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脑梗死临床不良演变的不确定性与治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨脑梗死后不良演变的不确定性与治疗的关系。方法:对179例脑梗死病人进行溶栓与非溶栓治疗后病情的不良演变进行比较。结果: 脑梗死后的不良演变有:再出血15例,梗死面积扩大53例,再梗死10例。溶栓组的出血率高于非溶栓组,梗死面积的扩大与两种治疗无显著相关性。结论;脑梗死的不良演变充满了不确定性,目前在梗死早期无法预测。两种治疗不能阻挡脑梗死病情的不良演变。选择治疗方案时追求最大的安全化仍是最佳选择。 相似文献
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甘草酸二胺对大鼠脑出血后脑水肿的疗效研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 观察甘草酸二胺对大鼠脑出血(Intracerebral hemorrhage,ICH)后脑水肿的疗效.方法 参照Rosenberg等报道的方法制备大鼠脑出血模型,术后24 h对大鼠进行头颅磁共振(Magnetic resonance,MR)扫描,判断脑出血模型制作是否成功,将模型制作成功大鼠随机分为脑出血模型组、甘草酸二胺治疗组,另设假手术组,所有大鼠第5天MR扫描后处死,采用干湿重法测定大鼠脑组织含水量,用ELISA法测定脑组织中肿瘤坏死因子-α(TNT-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)的表达水平.结果 脑出血模型组大鼠脑含水量、脑组织中TNF-c、IL-1β、IL-6水平明显高于假手术组,甘草酸二胺治疗组脑含水量、TNF-α、IL-1β、IL-6较模型组明显下降(P<0.01).磁共振扫描显示模型组血肿血肿周围水肿范围明显增大,甘草酸二胺治疗组血肿周围未见明显水肿.结论 甘草酸二胺能减轻大鼠脑出血后脑水肿,其机制可能与减轻炎症反应有关. 相似文献
3.
目的:分析脑皮质下缺血性血管性痴呆(subcortical ischemic vascular dementia,SIVD)患者的临床特征.方法:收集60例SIVD患者和45例年龄匹配的非痴呆对照者.收集一般资料,进行全面的体格检查,实验室检查包括同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、高敏感C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)及白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6).所有对象进行头颅MRI扫描,记录颅内腔隙性病灶的数量,根据年龄相关白质改变(age related white matter changes,ARWMC)分级方法对侧脑室周围脑白质变性程度进行评分.应用简易智能状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知测评量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)和画钟试验(clock drawing test,CDT)进行认知功能评估.结果:60例SIVD组中临床症状表现为步态不稳19例(31.7%)、构音障碍7例(11.7%)、饮水呛咳5例(8.3%)和尿失禁5例(8.3%),神经系统体征为上运动神经元受损体征27例(45.0%)、共济失调8例(13.3%)和假性延髓麻痹7例(11.7%).与对照组比较,SIVD组的危险因素是高血压(P〈0.01)、高脂血症和高血清Hcy(均P〈0.05).SIVD组脑腔隙性病灶为216个,对照组为28个,差异有统计学意义(P〈0.05).MMSE及MoCA量表评分两组之间差异有统计学意义(P〈0.01).结论:(1)SIVD患者主要的临床症状为步态不稳、构音障碍、饮水呛咳和尿失禁,主要的神经系统体征为上运动神经元受损体征、共济失调和假性延髓麻痹.高血压、高血脂和高血清Hcy是SIVD的重要的危险因素.(2)MMSE和MoCA是测评SIVD较敏感的痴呆评定量表. 相似文献
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刺五加皂甙对培养神经元拟衰老反应的观察 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 :研究刺五加皂甙 (ASS)对神经细胞老化的保护作用。方法 :采用无血清培养方式制备离体培养的ICR小鼠胎鼠脑皮层神经元衰老模型 ,从生化和形态方面观察刺五加皂甙对衰老条件下的神经元保护作用。结果 :对照组MTT(2 .782± 0 .0 2 8) ,LDH (2 3.0 7± 2 .6 4 ) ,与正常组比较P <0 .0 1。研究组加用 1.2 5mg/10 0ml,2 .5mg/ 10 0ml和 5mg/ 10 0ml浓度的刺五加皂甙后 ,MTT依次为 (0 .0 82 7± 0 .0 2 3) ,(0 .86 1± 0 .0 2 6 )和(0 .90 5± 0 .0 98)。LDH依次为 (2 0± 1.0 5 ) ,(18.4 1± 1.6 4 )和 (18.5 5± 3.83) ,与对照组比较P <0 .0 1~ 0 .0 5。ASS能明显提高衰老神经细胞的MTT活性 ,降低LDH的活性 ,显微镜及扫描电镜观察 ,加用刺五加皂甙保护的研究组神经细胞损伤明显减轻 ,部分细胞形态基本趋于正常。结论 :刺五加皂甙能明显提高衰老神经细胞的MTT活性 ,降低LDH活性。有效地延缓神经元细胞的衰老。 相似文献
