超声研究胎儿生长受限对新生儿脑发育及脑损伤的影响

目的：采用颅脑超声评估胎儿生长受限（FGR）对新生儿脑发育及脑损伤的影响。资料与方法：前瞻性收集于郑州大学第三附属医院新生儿科住院的64例FGR新生儿,并纳入相对应胎龄的64例生长发育正常的新生儿作为对照。于出生后48 h内进行常规新生儿颅脑超声检查,并测量其额上回宽度、额叶厚度、大脑横径、胼胝体外外长、小脑蚓部高度及小脑蚓部周长及面积。比较两组颅内结构测量值的差异及脑损伤情况。结果：(1)FGR组新生儿额叶厚度、大脑横径、胼胝体外外长、小脑蚓部高度及小脑蚓部周长与面积均较正常对照组低（P<0.05）,而两组新生儿额上回宽度无明显统计学差异（P>0.05）。(2)两组新生儿脑损伤情况对比分析后发现：侧脑室后角比值>1/2、脑室旁白质回声增强、脉络丛形态、脑室内出血在两组中均无明显统计学差异（P>0.05）。结论：借助颅脑超声检查发现宫内生长迟缓可导致新生儿颅脑结构发育落后,但其并未导致新生儿脑损伤增加。     

乙脑有疫苗为何还流行

在世界卫生组织刚解除广东因非典引起的旅游警告不久,广东贫困县之一的五华县传出暴发了该县20午没有出现过的乙脑病例,此次流行的乙脑发病的儿童均在6个月至10多岁之间。截至6月20日广东省卫生厅统计,全省11市共211人发病,死亡18人。防疫体系有漏洞本次乙脑疫情暴发的主要原因是免疫接种率低。如茂名,经过对79例乙脑病例分析,未进行疫苗接种的有59例,占74.96％。其原因是地方防疫经费不落实,人员数量不足,常规免疫接种工作得不到落实。二是入册建证率低,漏种、漏册现象严重。三是超生和流动人口儿童免疫工作落实不够等。     

胎心定量分析技术评估胎儿左心功能

目的：本研究应用胎心定量分析技术（Fetal HQ）评估20～28周健康胎儿的左心功能,探讨此技术在评估胎儿心脏功能方面的应用价值。方法：应用Fetal HQ软件获取80例20～28周正常胎儿左心室功能参数,包括左心室舒张末期容量（EDV）,每搏量（SV）,心输出量（CO）及射血分数（EF）。评估各参数与孕周、双顶径、头围、腹围、股骨长及预估体质量之间的相关关系并进行回归分析。评估1例主动脉缩窄（CoA）胎儿及1例生长受限（IUGR）胎儿的左心功能。结果：正常胎儿中孕期左心室EDV、CO、SV与孕周及生物测量值呈正相关关系（r 0.78～<0.89）。而EF、CO/kg、SV/kg与孕周及生物测量值无相关关系（r-0.2～<0.2,P>0.05）。CoA胎儿及IUGR胎儿均显示存在心脏功能异常。结论：胎心定量分析技术提供了一种可靠的方法评估胎儿左心功能,为产前诊断与临床管理提供更多的理论依据。