生脉散防治心房纤颤的作用机制及网络药理学分析

目的:基于网络药理学方法探讨生脉散治疗心房纤颤的作用靶点和相关信号通路并探讨其作用机制。方法:运用中药系统药理学成分分析平台(bioinformatics analysis tool for molecular mechanism of TCM,BATMAN-TCM)数据库获取生脉散的化学成分及作用靶标基因,通过GeneCards,OMIM,DisGeNET数据库收集心房纤颤的靶标基因。将两者取交集后得到生脉散-心房纤颤靶基因交集,运用STRING构建蛋白质间相互作用网络,并将结果进行网络可视化展示。将药物-疾病交集基因导入DAVID6.8数据库,进行基因本体(gene ontology,GO)分析和基于京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Geomes,KEGG)通路富集分析。结果:生脉散干预房颤的有效活性成分159个,药物靶点与疾病靶点交集后获得206个共有靶点,PPI蛋白互作网络分析发现AKT1,TP53,PRKACA,IL-1B,TNF,INS,PPAR,RXR,F2,CACAN1C,PKC等是生脉散治疗房颤的核心靶点。GO富集分析确定了175个条目(P0.05),其中生物过程主要心脏传导调节心率、动作电位时膜去极化等;分子功能主要包括电压门控钙通道、类固醇激素受体活性、肾上腺素结合等,在细胞组成方面,主要包括钠、钾、钙通道复合物等。KEGG通路富集分析确定了100条相关信号通路,主要有cGMP/PKG信号通路,cAMP信号通路,血清素能突触,肾素分泌,钙信号通路等。结论:生脉散治疗心房纤颤具有多途径、多靶点作用的特点。该研究初步探讨了其作用的关键靶点及涉及的生物学过程和信号通路,为生脉散治疗心房纤颤后续的实验研究提供一定的参考。     

心力衰竭合并贫血的CiteSpace可视化分析

目的 对心力衰竭合并贫血的相关文献进行文献计量学及可视化分析,探寻近年来的研究现状、热点及发展趋势.方法 检索Web of science(WOS)核心数据库,借助CiteSpace.5.6.R3可视化分析软件,对2000年～2019年心血管领域心力衰竭合并贫血相关文献的年度发展、期刊、国家/机构分布、作者情况及关键词...     

补阳还五汤治疗高脂血症的系统评价

目的:系统评价补阳还五汤治疗高脂血症的疗效和安全性;方法:计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med、Embase、CNKI、CBM、VIP、万方数据库等数据库,纳入相关RCTs,并进行评价,采用Revman5. 3软件分析数据;结果:纳入6篇随机对照试验,共626例受试者。相比对照组,补阳还五汤的血脂总疗效高于对照组(RR=1. 30,95%CI[1. 15,1. 48],P=0. 001)。治疗后总胆固醇低于对照组(WMD=-0. 38,95%CI[-0. 68,-0. 08],P=0. 01)。治疗后三酰甘油与对照组效果接近(WMD=-0. 16,95%CI[-0. 44,0. 12],P=0. 28)。治疗后高密度脂蛋白水平与对照组效果接近(WMD=0. 05,95%CI[-0. 11,0. 21],P=0. 55)。治疗后低密度脂蛋白水平与对照组效果接近(WMD=0. 09,95%CI[-0. 64,0. 82],P=0. 80),与他汀类药物比较,补阳还五汤治疗后LDL-C水平较低(WMD=-0. 48,95%CI[-0. 67,-0. 29],P=0 0. 00001)。纳入研究均未报道不良反应发生。结论:补阳还五汤治疗高脂血症疗效较好,对TC、TG、HDL-C、LDL-C的改善有效,对TC的改善较为明显。与他汀类药物比较,对TC、LDL-C改善较明显。     

