Clinical and biochemical characteristics of growth hormone-secreting pituitary tumors

It has been confirmed that gsp oncogene is oneof the main cause of growth- hormone secreting pitu-itary tumor in native acromegaly patients[1] ,but dif-ference in clinical and biochemical characteristics be-tween gsp- positive and gsp- negative patients re-mained unknown. We selected 1 8cases of growthhormone( GH) - secreting pituitary tumors to studytheir clinical and biochemical characteristics.All pa-tients also underwent pituitary function combinativestimulating testto evaluate the pituita…     

严重多发伤患者血清肿瘤坏死因子-α、可溶性白介素-2受体变化的临床探讨

为观察血清肿瘤坏死因子 (TNF- α)、可溶性白介素 - 2受体 (s IL- 2 R)在严重多发伤患者中的变化和临床意义 ,随机选择 5 7例严重多发伤 (ISS≥ 2 5 )患者 ,采用酶标法于伤后 2 4h内、 3d、 7d和 13～ 15 d检测血清 TNF- α、s IL-2 R水平。发现 5 7例患者治疗期间有 13例发生多器官功能失常综合征 (MODS) ,TNF- α和 s IL- 2 R在创伤组明显升高(P<0 .0 5 ) ,MODS组更明显 (P<0 .0 1) ,约 1周左右恢复正常 ,而 MODS组则在 2周左右仍维持较高水平 (P<0 .0 5 )。结果表明 TNF- α、s IL- 2 R是促进全身炎症反应向 MODS发展的重要因素之一。     

The role of protein kinase C and its effect on GHRH in the regulation of hormone secretion by somatotrophinomas

In recent years, the most exciting advance inthe research of human pitllitary tumors is the discovery that 30 %--40 % of hfuman pituitary somatotrophinomas carry somatic missense single--basemutations within codons 201 and 227 of the genefor the a--subunit of the stimulatory GTP--bindingprotein, Gs (Gsa). These mutations, termed gsponcogenes, result in constitutive activity of adenylyl cyclase and the subsequent elevations in intracellular cAMP levels are thought to be responsiblefor tumor g…     

聚乳酸-三亚甲基碳酸酯可吸收性导管治疗周围神经缺损的实验研究

介绍聚乳酸－三亚甲基碳酸酯 ［Ｐ （ＬＡ－ＴＭＣ）］ 可吸收性导管用于治疗神经缺损的实验研究。以Ｐ （ＬＡ－ＴＭＣ） 导管桥接鼠坐骨神经７ ｍ ｍ 缺损, 术后定期分别取导管及周围组织和鼠心、肝、肾标本送检。结果表明： Ｐ（ＬＡ－ＴＭＣ） 导管在体内 （长度、内径和外径等） 随时间逐渐降解吸收, 在体内可导致局部炎症反应, 但对局部组织及全身重要器官（心、肝、肾） 无严重损害, 初步证明了Ｐ（ＬＡ－ＴＭＣ） 可吸收性导管应用于临床周围神经缺损治疗的可能性     

22例颈部大血管损伤的救治体会

颈部大血管损伤的危害性不仅在于短时间内的大出血,而且在于对大脑血供的影响及血肿对气道的压迫^[1],若不及时采取正确的抢救措施,随时会有死亡的危险。现就我院1996-2006年急诊收治的22例颈部大血管损伤的救治情况报告如下。     

大电导钾通道对脊髓神经元细胞内游离钙和兴奋性的影响

目的 探讨大电导钾通道(large conductance calcium-activited potassium channel,BK)对脊髓神经元细胞内游离钙 (intracellular free calcium, [Ca2 ]i) 和兴奋性的调节作用.方法 体外培养大鼠脊髓神经元细胞,应用膜片钳技术,观察生理状态下和持续电流去极化条件下BK通道特异性阻断剂Iberiotoxin对神经元[Ca2 ]i和动作电位频率的影响,并采用显微荧光测钙法观察Iberiotoxin对高钾条件下[Ca2 ]i的影响.结果 生理状态下,Iberiotoxin灌流(100 nmol/L)对神经元细胞自发动作电位的频率、[Ca2 ]i无显著影响.持续电刺激去极化后,Iberiotoxin灌流使动作电位频率增加,[Ca2 ]i显著升高.高钾溶液(20 mmol/L KCl)引起神经元[Ca2 ]i升高, 而Iberiotoxin灌流(100 nmol/L) 则使[Ca2 ]i进一步显著升高.结论 生理条件下,BK通道不参与脊髓神经元[Ca2 ]i和兴奋性的调节;但在受持续去极化刺激或在高钾条件下,BK对神经元[Ca2 ]i和兴奋性具有显著的调节作用.     

