多模式镇痛在肝癌肝部分切除术病人中的应用

[目的]研究多模式镇痛在肝癌肝部分切除术病人中的应用效果。[方法]选取100例进行肝癌肝部分切除术的病人随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用术前常规麻醉诱导,术后连接电子镇痛泵进行镇痛,观察组病人在常规措施基础上,于诱导前及手术结束时分别静脉注射帕瑞昔布钠,并联合应用右美托咪定+芬太尼进行术后镇痛泵镇痛的多模式预防性镇痛措施,观察两组病人的术后疼痛评分及不良反应发生率。[结果]观察组病人疼痛评分和不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。[结论]肝癌肝部分切除术病人应用多模式预防性镇痛,可有效降低病人围术期的疼痛程度和不良反应发生率。     

基于精益质量管理模型的加速康复外科标准化全程管理方案的构建及在肝切除病人中的应用

目的 构建加速康复外科标准化全程管理方案并验证其在肝切除病人中的应用效果。方法 基于精益质量管理模型,在文献分析、理论析取、专家会议咨询、数据分析基础上建立加速康复外科标准化全程管理方案,采用非同期对照实验,将其应用于192例肝切除病人中进行探讨和验证。结果 加速康复外科标准化全程管理方案的应用可有效提升加速康复外科实施质量、病人术后早期恢复质量、病人满意度及护士职业认同感。结论 基于精益质量管理模型构建加速康复外科标准化全程管理方案是有效的、可行的,具有较高的临床应用价值。     

提高肝切除病人快速康复依从性的目标管理实践

目的 探讨目标管理在提高肝切除病人快速康复依从性中的应用效果。方法 采用分层抽样的方法,根据手术类型,从开腹肝切除、腹腔镜肝切除及机器人肝切除快速康复病人中分别按照1:2、1:3和1:2的比例进行抽取。共选取2017年7月—2018年5月入组快速康复的63例肝切除病人为对照组,选取2018年6月—2019年4月的78例病人为干预组。对照组给予常规快速康复处理流程,干预组在此基础上采用基于目标管理的一系列强化执行方案。探讨2组在围手术期快速康复关键护理措施落实率、围手术期快速康复措施目标完成率、快速康复实施质量及病人满意度方面的差异。结果 干预组病人围手术期快速康复关键护理措施落实率、围手术期快速康复措施目标完成率均明显高于对照组,快速康复实施质量和病人满意度显著提高（P<0.05）。结论 目标管理方案可显著提高快速康复的执行率和执行效果,提高病人满意度。医护人员应采取合理措施提高病人依从性,改善快速康复临床实施质量。     

妊娠合并下肢静脉血栓患者的临床护理

报告了我科21例妊娠合并下肢静脉血栓患者的临床护理经验,包括心理护理,饮食护理,抗凝治疗的护理,患肢的护理以及分娩前后的护理,其中19例治愈并顺利分娩,2例治疗效果不佳,转其他科室治疗。因此,加强妊娠合并下肢静脉血栓患者的临床护理意义重大。本文主要论述了对于此类患者的一些护理方法,希望可以为护理相关患者提供一个参考。