以呼吸系统症状为主要表现的多发性肌炎一例

多发性肌炎(polymyositis，PM)是特发性炎症性肌病的一种，其主要临床表现是对称性四肢近端肌无力，可合并肺、心脏等并发症，但起病以呼吸系统症状为主并贯穿始终而无肌无力表现者则属少见。作为呼吸科医生当对有呼吸系统症状、胸部X线改变的病人按常规病治疗无效时，应想到风湿性疾病引起的肺部损伤。最近我们遇到以呼吸系统症状为主要表现的PM1例，报告如下。     

太原市维持性血液透析患者生存质量及影响因素的多中心研究

目的 了解太原市血液透析2年以上患者的生存质量现状及其影响因素,为提高透析患者生存质量提供依据。方法 采用多中心问卷调查的方法,选取太原市八家血液净化中心125名血液透析2年以上的患者作为调查对象,调查患者一般情况、临床资料,并应用SF-36量表问卷进行生存质量调查。结果 ①血液透析2年以上患者生存质量SF-36总体评分为:107.55±14.50;②年龄(P<0.05,F=4.972)和性别(P<0.01,t=3.993)对生存质量总体有影响,差异具有统计学意义。③文化程度在精神健康方面(P<0.05,Z=-0.838)、有无残余尿量在精力方面(P<0.05,Z=-2.465)、是否为糖尿病肾病在生理机能方面影响患者生存质量(P<0.05,Z=-2.062),差异具有统计学意义。④费用来源、婚姻状况、不同的透析方式对患者生存质量无影响。结论 太原市血液透析2年以上患者生存质量较其他城市较高,但其影响因素相对较少。对于血液透析患者,开始透析前两年积极配合治疗对保证其生存质量、生活满意度非常重要。