读片窗及答案

病例 女,40岁.以"发现前腹壁包块半年"为主诉来诊,无其他不适症状,超声检查发现肝内多发类圆形病灶,MRI平扫肝脏表面可见多个结节病灶,均为类圆形,较大者位于左内叶及右叶表面.其中左内叶病变T1WI中心低信号,外周等信号薄壁环绕,T2WI中心高信号,周围壁近似等信号.右叶病灶为不均匀稍长T1、长T2信号.周围肝组织呈斑片状等T1、稍长T2信号.增强后,肝表面病变在扫描各期均呈环状强化.诊断为"不除外肝脏表面多发转移瘤"(图1～5).根据上述征象,请给出您的诊断并指出相应诊断依据.     

BIX-01294通过诱导DNA损伤和激活线粒体凋亡途径抑制食管鳞癌细胞增殖

目的 探讨组蛋白甲基化酶G9a抑制剂BIX-01294诱导食管鳞癌细胞凋亡的作用效应和分子机制.方法 MTT和集落形成实验分析BIX-01294对食管鳞癌细胞EC109和KYSE150生长、增殖的影响;流式细胞术分析BIX-01294作用后细胞的凋亡情况;免疫印迹实验检测BIX-01294作用后G9a催化产物H3K9m...     

胃腺癌中SIX1和CD147的表达及意义

目的检测胃腺癌中SIX1和CD147两个因子的表达,关注二者的相关性及其临床意义.方法本实验选择79例胃腺癌作为观察组,留取临床资料及术后留取的石蜡标本,选择45例正常胃黏膜的石蜡标本作为对照组,应用免疫组化二步法检测二组中SIX1和CD147的表达.结果二组中SIX1和CD147的表达差别有统计学意义,观察组中SIX1和CD147的表达与肿瘤的最大径和浸润深度密切相关, SIX1的表达与淋巴结转移密切相关,CD147的表达与分化程度密切相关,线性相关分析显示观察组中SIX1和CD147的表达具有正相关性,观察组中SIX1和CD147的表达与生存时间相关.结论 SIX1和CD147在胃腺癌组织中表达明显升高,对肿瘤的形成和发展有一定的调节作用. SIX1和CD147可能具有正向协同作用, SIX1和CD147的表达与预后相关.     

大黄制剂对肾移植受者环孢素血药浓度的影响分析

目的研究肾移植受者服用大黄制剂对环孢素血药浓度的影响。方法 2008年1月至2012年12月,湖州市第一人民医院10例肾移植受者术后采用环孢素＋吗替麦考酚酯/硫唑嘌呤＋泼尼松三联免疫抑制方案,环孢素用量为5~7 mg·kg-1·d-1,受者术后2~5年因便秘同时服用大黄苏打片（每片含大黄0.15 g,碳酸氢钠0.15 g）,3片/次,3次/d。服用当天及15 d监测受者环孢素血药浓度谷值（C0）、2h后血药浓度峰值（C2）以及肝肾功能,停药15d复查环孢素C0和C2。结果服用大黄苏打片15 d受者环孢素C0、C2均高于服用当天检测值,差异均有统计学意义（t=11.754和12.822,P均〈0.05）。停用大黄苏打片15 d复查环孢素C0、C2均低于服用15 d时检测值,差异均有统计学意义（t=10.020和13.596,P均〈0.05）;与服用当天检测值比较,差异均无统计学差异（t=1.375和0.251,P均〉0.05）。服用大黄苏打片15 d,受者肝肾功能指标与服用当天比较差异均无统计学差异（P均〉0.05）。结论肾移植术后服用环孢素的受者在长期使用含有大黄制剂的药物时,应注意监测环孢素血药浓度,必要时适当调整环孢素用量。     

肺癌、食管癌术后胸腔淋巴漏的预防与临床处理(附26例报告)

目的探讨肺癌、食管癌术后胸腔淋巴漏的预防措施与临床处理方法。方法分析同期546例手术患者中发生淋巴漏的26例病例临床资料。结果26例中1例开胸行胸导管缝扎术，20例胸管引流后好转拔管，3例拔管后穿刺抽取包裹性积液，2例经胸管注入生物蛋白胶，26例均痊愈出院。结论肺癌、食管癌手术中采取合理的措施可以降低淋巴漏的发生率，对于一些小的淋巴漏，多可以保守治愈。     

了解MeSH 提高检索效率

MeSH（Medical Subject Headings），即医学主题词。MeSH是美国国立医学图书馆（NLM）为建立医学文献分析与检索系统MEDLARS（Medical Literature Analysis and Retrieval System）而创建的一个规范化动态化的生物医学专业叙词表，选用约18000个主题词或词组，通过注释系统来表达词的内涵外延、历史变化、使用规则，并通过参照系统揭示主题词之间的语义逻辑关系，还通过主题词的树状分类编码揭示主题词的族性类别和属分逻辑关系。     

试析"大学核心竞争力"

本文从网络文献计量的角度对“大学核心竞争力”概念来源进行了初步分析，在此基础上对目前国内有关“大学核心竞争力”的研究提出几点质疑，同时提出了一些看法和建议。     

肝脏磁共振弥散成像

在磁共振的各种成像技术中，磁共振弥散加权成像(DWI)是新发展的一种，它利用组织间弥散系数不同产生的组织对比进行成像，是一种不同于常规磁共振成像的方法，可以在分子水平对生物体的组织结构和功能状态进行无刨性检查。目前，DWI多应用于中枢神经系统缺血性疾病的早期诊断及颅内占位性病变的鉴别诊断。但随着磁共振软硬件的技术进步，DWI的临床应用也愈加广泛，     

多潘立酮联合香砂六君子汤治疗功能性消化不良的疗效观察

目的:观察多潘立酮联合香砂六君子汤治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:将2010年1月-2011年1月我院收治的功能性消化不良患者160例随机均分为试验组和对照组,其中对照组采用多潘立酮(10mg,tid)治疗,试验组在对照组的基础上加用香砂六君子汤治疗。2组均治疗4周后观察疗效。结果:试验组的临床总有效率显著高于对照组(91.25%vs75.00%,P<0.05);2组患者治疗前、后的临床症状评分差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗后试验组的临床症状评分显著低于对照组(P<0.05),且主要临床症状显著少于对照组(P<0.05)。2组均未见明显不良反应发生。结论:多潘立酮联合香砂六君子汤能显著改善功能性消化不良症状,其疗效确切,安全性较好。     

我国幽门螺杆菌感染防治中面临的问题与对策

<正>幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H. pylori)感染是人类最常见的感染之一。我国H. pylori感染率高达55. 0%[1]。2015年幽门螺杆菌胃炎京都全球共识指出无论是否存在消化道症状或者并发症,H. pylori胃炎应该定义为一种感染性(传染性)疾病,这个观点得到了国际和我国最新H. pylori感染共识的一致认可[2-3]。H. pylori感染后几乎100%都会出现胃黏膜组织学上的炎症,即H. pylori胃炎,其