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目的:探讨肿瘤坏死因子-α、外周血单核细胞及SIRS评分,在体外循环心脏手术围术期的变化规律以及蛋白酶抑制剂的影响。方法:300例择期体外循环冠状动脉旁路移植术或瓣膜置换术患者,随机分为试验组与对照组各150例。试验组于麻醉诱导后、肝素化后以及鱼精蛋白中和后,分别给予乌司他丁各100万u,对照组则给予等量0.9%氯化钠液。2组分别于手术开始前(T1)、手术结束即刻(T2)、术后8 h(T3)、术后16 h(T4)、术后24 h(T5)、术后48 h(T6)和术后72 h(T7)使用ELISA方法检验血浆TNF-α浓度、检验白细胞计数和单核细胞百分比并评估患者SIRS评分。结果:TNF-α浓度自T2开始显著升高,达峰时间在试验组和对照组分别为术后16 h和术后24 h。术后72 h 2组的TNF-α浓度仍显著高于术前水平(P<0.01)。自T3开始,试验组TNF-α浓度显著低于对照组(P<0.01)SIRS评分自T2开始升高,至T3达到峰值后逐渐下降。至T7,SIRS评分仍显著高于术前水平(P<0.01)。自T3至T6,试验组SIRS评分始终显著低于对照组(P<0.01)。白细胞计数自T2即显著升高,至T3达到峰值,随后逐渐下降。自T2至T6试验组白细胞计数显著低于对照组(P<0.01)。单核细胞比例自T2即显著降低,至T7恢复术前水平。在T2和T3,试验组单核细胞百分比显著高于对照组(P<0.05)。结论:乌司他丁可显著降低体外循环心脏手术围术期肿瘤坏死因子-α浓度、SIRS评分和白细胞计数,增加单核细胞百分比。 相似文献
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喉镜经左侧磨牙显露喉头进行困难气管插管 总被引:7,自引:0,他引:7
本文报道直接喉镜经左侧磨牙途径(Left MolarApproach,LMA)显露喉头进行困难气管插管的临床效果。 资料与方法 一般资料 150例 ASAⅠ~Ⅱ级,无喉镜置入困难、上齿槽嵴裂以及牙齿脱落或松动的择期整形外科全麻手术病人,男83例,女67例;年龄2月~46岁;体重5.5~80 kg;身高55~180 cm。 麻醉方法:术前常规禁食禁水,术前0.5h肌注咪唑安定0.1mg·kg-1(最大用量5 mg)和东莨菪碱0.01 mg·kg-1(最 相似文献
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目的 探讨稳定转染靶向bcl-2的小发夹RNA(shRNA)对胃癌细胞株SGC-7901的长效影响.方法 构建针对bcl-2的shRNA质粒表达载体,转入SGC-7901细胞,筛选稳定转染的细胞克隆继续压力培养.RT-PCR方法检测稳定转染后SGC-7901细胞bcl-2 mRNA的表达以及对细胞增殖和凋亡的影响.结果 稳定转染shRNA后,SGC-7901细胞的bcl-2 mRNA表达明显下降;细胞增殖能力及凋亡率无明显变化.结论 稳定转染shRNA能长效抑制SGC-7901细胞bcl-2 mRNA的表达,为后续基因治疗研究提供了实验依据. 相似文献
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咪唑安定复合小剂量氯胺酮镇静在整形外科局麻手术的应用 总被引:1,自引:1,他引:1
镇静用于局麻手术能有效地减轻病人的痛苦 ,消除恐惧、焦虑及伤害性刺激的记忆 ,在整形外科手术中得到越来越广泛的应用[1 ,2 ] 。我们观察咪唑安定复合小剂量氯胺酮镇静在整形外科局麻手术中的应用及恢复期的反应。1 资料和方法1 1 40例健康择期整形外科局麻手术病人 ,男 19例 ,女 2 1例 ,年龄 10~ 6 0岁 ,体重 2 5~ 75kg。术前 2周内有上呼吸道感染、安定阿片类药物服用史或高血压、精神病史或智力障碍患者除外。1 2 所有病人不用术前药 ,建立静脉通道 ,测定血压 (Bp)、心率 (HR)、脉搏、血氧饱和度 (SP0 2 )、呼吸频率 (R… 相似文献
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骶管阻滞是小儿部位麻醉中最常用的神经阻滞技术 ,其操作相对简单 ,主要用于脐以下的手术。喉罩广泛用于小儿麻醉 ,维持呼吸道的通畅。在小儿喉罩拔管时 ,浅拔管比深拔管引起的并发症多。神经阻滞可以明显提高咪唑安定的镇静作用 ,提示中枢神经阻滞本身可能具有镇静的效果。本研究假定骶管阻滞可以降低小儿喉罩拔管时的全麻需要。小儿喉罩拔除最低有效浓度指喉罩拔除时 ,50 %病人的全麻深度可以提供满意的喉罩拔除时吸入麻醉药肺泡最低有效浓度MACLMA。本文将检验罗哌卡因骶管阻滞是否可以降低喉罩拔除时安氟醚的肺泡最低有效浓度。资料与方法病例选择 50例ASAⅠ级拟在全麻下行择期手术尿道下裂修复手术的病人 ,年龄 3- 1 0岁 ,无呼吸道异常 ,术前 4周内无呼吸道感染史 ,骶尾部无皮肤感染。随机分为两组 ,及喉罩组(A组 )和喉罩骶管组 (B组 )。麻醉方法所有小儿均不用术前药 ,常规禁食水 8小时。用面罩吸入 5%七氟醚和 6 0 %笑气麻醉诱导 ,建立静脉通道后 ,静脉东莨菪碱 0 0 1mg kg。达到满意的麻醉深度后 ,用翻转法置入喉罩。喉罩大小根据以下标准确定 :6 5- 2 0kg病人用 2号 ,2 0 - ... 相似文献
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目的:探究果酸联合红蓝光治疗面部脂溢性皮炎的疗效。方法:选取笔者医院2021年2月-2021年11月间收治的98例面部脂溢性皮炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,对照组(n=49)给予果酸治疗,观察组(n=49)在对照组的基础上加以红蓝光联合治疗,比较两组临床疗效、皮肤症状评分、皮肤屏障功能及血清炎症水平变化。结果:观察组临床有效率为95.92%,显著高于对照组的81.63%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,瘙痒、红肿、刺痛感、糠样脱屑症状评分均降低(P<0.05),皮肤含水量均升高(P<0.05),皮脂分泌率、油脂含量、皮肤经皮水分流失量(TEWL)水平均降低(P<0.05),IFN-γ、TNF-α水平均降低,IL-10水平均升高(P<0.05),且观察组改善均优于对照组,差异均有统计学意义;两组不良反应率比较差异无统计学意义。结论:果酸联合红蓝光治疗面部脂溢性皮炎疗效显著,临床症状和皮肤屏障改善明显,且安全性较好。 相似文献
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目的探讨稳定转染靶向bcl-2的小发夹RNA(shRNA)对胃癌细胞株SGC-7901的长效影响。方法构建针对bcl-2的shRNA质粒表达载体,转入SGC-7901细胞,筛选稳定转染的细胞克隆继续压力培养。RT-PCR方法检测稳定转染后SGC-7901细胞bcl-2 mRNA的表达以及对细胞增殖和凋亡的影响。结果稳定转染shRNA后,SGC-7901细胞的bcl-2 mRNA表达明显下降;细胞增殖能力及凋亡率无明显变化。结论稳定转染shRNA能长效抑制SGC-7901细胞bcl-2 mRNA的表达,为后续基因治疗研究提供了实验依据。 相似文献
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