中西医结合治疗脑血管病并发坠积性肺炎58例观察

坠积性肺炎是各种原因导致长期卧床患者的常见并发症。在神经内科，常见于因脑出血、脑梗死而长期卧床患者，特别是高龄患者。由于现在广泛存在的滥用抗生素等原因导致一些临床常用的抗生素对本病并不敏感，治疗效果欠佳。笔者自2004年4月～2006年12月以来，应用中西医结合方法治疗坠积性肺炎58例，设西药、中药组对照观察，现将结果介绍如下：     

别酒

滴酒不沾,已经好几年。每遇有酒的场合,便佯说不会。在生命之秋,完成了一生最重要的一次战略转移之后,别了客居半生的美丽古城,别了相知多年的朋友,也别了被视为朋友的酒。 据说酒量是练不出来的。 “老子英雄儿好汉”,有海量的,多半靠了神秘的遗传。我反对酗酒,却喜欢酒的性格。觉得它像温柔细腻的清泉,甘甜醇美;又像奔放不羁的海水,苦辣     

支气管哮喘患者血清HA RIA含量变化的意义

新近，透明质酸(Hyaluronic Acid，HA)含量测定文献已有报道，着重子方法学建立与肝脏疾病等研究。我们观察98例哮喘患者血清HA含量变化，并与机体四项免疫功能指标进行相关分析，以探讨其临床意义。     

女人更要有事做

好久没见面的女友打来电话,声音听起来惨兮兮的:我有事跟你说,来我这儿一趟行么?怎么不行?朋友召唤,当然是招之即来!进门一看,气氛不对。你们两口打架了?女友落下泪来:打架就好了,人家什么话都没有,要离。有这么严重?我问男的:到底为什么,总得有点理由吧?     

中期妊娠合并急腹症17例临床分析

孕妇和非孕妇一样可以罹患各种各样的急腹症,加之妊娠,其症状和体征多不典型,易误诊和延误治疗,严重者如处理不当可危及患者生命。１９９１年６月～１９９６年５月我院收治中期妊娠合并急腹症１７例,现总结如下：１临床资料１．１一般资料：中期妊娠合并急腹症１７例...     

腹腔镜下腹膜阴道成形术的手术配合

目的 总结腹腔镜下腹膜阴道成形术的手术配合经验.方法 对9例未婚的先天无阴道患者使用腹腔镜下腹膜阴道成形术.结果 阴道成形术成功8例,阴道黏膜粉红、湿润,其柔软度及弹性符合解剖结构及生理要求.结论 手术部位不会受到不必要的操作干扰;盆腔内环境保持了相对稳定;手术后患者盆腹腔粘连远远少于经腹手术[1];缩短手术时间.     

一例胸部外伤合并卤水中毒的急救与护理

患者 ,女 ,30岁。因车祸翻入卤水池中 ,并致伤胸部急诊入院。吞咽卤水约 5 0ml,无昏迷 ,感胸痛、胸闷、呼吸困难 ,伴流泪、流涕、呛咳、喉灼痛。查体 :P 82次 /分 ,R 2 4次 /分 ,BP 1 4kPa/7kPa ,眼结膜、鼻口腔粘膜充血水肿。左侧腋中线第 5、6肋处见长约 3cm裂口 ,创缘不规则 ,左肺呼吸度较对侧弱 ,末闻及干湿罗音。伤后 30分钟后 ,胸部正位片示 :左侧第 5、6肋骨骨折合并血气胸。急救措施 :首先保持呼吸道通畅并大流量正压给氧 ,温水洗胃 ;行胸腔闭式引流 ,止血、补充血容量、抗感染、应用肾上腺皮质激素、利尿等综合治疗。待生命体征…     

银杏达莫注射液联合奥拉西坦治疗血管性痴呆临床研究

目的探讨银杏达莫注射液联合奥拉西坦治疗血管性痴呆的临床疗效和安全性。方法将56例血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组各28例,在常规对症治疗基础上,治疗组应用银杏达莫注射液联合奥拉西坦治疗;对照组给予脑复康片。结果两组患者治疗后简易精神状态检查表和长谷川痴呆量表评分均高于治疗前,但治疗组评分改变显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组用药后均无严重不良反应发生。结论银杏达莫注射液联合奥拉西坦可以有效治疗血管性痴呆,且无明显不良反应,值得临床应用。     

环境嘈杂莫听MP3

时下，多功能手机和MP3、MP4已成为人们，特别是青少年和中年人不可缺少的随身物品。但根据我们近年来的临床观察，长期使用手机或接听MP3、MP4，特别是使用插入式耳机，可能导致听力损伤。     

耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌的耐药机制研究

目的探讨2014年该院收集的耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)的耐药机制。方法采用纸片扩散法或者Vitek 2Compact全自动药敏分析系统初筛亚胺培南非敏感菌株,琼脂稀释法确证亚胺培南非敏感肺炎克雷伯菌;通过Carba NP确证试验检测碳青霉烯酶表型;通过PCR扩增及测序检测碳青霉烯酶基因、超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)基因、质粒携带的AmpC基因在菌株中携带情况;外膜蛋白SDS-PAGE分析菌株外膜蛋白的改变;外排泵抑制剂羰酰氰氯苯腙(CCCP)抑制试验检测不产碳青霉烯酶基因的肺炎克雷伯菌中是否存在针对碳青霉烯类抗菌药物的外排泵。结果琼脂稀释法验证30株为碳青霉烯非敏感菌株,其中19株为Carba NP表型试验阳性,其中18株产KPC-2,1株产NDM-1。11株Carba NP表型试验阴性的不产碳青霉烯酶基因的肺炎克雷伯菌的ESBLs、AmpC酶的携带率为blaCTX-M 72.7%,blaSHV 27.3%,blaTEM 72.7%,blaDHA 27.3%。SDS-PAGE结果显示编号2368、2875、3050的菌株OmpK36缺失,其余菌株未发现外膜蛋白缺失。CCCP存在时,11株不产碳青霉烯酶的肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南和厄他培南的最小抑菌浓度值均明显降低。结论碳青霉烯酶产生,尤其是产KPC-2是该院CRKP的主要耐药机制,外排泵的高表达,外膜蛋白的缺失合并产AmpC酶也发挥了重要作用。