麝香保心丸治疗冠心病合并高脂血症的系统评价

目的系统评价麝香保心丸治疗高脂血症的疗效及安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med、Embase、CNKI、CBM、VIP、万方数据库,纳入相关RCT,并进行评价,采用Rev Man 5.3软件分析数据。结果纳入8篇RCTs共715例。相比对照组,麝香保心丸的心绞痛疗效较高[RR=1.20,95%CI(1.08,1.33),P=0.0008]。治疗后总胆固醇水平低于对照组[WMD=-0.56,95%CI(-0.88,-0.23),P0.00001]。治疗后甘油三酯水平低于对照组[WMD=-0.26,95%CI(-0.37,-0.15),P0.00001]。治疗后高密度脂蛋白水平与对照组相比差异无统计学意义[WMD=0.04,95%CI(-0.06,0.15],P=0.42]。治疗后低密度脂蛋白水平低于对照组[WMD=-0.28,95%CI(-0.51,-0.04),P=0.02]。各项研究均未报道不良反应案例。结论本文认为麝香保心丸治疗心绞痛疗效明显。对TC、TG、LDL-C改善整体有效,与常规治疗相比效果显著,但联合他汀类药物与单独使用他汀类药物相比差异未见统计学意义,对HDL-C的疗效仍需更多文献证明。推荐临床应用于冠心病合并高脂血症的治疗,并建议补充更多高质量的相关研究。     

基于CiteSpace的穿心莲研究可视化图谱分析

目的:对有关穿心莲的文献进行可视化分析,研究其近20年来的热点及进展过程.方法:以中国知网(CNKI)为来源数据库,检索以穿心莲为主题的文献,运用可视化文献分析软件(CiteSpace)V和CNKI自带的计量可视化分析工具进行文献数、作者、机构和关键词的共现分析及可视化表达.结果:研究穿心莲的主要人员有韩光、万遂如、何...     

房颤心房纤维化相关研究的文献计量学分析

目的 分析近20年房颤心房纤维化相关领域的研究现状、热点及趋势。 方法 以Web of Science核心合集数据库为数据来源,利用可视化分析软件CiteSpace对近20年房颤心房纤维化相关研究进行可视化分析,探讨相关研究的作者、国家/机构分布、期刊分布状况以及对关键词进行分析。 结果 纳入1 468篇SCI文章,发文量最高的作者是Nattel S,引文量最高的是Burstein B。美国和中国为该领域研究的主要国家,美国犹他大学、约翰霍普金斯大学是房颤心房纤维化研究的重要机构,载文量最多的期刊是《Journal of cardiovascular electrophysiology》,被引频次最高的期刊是《Circulation》,主要的研究热点是①心力衰竭/心肌梗死并发心房颤动与心房纤维化研究;②心房纤维化评估在心房颤动导管消融/基质消融中的应用③炎症及氧化应激在房颤心房纤维化中的作用机制研究。研究的前沿方向主要有①关于房颤患者的患病率、复发率和死亡率的研究;②房颤患者中风的预防;③基于心肌成纤维细胞探讨房颤相关机制的研究;④房颤患者的管理;⑤通过延迟增强MRI评估心房组织纤维化程度。 结论 本研究为了解房颤心房纤维化相关研究提供了一个视角,为研究者识别潜在的合作者和合作机构、热点话题和研究前沿提供了有价值的信息。     

深度学习在小儿中枢神经系统影像学的应用进展

【摘要】多模态医学影像信息在中枢神经系统疾病的辅助诊断以及预后预测中发挥着不可替代的作用。近些年来,人工智能的高速发展对医学大数据的处理以及精准医疗的发展带来巨大潜力。深度学习提取影像信息中高通量数据客观分析,在影像学中取得了长足的进展。本文就深度学习技术在小儿中枢神经系统影像学的应用现状进行综述,包括小儿脑组织分割、脑发育、小儿脑肿瘤、脑积水、癫痫、自闭症等,并结合临床实际总结目前存在的问题,以及对其应用前景进行展望,旨在为未来深度学习的相关影像学研究提供参考。     

RSNA2019人工智能影像学

【摘要】随着人工智能（AI）的迅速发展和日益广泛的应用，人们对自动图像处理和分类技术产生了极大的兴趣，本年度RSNA年会上关于AI的研究报告按照部位进行分类总结。各研究通过利用深度学习分割图像、研究图像特征提取和图像转换，研发机器学习辅助诊断方法，比较不同AI模型如何提高成像效率、减少辐射剂量和对比剂剂量等，对临床疾病进行鉴别诊断和准确分级，进而辅助临床个体化治疗方案的制定，且有望大幅降低影像医师的工作负荷。     

王新陆教授论治颈性眩晕经验

王新陆教授长期从事中医临床、科研、教学工作,尤其擅长内科病的诊治,拥有多年的临证经验,对颈性眩晕的病因、病机以及辩证施治形成一套独特的见解,并取得良好的临床疗效。通过总结王新陆教授治疗颈性眩晕的经验,以期为以后的临证临床提供新的启示和新思路。