地震伤并发气性坏疽的创面处理

目的总结地震伤并发气性坏疽的创面处理方法。方法回顾性分析18例地震伤并发气性坏疽患者的早期临床表现、诊断、创面处理及预后情况。结果18例中16例截肢患者未再行第2次截肢术,2例行清创及肢体局部切开减压,未行截肢术,所有患者临床治愈出院。结论早诊断,旱治疗,全面管理患者创面,尽可能缩小组织坏死范围,提高临床救治水平,可减低病死率,同时还可避免院内交叉感染的发生。     

湿性愈合疗法治疗下肢静脉性溃疡32例

目的探讨湿性愈合疗法与干性愈合疗法在下肢静脉性溃疡处理中的疗效。方法采用随机分组法，将60例患者分为试验组（32例）和对照组（28例），观察两种疗法的治疗效果。结果采用湿性愈合疗法对下肢静脉性溃疡处理，疗效满意，患者康复时间缩短1／3，费用较千性愈合疗法明显减少。结论湿性愈合疗法优于传统的干性愈合疗法，值得推广。     

负压吸引加康惠尔敷料联合造口袋保护瘘口皮肤效果观察

皮肤保护是肠外瘘患者护理的一项难题.负压吸引是肠、胆、胰外瘘患者的主要措施之一,但仍不可避免渗液流至瘘口周围,引起皮肤潮红、糜烂甚至溃疡.尽管可涂氧化锌等油剂保护,但效果不显著,并需经常更换敷料,这无疑增加了护理工作量及患者经济负担.2006年7月至2007年12月,笔者对26例肠、胆、胰外瘘患者应用负压吸引加新型敷料联合造口袋对瘘口皮肤进行保护,收到显著效果.     

剖宫产术后并发气性坏疽患者的创面处理

总结1例剖宫产术后并发气性坏疽患者的创面处理。在综合治疗的基础上,创面换药运用了纳米银离子抗菌敷料,效果明显。对于气性坏疽,早期、彻底清创,选择适宜的抗菌敷料尤为重要。     

美皮康超薄型敷料与油纱在小面积Ⅱ度烧伤换药中的效果比较

目的比较美皮康超薄型敷料与油纱在小面积Ⅱ度烧伤换药的临床效果。方法将70例小面积Ⅱ度烧伤患者随机分为观察组与对照组,每组各35例。观察组采用美皮康新型敷料换药,对照组使用油纱换药,观察创面愈合时间、患者疼痛度、换药次数、愈合后瘢痕大小及有无瘢痕疙瘩。结果观察组换药效果明显优于对照组,观察组创面愈合时间平均（11.80±3.88）天,对照组平均（15.44±4.50）天,观察组明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;观察组换药时疼痛总VAS评分（2.93±1.28）分,对照组（4.11±1.03）分,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;观察组创面换药次数平均（3.47±1.27）次,对照组平均（6.45±1.22）次,观察组明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;局部瘢痕情况比较,观察组优12例,良16例,中6例,差1例;对照组优7例,良12例,中13例,差3例,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论美皮康超薄型敷料用于小面积烧伤换药效果肯定,且换药愈合时间短,患者换药时疼痛减小,换药次数少,1年后随访愈合创面瘢痕小。     

负压吸引联合应用造口袋对肠外瘘患者皮肤的保护

目的 预防和治疗肠外瘘患者皮肤并发症.方法负压吸引联合应用造口袋对瘘口周围皮肤进行保护.结果 瘘口周围皮肤糜烂、溃疡愈合,并有效预防皮肤问题再发生,提高患者舒适感,减轻护理工作量和患者的医疗费用.结论 负压吸引联合应用追口袋可有效保护肠外瘘周围皮肤.     

联合清创和湿性疗法在物理因子治疗损伤伤口护理中的应用

物理因子治疗是指利用人工或自然界物理因素作用于人体,使之产生有利的反应,达到预防和治疗疾病目的的方法.物理因子治疗发生损伤的几率很小[1],一旦发生往往较严重.我院康复中心2008年5月-2010年5月行物理因子治疗20多万例次,发生治疗损伤39例.现将39例物理因子治疗损伤病人应用联合清创和湿性疗法处理伤口情况报告如下.     

四川省伤口/造口/失禁专科护士核心能力评价指标体系的构建

目的构建四川省伤口/造口/失禁专科护士(WOCN)核心能力评价指标体系。方法运用德尔菲专家咨询法进行两轮评价指标咨询。结果通过两轮专家函询,形成了3个一级指标,14个二个指标,50个三级指标。两轮专家函询的权威系数分别为0.83和0.87,两轮函询结果各级指标的专家协调系数为0.139~0.495。结论四川省WOCN核心能力各级评价指标专家咨询意见趋于一致,专家积极性和权威性高,为四川省WOCN核心能力的评价及考核提供了参考。     

15例地震伤员压疮的护理

总结了对15例地震伤员应用湿性愈合理论进行压疮护理的体会.患者因多器官损伤合并全身皮肤多处擦伤,长时间深埋压迫,表现为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期压疮,部分伤口合并细菌感染.根据压疮发生的具体情况,运用湿性愈合理论,联合使用新型敷料、抗菌敷料,改进伤口的清洁方法,采取了积极有效的治疗和护理措施,13例压疮患者创面愈合,2例Ⅳ期压疮因多器官功能衰竭于79d后死亡.