌梗死的透壁程度.方法 研究共分3组:A组为20例正常人;B、C组分别为26例ST段抬高及22例非ST段抬高心肌梗死患者.A组及B、C组术前、术后1月分别行常规超声检查后,获取左室心尖部及基底部各3个心动周期的二维图像,最后应用工作站Qlab软件脱机分析,得到心尖、心底及左室心内、外膜旋转角度.结果 无论在心尖部、基底部.还足在左室整体,B、C组术前心内、外膜旋转角度峰值均明显低于A组(P<0.01).介入治疗后1月,仅C组的心尖及左室心外膜旋转角度峰值较术前显著改善(P<0.01).左室心外膜扭转角度峰值与射血分数呈正相关(r=0.63,P<0.05),与室壁运动积分指数呈负相关(r=-0.85,P<0.01).结论 应用斑点追踪技术测定心内、外膜旋转角度峰值能较好地反映ST段抬高及非ST段抬高心肌梗死透壁程度,且与心功能及室壁运动存在一定关系. 相似文献
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组织多普勒技术定量评价心肌梗死患者左室壁的收缩后收缩 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:讨论急性与陈旧性心肌梗死(MI)患者左心室收缩后收缩(PSS)出现的比例和峰值,以及与左心室节段功能的关系。方法:入选(MI)患者42例,其中急性(MI)、陈旧性(MI)和正常对照组各14例(A,B,C组)。运用GEvivid 7彩色超声仪采集惠者心尖3个切面的超声图像,并用Q-analyse分析软件测量左心室12节段的收缩期峰值速度(Sm),收缩后收缩峰值速度(PSS),舒张早期、晚期峰值速度(Em,Am),收缩期峰值位移(Ds)和收缩期峰值应变力(εs),用双平面Simposon法测量患者的EF值。结果:(1)MI后,PSS节段占总节段数的比例较正常增加,且A组比B组的增加更明显(P〈0.01);PSS峰值较正常升高,且A组比B组升高更显著(P〈0.01)。(2)A、B两组的Sm,Em,Am,Ds和如均明显低于C组(P〈0.01),但A、B两组间除了Em外(P〈0.01),其余参数无显著差异(P〉0.05)。(3)C组左心室基底段的平均PSS与EE值正相关(P〈20.05),而A、B两组平均PSS与EF值呈现负相关趋势。结论:组织多普勒技术评价(MI)患者左心室PSS的比例和峰值,可以反映心肌的缺血、存活和节段功能的细微变化,是一种无创、快捷、定量的客观指标。 相似文献