自体骨与同种异体骨治疗兔桡骨骨缺损的实验对比研究

目的:探讨采用同种异体骨治疗兔桡骨骨缺损疗效的实验研究。方法:将12只健康成年新西兰大白兔作为同种异体骨供体,28只作为实验受体。按美国组织库标准制备同种异体骨。将受体实验动物双侧桡骨中段切除10 mm,制成骨缺损模型。受体实验动物右侧桡骨骨缺损内植入自体髂骨骨粒(对照组);左侧取等量同种异体骨粒同法植入(实验组)。于术后2、4、8、12周,对骨缺损修复组织内OPG蛋白的表达检测采用免疫组织化学方法。术后12周,检测两组骨小梁相对体积、骨小梁数量和骨密度。结果:术后两组未见感染现象发生。术后2、4周实验组OPG蛋白表达低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后8、12周两组OPG蛋白表达差异无统计学意义。术后12周两组骨小梁相对体积、骨小梁数量和骨密度比较,差异无统计学意义。结论:同种异体骨具有较好的组织相容性,其骨性愈合过程与自体骨移植相似,并且来源广泛,能够避免因自体骨移植带来的诸多并发症,可以成为治疗骨缺损的重要材料。     

成骨细胞及血管内皮细胞复合同种异体颗粒骨治疗大鼠股骨头坏死

目的 探讨骨髓基质干细胞(bone marrow stromal stem cells,BMSCs)来源的大鼠同种异体成骨细胞(osteoblast,OB)及血管内皮细胞(vascular endothelial cells,VEC)与同种异体颗粒骨复合后治疗大鼠创伤性股骨头坏死(osteonecrosis of th...     

外侧半月板切除术后膝关节周围骨密度的变化及其影响因素

目的: 观察外侧半月板切除术后膝关节周围骨密度的变化及其影响因素. 方法: 选择术后患者128例,根据术后时间分为: 0～1 a组, 2～4 a组,5～10 a组和11～17 a组, 对照组为对应健侧;根据性别、手术时年龄和体质量各设: 男性组,女性组;≤40岁组,＞40岁组;≤75 kg组,＞75 kg组;应用双能X线骨密度仪测量膝关节周围6个目的区(ROI)骨密度,并进行性别、年龄和体质量与骨密度的线性相关分析. 结果: 0～1 a组6区骨密度下降, R1～R4下降显著分别为0.93±0.30, 0.91±0.21, 1.25±0.36和1.30±0.51 (P＜0.01);2～4 a组R1～R4骨密度下降,而R5, R6骨密度增加,其中以R1, R3变化显著,分别为0.93±0.22和1.28±0.08 (P＜0.01);术后5～10 a组除R2骨密度下降外,其余骨密度增加,以外侧ROI骨密度增加显著,分别为0.95±0.12,1.20±0.19及1.25±0.18 (P＜0.05);术后11～17 a组R1, R3骨密度下降分别为: 0.93±0.20, 1.19±0.18,与对照组比较差异有显著的统计学意义(P＜0.05). 结论: 外侧半月板切除术后膝关节周围发生适应性骨重构是多种因素作用的结果.     

指端皮肤及软组织缺损的修复(附38例报告)

指端皮肤及软组织缺损在临床上十分常见,我院自1987年5月～1989年12月急诊及住院治疗38例。笔者据损伤及污染程度,采用10种不同方法进行修复,现报道如下。     

煤矿透水矿难的机体应激反应及其治疗原则

2009年6月17日贵州晴隆县中营镇新桥煤矿发生透水事故,16名矿工被困井下,25d后3名获救,超出了人体的生理和心理极限.升井后晴隆县人民医院内科副主任医师何明华在第一时间检查了3名矿工的心肺功能,呼吸、心肺等都比较正常.但他们的皮下脂肪都萎缩了,基本上是靠消耗肌肉支撑.这一奇迹得以于发生透水时,他们没有向下朝井口跑,反而向上跑,才没被积水淹没,留下一线生机.而且,3名互相帮助,减少井下活动量,保持了体力.最重要的还是他们顽强的求生意志.2010年3月28日山西王家岭煤矿透水事故造成的矿难中,救出了在井下被困8d多近200h的115名矿工.他们在井下发扬红军长征精神吃煤块、啃柱皮、喝污水,救上井时,身体极度虚弱[1].现将煤矿井下透水矿难应激反应与救治原则介绍如下.     

股骨干骨折并颅脑损伤38例治疗分析

临床发现，骨折并颅脑损伤，其骨折愈合过程明显加快，异位骨化现象也时有出现，临床处理也较单纯骨折具有特殊性，对此国内外均有一些临床和基础研究。但阐明其机制尚待时日，临床处理的探讨亦显必要，现将我院1995年10月-2006年10月收治的38例股骨干骨折并颅脑损伤患者治疗体会总结报告如下。     

GMC投视测量仪对臀肌挛缩症临床诊断方法选择的指导价值

[目的]探讨GMC投视测量仪对臀肌挛缩症临床诊断方法选择的指导价值。[方法]对40例GMC患者分别用评分方法A、B和c评分并分级,A方法用GMC投视测量仪进行功能测量;术中取出挛缩组织和30块同龄正常人骨骼肌行HE染色、Masson染色。计算机图像分析系统对Masson染色切片进行胶原相对含量测定,采用单因素方差分析、直线相关分析和两样本t检验进行统计分析。[结果]1、病理组与对照组胶原相对含量差异有显著性(t=15．808,P<0．01)。2、三种评分标准评出的组间胶原相对含量差异均有显著性(P< 0．01)。评分方法A和B评分和胶原相对含量都成正的直线相关,rA=0．939和rB=0．823。[结论]GMC投视测量仪对患者功能的测量简捷、精确,有较高的应用价值;评分方法A全面、精细,有实用价值,可初步估计胶原相对含量。     

我国瓦斯爆炸伤害医疗救治的现状与思考(二)

3 瓦斯爆炸伤害的临床特点 3.1 成批伤员多,抢救难度大李庆华报道[1]11批83例,吕建中报道[20]6批25例,于长顺报道[8]4批44例,魏平报道[9]8批62例,刘婉红报道[10]4批31例,丁杰报道[13]10批56例,徐创明报道[14]3批50例,平均每批为9.6例.     

复方马钱子散治疗坐骨神经炎120例

我院于1994年至1998年用复方马钱子散系统观察治疗坐骨神经炎120例,取得较好效果,并分别随访三个月至半年,疗效稳定,现总结如下。1　临床资料本组120例,其中男81例,女39例;年龄:20～30岁58例,31～40岁33例,41～50岁20例,51岁以上9例,以青壮年居多。职业:工人60例,农民35例,干部16例,家务劳动6例,学生3例。病程:就诊时病程在3个月以内者86例,3个月至1年以上者34例。全部病例均在沿坐骨神经分布区域有烧灼样或针刺样疼痛及压痛,Ｌａｓｅｇｕｅ氏征阳性。其中跟腱反射减弱或消失者69例(575%),患肢拇趾背屈力减弱或消失者57例(475%),患肢肌肉萎…     

组织工程骨血管化的研究进展

由各种创伤、感染、先天畸形、恶性肿瘤等造成的大范围、大节段骨缺损在临床上经常见到,其修复一直是临床治疗的难点。多年来,许多研究者摸索了大量修复骨缺损的方法,先后经历了自体骨移植、同种异体骨移植、异种移植、人工组织代用品及组织化人工骨几个阶段,但都存在不足。现今组织工程骨在组织工程学中研究较多,发展较快,在基础研究方面取得了一定的进展,但临床应用时却发现效果并不理想。经进一步研究发现,