老年住院患者夜间给药安全的调查

目的：了解老年住院患者夜间药物服用情况及其影响因素,减少给药差错的发生。方法采用目的抽样方法,选择三级医院临床一线护士165名和老年患者274例为调查对象,通过对老年患者夜间跟踪调查及护理人员问卷调查,对结果进行Spearman相关性分析,了解影响口服药发放安全的风险因素。结果165名护士夜间安全给药执行情况,发药查对严格执行率最高,占90.9%,发药到口严格执行率最低,占33.3%。患者服用方式、服用时间与护士发药到口执行程度呈正相关( r值分别为0.407,0.335;P<0.05);患者遵医行为、服药姿势与护士对药物知识宣教执行程度呈正相关(r值分别为0.380,0.429;P<0.05);患者不良反应处理与护士观察服药后反应的执行程度呈正相关(r=0.464,P<0.05)。结论指导老年患者正确服用药物、提高其遵医行为应该作为老年患者健康教育的重要内容,开展对护理人员全面系统的药物相关知识培训,增加护士药品知识的储备能力也是降低夜间给药风险的必要措施。     

肺复张手法联合双水平正压通气治疗急性呼吸窘迫综合症的护理

通过肺复张手法将急性呼吸窘迫综合症（ARDS）萎陷的肺泡打开，序贯BiPAP通气保持肺张开，同时保留了患者自主呼吸。使患者血氧饱和度和氧舍指数迅速改善、血液动力学稳定、肺顺应性增加、带机时间缩短、人机配合好。本文报告了14例肺复张手法联合双水平正压通气治疗急性呼吸窘迫综合症的护理。护理重点：呼吸参数的监测、血液动力学监测、保持气道通畅及密闭性、镇静药物应用、并发症观察。血压下降及时终止7例次。     

老年专科护士职业生涯成功感现状及相关因素分析

目的:调查老年专科护士职业生涯成功感现状并分析相关因素.方法:采用一般资料调查问卷、职业生涯成功量表和护理工作环境量表对全国25个省321名老年专科护士进行横断面调查.结果:老年专科护士职业生涯成功感总分(35.11±8.40)分,护理工作环境总分(97.52±14.86)分.收入满意度、发表论文或著作可解释老年专科护...     

俯卧位通气在重型颅脑损伤合并肺部感染中的应用

目的:探讨俯卧位通气在重型颅脑损伤合并肺部感染中的应用效果.方法: 将60例重型颅脑损伤合并肺部感染患者随机分为对照组和实验组各30例,两组治疗措施相同,对照组给予常规护理,实验组在此基础上给予间断俯卧位通气.结果:实验组体温高峰开始下降时间、体温降至正常时间、白细胞计数开始下降天数、分泌物开始减少天数、肺部感染评分等与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:俯卧位通气辅助治疗重型颅脑损伤合并肺部感染效果显著,值得临床推广应用.     

我国男护士的职业发展现状及对策分析

作为护理行业的新宠,男护士以其独特的优势给护理事业的发展注入了新鲜血液,但在目前男护士职业发展中,也存在社会知晓率低、离职率高,待遇水平低等问题。本文综述了我国男护士目前的职业发展现状,并从社会、医院以及男护士自身的角度出发对此进行了深入分析,提出了应对策略,以期增加社会对男护士职业的了解与尊重,使男护士更深层次地认识自身的优势与价值,促进我国护理事业更好地发展。     

冠脉慢血流与胰岛素抵抗的相关性分析

目的：探讨冠脉慢血流（SCF）发生与胰岛素抵抗（IR）之间的关系及可能的发生机制。方法选择行冠脉造影正常但存在SCF的50例患者（其中男性28例,女性22例,平均年龄51±6岁）为试验组,冠脉造影正常且无SCF的48例患者（其中男性27例,女性11例,平均年龄52±5岁）为对照组,分别检测并计算两组患者血浆脂质水平、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数（HOMA‐IR）、超敏C反应蛋白（hs‐CRP）及血同型半胱氨酸（ Hcy）的水平。结果两组患者年龄、血压、血浆脂质水平差异无统计学意义。SCF组体重指数、空腹血糖、空腹胰岛素、HOM A‐IR、hs‐CRP及 Hcy的水平较对照组高,差异有统计学意义。结论 SCF与IR、hs‐CRP及Hcy的水平呈正相关。IR可能通过相关炎症通路介导体内hs‐CRP及 Hcy水平上调进而导致内皮细胞功能障碍及血小板的激活,参与SCF的发生发展。     

丙泊酚与咪达唑仑交替在机械通气患者镇静治疗中的应用及护理

目的观察丙泊酚与咪达唑仑在机械通气患者镇静治疗中的作用，并提出相应的护理措施。方法对21例实施机械通气治疗的患者给予雨泊酚首负荷剂量1．00-3．00／kg静脉注射，维持量（0．50—4．00）mg／（kg．h）微量泵持续泵入．6h后改咪达唑仑（0．05—0．1）mg／（kg．h）微量泵持续泵入，q6h交替使用，密切观察病情变化及镇静评分。结果21例患者在维持量下均能达到镇静要求，RS保持在Ⅲ-Ⅴ级，有效率为100％。结论维持剂量丙泊酚与咪达唑仑交替应用，配合恰当的护理，能使机械通气患者达到理想镇静水平，提高机械通气的成功率。     

重症急性胰腺炎63例治疗体会

目的 探讨重症急性胰腺炎的治疗经验.方法 回顾性分析我院收治的63例重症急性胰腺炎患者的治疗情况.结果 治愈51例,治愈率为80.95%(51/63),其中非手术治愈率为84.62%(33/39),手术治愈率为75%(18/24).总死亡率为19.05%(12/63).结论 合理的非手术治疗,并把握好手术适应证和手术时机,是提高重症急性胰腺炎治愈率和降低死亡率的关键.     

中文版社区护理感知量表在职业院校护理学生中应用的信效度检验

目的分析中文版社区护理感知量表(the scale on community care perceptions, SCOPE)在职业院校护理学生中应用的信效度。方法 2022年3月, 在山东省某2所职业院校609名护理学生中采用一般资料调查问卷、中文版SCOPE进行调查, 采用内部一致性检验、内容效度指数和因子分析检验分析问卷的信度和效度。结果 SCOPE量表最终保留情感成分量表(10个条目)、实习量表(5个条目)、职业量表(14个条目)和2个非计分独立条目共31个条目。总量表及分量表克朗巴赫系数分别为0.963、0.954、0.894、0.937;内容效度指数为0.903;探索性因子分析, 情感成分量表和实习量表各提取1个公因子, 职业量表提取2个公因子, 3个分量表公因子累积方差贡献率分别为71.373%、70.398%、65.998%。结论中文版社区护理感知量表具有良好的信效度, 简单易操作, 可用于测评职业院校护理学生对社区护理的感知态度、择业意向及影响因素。     

aVR导联的临床应用价值

既往阅读心电图很少注意aV R导联的改变,近年的临床观察显示aV R导联对诊断冠脉改变、心律失常、急性肺动脉栓塞等常可提供重要的信息,值得重视。下面综合文献并结合我们的临床经验体会,对此问题做一综述。