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目的研究刺五加皂甙(ASS)预处理诱导PCl2细胞对缺血的耐受及缺氧诱导因子.1α(HIF-α)的表达。方法采用氧葡萄糖剥夺(OGD)方法在PCl2细胞上建立缺血模型。用MTT、比色分析法观察ASS预处理是否对缺血的PCl2细胞有保护作用及JC保护作用能否被P13K抑制剂LY294002所阻断。用Westem-blot法检测PCl2细胞予ASS预处理后磷酸化糖原合成激酶.3β(p-GSK-3β)和HIF-1α的表达及其表达诱导作用是否被LY294002所抑制。结果MTT结果显示,缺血9h处理后,PCl2细胞活力明显降低(P〈0.05);ASS预处理对细胞具有保护作用,细胞活力有明显增加(F=552.6 P〈0.01);ASS保护作用可被LY294002处理部分阻断,细胞活力有部分降低(P〈0.01)与正常对照组比,ASS预处理后p-GSK-3β和HIF-1α蛋白的表达均明显增加。ASS表达诱导作用可被LY294002处理所抑制,p-GSK-3β表达明显减少,HIF-1α表达部分减少。结论ASS预处理可诱导PCl2细胞对缺血的耐受;ASS预处理诱导PCl2细胞表达的HIF-1α蛋白可能与P13K/Ak/GSK-3信号通路的激活有关。 相似文献
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目的研究刺五加皂甙(ASS)预处理诱导PC12细胞对缺血的耐受及缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达。方法采用氧葡萄糖剥夺(OGD)方法在PC12细胞上建立缺血模型。用MTT比色分析法观察ASS预处理是否对缺血的PC12细胞有保护作用及其保护作用能否被PI3K抑制剂LY294002所阻断。用Western-blot法检测PC12细胞予ASS预处理后磷酸化糖原合成激酶-3β(p-GSK-3β)和HIF-1α的表达及其表达诱导作用是否被LY294002所抑制。结果MTT结果显示,缺血9 h处理后,PC12细胞活力明显降低(P<0.01);ASS预处理对细胞具有保护作用,细胞活力有明显增加(F=552.6 P<0.01);ASS保护作用可被LY294002处理部分阻断,细胞活力有部分降低(P<0.01)。与正常对照组比,ASS预处理后p-GSK-3β和HIF-1α蛋白的表达均明显增加。ASS表达诱导作用可被LY294002处理所抑制,p-GSK-3β表达明显减少,HIF-1α表达部分减少。结论ASS预处理可诱导PC12细胞对缺血的耐受;ASS预处理诱导PC12细胞表达的HIF-1α蛋白可能与PI3K/Akt/GSK-3信号通路的激活有关。 相似文献
7.
潘永进 《中国交通医学杂志》1996,(1)
<正>儿茶酚胺与急性脑血管病的神经组织受损程度有着密切的关系。急性中风后,交感神经兴奋性增加,机体内发生一连串的应激反应,导致血循环中儿茶酚胺浓度增高。文献报道,在急性脑外伤中,儿茶酚胺与伤后结果有关。至于其作为一种内源性生理指标对脑溢血的严重程度及其预后有无参考价值,文献报道甚少。为此,作者对42例中风病人儿茶酚胺的变化进行了研究,现报道如下。 相似文献
8.
高血压脑出血脑水肿持续原因分析 总被引:1,自引:0,他引:1
对86例脑出血患者于发病后第21天复查CT,发现42例脑出血患者脑水促依然存在,出血量,持续高热,血压持续不稳定,电解质紊乱,脑缺氧等,均可导致脑水肿时间延长,主张脱水剂使用应因人而异。 相似文献
9.
脑出血后延迟性脑水肿46例临床分析 总被引:7,自引:0,他引:7
对脑出血后延迟性脑水肿46例进行CT追踪复查并与对照组比较分析。结果,46例发病21天后原病灶周围低密度影较前扩大,脑水肿较前加重。其中间隙性头痛呕吐,肢体瘫痪无改善,高热,血压异常波动等两组比较差异有显著性,因此,脑水肿的持续时间个体差异很大,脱水剂庆因人而异使用,有助于脑水肿的吸收。 相似文献
10.
潘永进 《中国冶金工业医学杂志》1991,(1)
心身疾病的概念一直很有争议,且其诊断标准也不一致,本文根据聂近的趋向重温这些争论点。 一、心身疾病的概念和定义 因为心身疾病是躯体和心理——社会因素混杂在一起的一种病理生理状态,诊断自然要求包括精神和躯体两个方面。1970年日本心身医学会确定心身疾病从广义上包括:主要表现为躯体症状的病理生理状态。这个定义又适用于主要表现躯体症状的神经症和抑郁症,甚至某些精神分裂症。1980年美国精神病诊断统计学手册第三版(DSM—Ⅲ)将心身疾病作为独立分类放在心理因素影响躯体情况的标题下,包括肥胖症、紧张性头痛、偏头痛、心绞 相似文献