湖北省医务人员航空医学救援培训及技能现况调查

目的 通过问卷调查湖北省内医务人员航空医学救援的基本状况和技术水平,为开展和提高航空医学救援培训工作提供数据支持和对策建议。方法 对在湖北省内开展航空医学救援相关的医疗机构(三甲医院和急救中心)的工作人员进行问卷调查,包括人员的基本信息,航空医学救援工作的理论、培训及实践情况,自我工作评价及学习需求等,并考察队员对于急救知识、航空飞行知识及航空医学救援工作知识的掌握情况,收集医疗机构航空医学救援开展具体病例情况和工作建议。结果 共有43家医疗机构参与调研,共发送问卷400份,回收有效资料376份,问卷有效率为94.5%。调查对象中18～30岁121名(32.2%),30～40岁156名(41.5%);其中女性213名(56.6%)。部门分布以院前急救人员129名(34.3%)和急诊科人员164名(43.6%)为主。本科学历最多,达240名(63.8%)。305名医务人员(81.2%)参加过正规的急救技能培训;93名医务人员(24.7%)参加短期航空医学救援的理论培训,81名(21.5%)参加过短期航空救援模拟演练培训。有37名医务人员(9.8%)参加过至少一次航空医学救援活动,5名医务...     

推进区域性创伤中心建设与分级认证

人类的发展,社会的进步,尤其是汽车工业、航空业等的发展,人民的生活范围越来越大,参与的社会活动越来越多,人们更容易受到伤害;工业、建筑业的发展,也给相应领域的工作人员带来了受伤的机率;生态的失衡,环境的破坏,自然灾害如泥石流、地震、水害等也频繁发生;局部民族冲突也常常发生,局限性战争不可避免;还有生活在大城市中的人群,竞争压力的加大,心理压力更大,不能承受精神压力的人选择了自杀;如此诸多因素,造成了创伤意外事故增加[1],伤员增多,而且伤情的复杂程度和救治的难度越来越高,需要有专业医护人员救治和社会管理部门来开展研究.     

严重多发伤合并胰腺损伤的临床诊断与治疗

约58%严重多发伤患者合并腹部损伤,其中又有1%～3%合并胰腺损伤,其发生率并不高,但却是最为复杂而严重的一类创伤.由于胰腺位置深在,症状隐匿,缺乏特异性检查,早期诊断困难,容易误诊、漏诊[1].一旦发生延误诊断或治疗不及时,其产生后果将十分严重.本研究收集了华中科技大学同济医院创伤外科近十年来收治的39例严重多发伤合并胰腺损伤患者的资料,分析其临床诊断与治疗的要点.     

脂多糖诱导体外培养骨骼肌卫星细胞表达肝细胞生长因子的变化

目的:研究证实,在众多生长因子中,肝细胞生长因子无论在体外还是体内都可以激活静止状态的肌卫星细胞,修复受损肌肉。采用脂多糖刺激体外培养的骨骼肌卫星细胞,观察肌卫星细胞产生肝细胞生长因子以及肌卫星细胞增殖分化的变化。方法:实验于2006-07/2007-05在华中科技大学同济医学院同济医院创伤外科实验室完成。①实验材料:健康SD成年雄性大鼠,体质量150～200g,由华中科技大学同济医学院实验动物中心提供。实验过程中对动物处置符合实验动物伦理学标准。②实验方法:分离SD大鼠后肢部分股四头肌肉进行骨骼肌卫星细胞的培养。取第2代细胞爬片,待细胞增殖到80%密度时,丙酮固定细胞,常规处理后进行α-sarcometricactin细胞免疫化学染色鉴定,以成纤维细胞作为阴性对照。取第3代骨骼肌卫星细胞,应用0,5,10,20mg/L脂多糖刺激体外培养的大鼠骨骼肌卫星细胞,采用ELISA方法测细胞培养液中的肝细胞生长因子的浓度。取第4代骨骼肌卫星细胞,用含体积分数为0.10胎牛血清的培养基配制成单个细胞悬液,调整浓度为5×107L-1,分成两组,一组加入10mg/L脂多糖,另一组不加任何干预。采用噻唑蓝(MTT)法测定卫星细胞的增殖率。结果:①以未经脂多糖处理的无血清培养基培养的肌肉卫星细胞培养液为对照,将对照组和5,10,20mg/L脂多糖处理组比较,各实验组肝细胞生长因子浓度明显高于对照组(P<0.05)。②5,10,20mg/L脂多糖刺激骨骼肌卫星细胞分泌的肝细胞生长因子水平差异无显著性。③肝细胞生长因子在脂多糖刺激后36h分泌浓度最高。④脂多糖刺激肌卫星细胞的增殖分化明显高于未经刺激的肌卫星细胞。结论:①脂多糖可诱导骨骼肌卫星细胞自分泌肝细胞生长因子。②不同质量浓度脂多糖培养基中肝细胞生长因子水平差异无统计学意义。③脂多糖具有促进骨骼肌卫星细胞增殖分化的效应。