363例新生儿产伤临床资料及相关因素分析

随着围产医学的发展，新生儿围产期病死率已明显下降，但临床上仍经常有产伤发生。本研究回顾了我院新生儿病房近两年收住的新生儿产伤363例，并对产伤的相关因素进行分析，为避免和减少产伤的发生提供参考。     

抗血拴素治疗脑梗塞100例疗效观察及对血液流变学影响的研究

抗血拴素治疗脑梗塞１００例疗效观察及对血液流变学影响的研究王春林，朱建中，肖强，余辉波，王大军，蒋荣华，陈锡云我科自１９８９年以来，应用眼镜蛇毒抗血栓素（简称ＡＴＸ－Ⅰ或ＡＴＸ－Ⅱ）治疗脑梗塞１００例，取得良好的疗效，现分析如下。临床资料（１）研究组...     

手法治疗肩周炎48例疗效观察

肩周炎是由于肩关节周围软组织病变而引起的以肩关节疼痛和功能障碍为主要表现的一种疾患.导师根据该病的临床特点,将其分为疼痛期和粘连期,主张分期论治,注重手法的辨证施术.笔者统计了近6年来导师诊治的肩周炎患者48例,现将有关资料总结如下.     

缺血预适应对沙土鼠脑缺血再灌注后纹状体多巴胺及其代谢产物的影响

目的　研究缺血预适应对沙士鼠脑缺再灌注后纹状体中多巴胺(DA)及其代谢产物的影响,以探讨其神经保护作用的可能机制。方法　应用沙土鼠脑缺血再灌注模型,脑缺血时间为 5min。96只沙土鼠随机分为假手术组 (S)、缺血组(I)、单纯预适应组 (Po)、缺血预适应组 (Ip)。在再灌注 0(即缺血末)、5、30、60min时,断头、分离纹状体,用高效液相-电化学检测器 (HPLC ECD)分别测定各组沙土鼠纹状体DA、3, 4双羟苯乙酸 (DOPAC)和高香草酸 (HVA)的含量。结果　与假手术组相比,短暂缺血组在缺血再灌注期间纹状体中DA、DOPAC和HVA含量均无显著性变化 (P>0 05)。再灌注期间,预适应、缺血再灌注组DA含量均显著低于假手术组,但在再灌注 0min和 30min时,预适应组DA含量及显著高于缺血再灌注组,分别增加了 28% (P<0 01)和 22% (P<0 05)。与假手术组相比,预适应组的DOPAC和HVA含量在再灌注期间均无显著变化 (P>0 05 );缺血再灌注组DOPAC含量在再灌注 5min时有明显增加;HVA含量在再灌注 30min时增加至峰值。结论　缺血预适应能部分抑制沙土鼠脑缺血再灌注期间纹状体DA的降低,显著减少DA氧化代谢产物的产生,从而在脑缺血再灌注损伤中起保护作用。     

汉族肥胖儿童黑皮质素4受体基因筛查

目的探讨肥胖儿童黑皮质素4受体(MC4R)的突变频率及其与临床生化指标改变的关系。 方法浙江大学医学院附属儿童医院等单位于2004—2005年，对200例肥胖及100例正常体重儿童，利用PCR及基因测序技术进行MC4R基因筛查，同时对200例肥胖儿童进行生化检测和口服葡萄糖耐量试验。 结果(1)200例肥胖儿童中检出杂合子错义突变、无义突变3例；100例对照组中未检出突变;Val103Ile基因多态性在两组中分别有6例、2例。肥胖组中发现了3个新的杂合子突变位点Val166Ile、Cys277Stop、Arg310Lys；肥胖组和对照组中同时检测到新的杂合子变异Leu23Arg。(2)MC4R突变组和非突变组的肥胖儿童BMI、ALT、AST、TG、CHO、WBISI比较均无统计学意义(P>0.05)。 结论(1)首次在汉族儿童人群中发现了MC4R基因3个新的杂合子突变位点(Val166Ile、Cys277Stop、Arg310Lys)。(2)Leu23Arg可能是汉族人群MC4R的基因多态性。     

