超声诊断颌面部肿块

近年来,随着高分辨率、高频实时超声的发展,超声显像诊断颌面部肿块在口腔颌面外科得到了广泛的应用和发展。我院自1993年7月～1997年2月对56例颌面部肿块患者进行了术前超声检查,并与手术及病理进行对照分析,现报告如下。     

氧化亚氮联合芬太尼在人工流产术中镇痛效果观察

笑气用于人工流产术的镇痛已获得较理想效果，但因其麻醉作用弱，仍不能达到完全镇痛及减轻术后的宫缩疼痛。我们将笑气与芬太尼联合应用，获得满意效果，现报告如下。     

二维斑点追踪成像评价尿毒症患者左房功能的研究

目的应用二维斑点追踪成像(2D-STI)评价尿毒症患者左房功能的早期改变,探讨其临床应用价值。方法选取我院收治的左室射血分数正常的尿毒症患者60例,根据其左房容积指数(LAVI)分为两组:LAVI≤32 ml/m~2为A组(30例),LAVI32 ml/m~2为B组(30例),另选与其性别年龄相匹配的健康成人30例为正常对照组。应用2D-STI测量各组纵向心室收缩期左房峰值应变、心室舒张早期左房峰值应变及心房收缩期左房峰值应变,并比较上述参数的差异。结果与正常对照组比较,A组和B组心室收缩期左房峰值应变、心室舒张早期左房峰值应变和心房收缩期左房峰值应变均减低,差异均有统计学意义(均P0.05)。与A均减低,心房收缩期左房峰值应变增加,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 2D-STI可以早期检出左室射血分数正常的尿毒症患者左房收缩功能障碍,为临床治疗提供有价值的信息,具有较好的临床应用价值。     

超声心动图诊断主动脉瓣四叶式畸形1例

正患者男,53岁。查体发现主动脉瓣异常1d。主动脉瓣第二听诊区叹气样舒张期杂音。超声心动图:左室扩大,余房室腔大小正常;主动脉瓣叶轻度增厚,呈四叶式,舒张期瓣口呈"X"字形(图1),收缩期开放轻度受限,前向血流加快,峰值流速2.2m/s、峰值压差19 mm Hg,舒张期见中-重度反流。超声心动图诊断:主动脉瓣四叶式畸形可能,主动脉瓣反流(中-重度)。行主动脉瓣机械瓣置换术,见主     

不同健康教育投入程度对糖尿病患者的影响分析

目的：从经济学的角度探讨不同的健康教育投入对糖尿病患者的影响。方法将2011年5月至2012年4月在南京市A社区医院与B社区医院内的180例糖尿病患者依所在医院不同分为深度教育组与轻度教育组,每组90例。在1年时间内,对深度教育组内的糖尿病患者给予多样化系统的健康教育,对轻度健康教育组内的患者给予一般的健康教育。对两组患者接受健康教育前、后健康知识水平、生活方式及疾病控制效果进行比较。结果深度教育组健康教育后的健康知识水平、生活方式及疾病控制效果均优于轻度教育组。结论增加健康教育投入可以提高糖尿病患者的健康教育效果。     

超声引导肾穿刺负压活检

本文报告了91年以来我院对22例肾炎和原因不明的蛋白尿和血尿患者所做的B型超声引导肾穿刺负压活检及其病理结果,叙述了穿刺方法及注意事项。探讨了肾穿刺的临床意义,B超在肾穿刺中的价值及并发症。     

药品营销专业客户拜访实训课程改革研究

客户拜访实训是药品营销专业集中实践的课程之一。该课程是在学生已掌握医药营销基本理论的基础上,让学生在医药企业直接从事医药代表日常工作——客户拜访,希望通过该课程让学生掌握客户拜访的多种技巧,提高营销能力,为将来的就业奠定良好基础。我院客户拜访实训课程已开设数年,但在课程设计、考评体系方面仍有不足,不利于激发学生学习的积极性,影响了教学效果和对学生拜访能力的客观评价。本文旨在对客户拜访实训课程进行改革,以提高该课程的综合教学效果。     

新型农村合作医疗制度的健康效应

目的探究新型农村合作医疗制度（新农合）在农民健康相关指标改善中的作用,定量评估新农合政策的实施效果。方法基于政策效果评价的倍差法（DID模型）和Probit模型对中国2004年和2009年新农合制度的参合数据进行健康效应的实证研究,样本分为对照组（／Z=1058）和参合组（n=2879）,比较两组农民在新农合实施前（2004年）和实施后（2009年）健康效应评价指标（4周患病率、体质量指数和自评健康）的变化情况。结果新农合制度对农民的体质量指数有一定的促进作用（r=-0．139,P=0．036,OR=0．871）,在职、年龄和收入是体质量指数异常的相关因素。新农合制度对自评健康也有一定的促进作用（r=-0．214,P=0．001,OR=0．807）,性别、年龄、收入水平、家庭规模以及婚姻状况对健康自评有影响（P〈0．05）;新农合制度对降低患病率效果不显著。结论为更加有效地促进新农合对健康相关评价指标的积极作用,应注意加强健康生活理念的宣传力度,培养健康的生活方式,重视医疗保健服务以及形成合理的就医行为。     

医药代表专业素质评分及定级标准研究

目的:为医药企业在医药代表评分、定级管理方面提供有益参考。方法:从医药代表对所销售药品专业知识的掌握程度、一对一的医师拜访和小型科室会组织的能力等多角度展开细致的研究分析,建立医药代表专业素质评分及定级标准。结果与结论:所建立的医药代表专业素质评分及定级标准具有可操作性,相对客观完善。     

经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的临床价值

目的探讨经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的临床应用价值。方法回顾性分析行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检143例患者的临床、超声和组织病理资料。结果经直肠超声引导下穿刺活检诊断前列腺癌72例（50.3%）,前列腺增生43例（30.1%）,前列腺上皮内瘤28例（19.6%）;随血清前列腺特异性抗原水平增高,前列腺癌患病率增加（P〈0.05）,随前列腺特异性抗原水平增高,前列腺癌分级级别增高（P〈0.05）。结论经直肠超声引导下前列腺穿刺活检有助于前列腺癌的早期诊断。