糖尿病伴轻度认知障碍患者生活质量与其认知功能的相关性

目的探讨糖尿病伴轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者生活质量与其认知功能的相关性。方法采用蒙特利尔认知评估量表、日常生活活动能力量表等对403例住院糖尿病患者进行MCI的筛查和诊断,对确诊为MCI的133例患者采用糖尿病患者特异的生活质量测定量表进行调查,并分析糖尿病伴MCI患者生活质量与其认知功能受损之间的关系。结果糖尿病伴MCI患者生活质量总体得分为[(62.99±10.319)分]明显高于认知功能正常组[(52.63±10.931)分],差异有统计学意义(P<0.01);不同年龄、体质指数、文化程度、病程及有无糖尿病并发症的糖尿病伴MCI患者间生活质量得分差异有统计学意义(P<0.05),其生活质量总分与认知功能总分、记忆、注意力、抽象能力、语言等维度得分呈负相关(P<0.05或P<0.01)。结论糖尿病伴MCI患者的认知水平明显影响该类患者的生活质量,临床上应重视并及早发现此类患者,在结合其他影响因素干预的前提下,积极控制认知功能损害的进一步发展,从而改善患者的生活质量。     

糖尿病便秘研究进展

糖尿病便秘是糖尿病自主神经病变累及消化系统的常见临床症状之一,并且神经病变程度与便秘的发生呈正比例关系。糖尿病便秘在程度上有轻有重,在时间上可长可短,是造成血糖难以控制的一个常见因素,对有心、脑、肾并发症的患者来说,也是加重病情、促使发病或猝死的一个重要诱因。因此,保持大便通畅应该是治疗糖尿病的重要环节之一,其目的主要是起到支持糖尿病治疗和症状控制[1]。本文通过查阅国内外文献,对糖尿病便秘的研究进展及治疗作进一步总结。     

温度对中药穴位贴敷疗效的影响

目的探讨温度对中药穴位贴敷疗效的影响。方法 2012年1月至2013年1月,便利抽样法选取在南京中医药大学第一附属医院江苏省中医院内分泌科治疗的60例糖尿病合并便秘患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例。所有患者均给予糖尿病治疗、饮食和健康教育指导,对照组患者使用单纯中药穴位贴敷,观察组患者采用取暖贴结合中药穴位贴敷治疗。比较两组患者便秘症状的改善情况、首次排便时间及不良反应情况。结果观察组患者治疗的总有效率为90.0%,高于对照组的83.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者首次排便时间为(4.5±1.2)h,观察组患者为(3.6±1.4)h,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者皮肤发红者5例,皮肤瘙痒者3例,出现小水疱者1例;观察组患者皮肤发红者8例,皮肤瘙痒者2例。结论温度能影响中药穴位贴敷的疗效,暖宝宝贴结合中药穴位贴敷治疗糖尿病合并便秘患者的疗效显著,值得临床上推广。     

糖尿病便秘的治疗现状与护理进展

糖尿病便秘是糖尿病自主神经病变累及消化系统的常见临床症状之一,并且神经病变程度与便秘的发生呈正比例关系.糖尿病便秘在程度上有轻有重,在时间上可长可短,是造成血糖难以控制的一个常见因素,对有心、脑、肾并发症的患者来说,也是加重病情、促使发病或猝死的一个重要诱因.     

2型糖尿病住院病人认知障碍发病现况调查

[目的]调查分析南京市住院2型糖尿病病人轻度认知障碍(MCI)的发病现况及认知领域受损情况。[方法]采用蒙特利尔认知评估量表、日常生活能力量表等对南京市4所医院内分泌科594例住院2型糖尿病病人进行轻度认知障碍的筛查和诊断,分析该类人群中MCI发病现况和认知领域受损状况。[结果]南京市住院2型糖尿病病人MCI患病率达29.8%,病人的年龄、文化程度、是否吸烟、是否使用胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)水平等因素和病人的认知水平密切相关;糖尿病MCI病人表现有多个认知领域的损害,其中延迟记忆领域受损最常见,达到100.0%,之后依次为视空间/执行功能、抽象思维、语言、注意力领域,且得分和认知正常组比较差异有统计学意义。[结论]南京市2型住院糖尿病病人MCI发病率较高,多项认知领域受损。     

中药穴位贴敷治疗34例糖尿病便秘患者疗效观察

目的探讨中药穴位贴敷对糖尿病便秘的治疗效果.方法对江苏省中医院内分泌科就诊的34例糖尿病便秘患者在进行糖尿病治疗、饮食和便秘健康教育指导基础上采用中药穴位贴敷治疗便秘,用75%乙醇将大黄、芒硝、当归、黄芪、冰片五味药粉调成药饼,并贴敷于神阙穴,每日晨起贴敷,贴敷时间≤6 h,10 d为1个疗程,共2个疗程.结果中药穴位贴敷疗法能明显改善便秘症状,大大增加排便次数,总有效率达85.3%,不良反应主要表现为皮肤发红、瘙痒及水泡等.结论本中药方通过穴位贴敷治疗糖尿病便秘疗效好,不良反应不影响治疗,值得临床推广.     

蒙特利尔认知评估量表中文版应用于2型糖尿病患者的信效度研究

目的 评价蒙特利尔认知评估量表(MoCA)中文版应用于2型糖尿病患者的信效度.方法 采用MoCA量表中文版等对203例住院2型糖尿病患者进行调查,对结果进行信效度、敏感度及特异度分析.结果 MoCA在2型糖尿病中的Cronbach's α系数为0.782,各因子与总量表的相关系数为0.330～0.669(P＜0.01),采用正交旋转主成分分析法进行因子分析,提取公因子4个,累计贡献率为80.502％,各项目在相应因子上有较满意的因子载荷量(P＞0.5),敏感性为98.55％、特异性为91.39％.结论 MoCA是一个信效度较好,高特异性和敏感度的测试工具,可作为2型糖尿病轻度认知功能障碍的测定筛查工具.