河北省部分农村地区居民糖尿病筛查知识、态度、行为现状及其影响因素

目的了解农村居民糖尿病筛查知识、态度、行为现状及其影响因素,为制订干预措施提供依据。方法采用多阶段整群随机抽样方法,抽取河北省18岁以上农村常住居民共1 041人进行问卷调查。结果 1 027例完成调查,其中男性401人,女性626人。农村居民对糖尿病慢性并发症的知晓率不足45%,对糖尿病筛查高危人群的知晓率为36.3%~76.4%。40岁以上居民3年内实际检测血糖比例为36.1%;46.2%的40岁以上居民从未检测血糖。51.7%的居民能够接受医生建议检测血糖,非常愿意了解糖尿病筛查相关知识的占58.1%,最好的途径是广播电视和医护人员宣讲。结论农村居民对糖尿病危害及糖尿病筛查高危人群的正确认知水平低,40岁以上居民主动检测血糖比例低,需要公众媒体、医护人员加强糖尿病筛查的教育;医护人员应充分利用患者就医机会,对糖尿病高危人群进行糖尿病筛查。     

基质金属蛋白酶与结肠疾病的关系

基质金属蛋白酶家族是细胞外基质降解过程中的重要酶类,参与机体的多种生理和病理过程,在多种疾病的发生过程中起着重要的作用,其意义深远.本文就基质金属蛋白酶与多种结肠疾病关系的研究进展作一综述.     

归芍六君子汤联合中药漱口治疗耐药Hp相关性胃炎的疗效观察

目的 探讨归芍六君子汤联合中药漱口治疗耐药幽门螺杆菌（helicobacterpylori,Hp）相关性胃炎的临床疗效和对Hp转阴率的影响。方法 选择80例门诊治疗的脾胃虚弱证型Hp相关性胃炎患者,采用随机数字表法分为对照组（标准四联疗法）和治疗组（标准四联疗法联合归芍六君子汤和中药漱口）各40例。观察治疗前后两组的临床疗效、中医症状积分和Hp转阴率。结果 治疗组总有效率（95%）高于对照组（72.5%）(P<0.05);治疗组Hp转阴率（90%）高于对照组（72.5%）(P<0.05);治疗后,两组主要症状积分和总积分较治疗前降低,且治疗组低于对照组（P<0.05）。结论 归芍六君子汤联合中药漱口治疗Hp相关性胃炎,较单纯西药治疗可显著提高临床疗效和Hp转阴率。     

从“肺主治节,忧伤肺”探讨焦虑、忧郁对骨关节疾病的影响

基于《黄帝内经》中记载的"肺主治节"中医传统理论基础,分析"治节"中的"节"与人体的"关节"之间的内在联系,人体"关节"的正常功能维持与"肺"密切相关,一旦肺失宣肃,肺主治节功能失常而引发骨关节的病症。情志致病早在《黄帝内经》就有记载"忧伤肺","焦虑、忧郁"情志引起肺的功能受损,引起骨关节疾病发作,严重影响人们的生活水平,因此,在临床治疗过程中,通过"喜胜忧"的方式疏导患者的情志,提高临床疗效。     

磁共振成像联合电子计算机断层扫描对老年多发性脑梗死诊断准确率的影响

目的:探讨磁共振成像(MRI)、电子计算机断层扫描(CT)联合检查对老年多发性脑梗死诊断准确率的影响。方法:选取2017-01～2018-12我院经数字减影血管造影(DSA)诊断确诊的老年多发性脑梗死患者200例作为研究对象,均行MRI、CT检查,以DSA作为"金标准",对比MRI、CT单独与联合诊断的准确率,分析临床价值。结果:200例患者均经DSA诊断,确诊多发性脑梗死,MRI、CT联合诊断多发性脑梗死的准确率97.00%(194/200)高于MRI 80.00%(160/200)、CT 75.50%(151/200)单独诊断(P0.05);200例患者均经DSA诊断,基底节区病灶178个,脑室旁病灶67个,额叶病灶122个,顶叶病灶91个,丘脑病灶63个,颞叶病灶45个,小脑病灶52个,MRI、CT联合诊断在基底节区、脑室旁、额叶、顶叶、丘脑、颞叶、小脑诊断准确率高于单独诊断(P0.05);MRI、CT联合诊断平均病灶检出数较单独诊断多,病灶大小较单独诊断小(P0.05)。结论:MRI、CT联合检查能提高老年多发性脑梗死诊断准确率,尤其是病灶较小患者检查准确性更高,可为临床早期针对性治疗提供数据支持。