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通过对16例肢体多发性严重创伤并发急性肾功能衰竭患者的治疗,认为在对伤肢早期进行有效的清创,坚强的内、外固定的同时,早期进行血液净化治疗是抢救成功的关键。 相似文献
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目的探讨血浆置换疗法在自身免疫性疾病中的治疗作用。方法用血浆置换疗法治疗18例病人,其中格林—巴利综合征12例,狼疮性肾炎急性活动期5例,重症肌无力危象1例。并测定血浆置换前后血浆白蛋白、球蛋白、免疫球蛋白、C3、C4、SCr、ANA、dsDNA抗体的变化。结果血浆置换后较置换前血浆球蛋白、C3、C4、IgG存在显著性差异(P<0.01)。狼疮性肾炎急性活动期经治疗后,尿蛋白减少,肾功能恢复,ANA、dsDNA抗体转阴。格林—巴利综合征的病人在发病3d内行血浆置换2次即能迅速控制呼吸肌麻痹。结论血浆置换疗法能迅速地移除大量的致病抗原、抗体及免疫复合物。 相似文献
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肺癌组织中树突状细胞浸润和mP53表达的关系及临床意义 总被引:2,自引:0,他引:2
目的: 探讨非小细胞肺癌组织中突变型P53(mutant P53,mP53)表达和树突状细胞(dendritic cell,DC)浸润的关系及临床意义.方法: 采用免疫组化染色检测经外科手术切除的60例非小细胞肺癌组织中mP53,CD1α,CD83阳性细胞的表达.结果: 肺癌组织中可检测到mP53阳性肿瘤细胞及CD1α,CD83阳性DC的表达;有淋巴结转移组中mP53及CD1α表达率明显高于无淋巴结转移组(P<0.05).Ⅲ-Ⅳ期组中CD1α阳性DC表达率明显高于Ⅰ-Ⅱ期(P<0.05);mP53阳性肺癌组织中CD83阳性DC表达率明显减少,而CD1α阳性DC表达率明显增加,与mP53阴性组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论: 肺癌组织中mP53表达与肺癌组织中浸润树突状细胞的成熟状态密切相关,在肺癌的免疫逃逸和疾病进展过程中起着重要作用. 相似文献
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心肺复苏机成功抢救4例猝死病人报告 总被引:1,自引:1,他引:0
1 临床资料病例 1 患者马×× ,男 ,4 8岁 ,徐州人 ,有高血压病史 5年 ,因头晕、头痛、呕吐 30分钟 ,呼吸心跳骤停约 5分钟于2 0 0 1年 7月 10日 18:30分由 12 0急诊我院 ,在就诊途中曾经进行人工心肺复苏[CPR]查体、神志不清、面色紫绀、两肺呼吸音无、心音无、脉搏无、诊断脑血管意外、猝死 ,立即建立静脉通路、气管插管、用TCPR进行心肺复苏 ,给予肾上腺素、多巴胺等药物治疗 ,2 0分钟后 ,心跳恢复 ,紫绀消失、30分钟后 ,出现自主呼吸、肌张力增加、头颅CT蛛网膜下腔出血。脑外科住院治疗 4 0天 ,治愈出院。病例 2 患者张×… 相似文献
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王一江 《中国现代药物应用》2013,7(1):36-37
C反应蛋白是一种急性时相蛋白质,在各种急性感染情况下,C反应蛋白在4~6h内可迅速升高,且随病情好转迅速下降至正常。C反应蛋白与组织损伤程度呈正相关,且不受其他急性项指标(如血压、心率、呼吸等)因素的影响,不受红细胞、血红蛋白、脂质和年龄等因素影响,也不受常用抗炎药物或免疫抑制剂的直接影响,故可作为急性炎症、组织损伤程度及治疗效果观察的首选指标之一。而且C反应蛋白在病毒感染时无显著升高,对判断感染种类有意义。 相似文献
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目的 研究慢阻肺急性加重(AECOPD)患者外周血单核细胞CD64和Toll样受体2(TLR2)和Toll样受体4(TLR4)与预后的关系。方法 将南京医科大学附属江苏盛泽医院2017.06~2020.06间收治的96例慢阻肺急性加重(AECOPD)患者纳为研究对象,同时将30例稳定期COPD患者纳为稳定组,30例健康志愿者纳为对照组。采集三组外周静脉血,检测单核细胞亚群CD64,TLR2和TLR4的表达水平,分析其与炎症标志物降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞计数(WBC)及肺功能间的相关性,随访6个月,统计AECOPD组中再次急性复发的患者,绘制受试者特征工作曲线(ROC),分析外周血单核细胞亚群CD64表达,TLR2和TLR4在AECOPD急性复发中的预测价值。结果 COPD组以及AECOPD组外周血CD64水平(32.69±6.43,39.69±7.79 vs 26.74±5.14),TLR2水平(169.79±29.07,181.15±22.44 vs 140.03±28.74)以及TLR4水平(186.25±34.15,200.58±33.47 vs 153.65±35.14)均高于对照组,差异均有统计学意义(F=51.774,26.957,2.488,均P<0.05),AECOPD组外周血CD64,TLR2以及TLR4水平均高于COPD组,差异具有统计学意义(t=4.466,2.249,2.037,均P<0.05);随访6个月,96例AECOPD患者中共20例患者因再次急性复发入院,再次复发者首次入院时外周血TLR2(249.66±40.52 vs 163.21±35.64)、TLR4(253.66±36.85 vs 186.69±45.21)及CD64(53.69±13.58 vs 35.41±14.47)水平均高于无复发者,差异均有统计学意义(t=9.379,6.105,5.089,均P=0.000)。相关性分析提示,AECOPD患者外周血CD64与其吸烟史,IL-6,PCT水平呈正相关(r=0.36,0.33,0.31,均P<0.05),与FEV1/FVC呈负相关(r=-0.45, P<0.05)。TLR2与其PCT水平呈正相关(r=0.34, P<0.05),与FEV1/FVC呈负相关(r=-0.35, P<0.05),TLR4与其他临床指标无相关性(r=0.07,0.11,0.13,0.13,-0.17,-0.23,-0.26,0.29, 均P >0.05)。绘制ROC曲线发现,血清CD64,TLR2及TLR4在预测AECOPD患者再次急性复发中均具有良好的应用效能,各指标单独应用时以TLR2应用效能最高,其AUC=0.805,95%CI(0.679~0.931),三指标联合应用的预测效能最高,AUC=0.833,95%CI(0.703~0.964)。结论 AECOPD患者外周血CD64,TLR2及TLR4水平均较COPD者明显升高,且其在预测患者半年内再次急性复发中具有良好的效能。 相似文献
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血管回声跟踪技术对颈动脉脉搏波放大指数的检测及其意义 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨血管回声跟踪技术(ET)对颈动脉脉搏波放大指数(AI)的检测及其临床意义。方法应用ET技术检测不同年龄正常人145例、高血压患者48例、糖尿病患者26例、终末期肾病20例的AI;正常健康人分为5个年龄组:20~29岁23人,30~39岁22人,40~49岁35人,50~59岁34人,≥60岁31人。比较不同性别及不同年龄组间的AI值有无差异;比较本组各年龄组ET检测的AI与其他方法测得同龄人的AI;比较上述各疾病与同龄正常人AI的差异。用SAS6.12做统计分析。结果AI无性别差异但有年龄差异:在上述5个年龄组的AI测值分别为5.2、7.6、12.8、16.2和20.8;各年龄组ET检测的AI与其他作者其他方法测定的AI相关性良好;高血压、糖尿病及终末期肾病患者的AI均较其同龄人增高。结论ET技术中的脉搏波放大指数AI能较好地反映颈动脉弹性情况,随着年龄增高,高血压、糖尿病及终末期肾病患者的AI明显增高。 相似文献