不同分子亚型乳腺癌的MRI特征研究

目的探讨不同分子亚型乳腺癌的MRI特征。方法收集2015年3月~2016年12月行3.0 T MRI检查并经病理证实的乳腺癌病例187例,所有病例都能区分不同分子亚型。比较各型乳腺癌在年龄、组织学分类、病理分级、病灶形态、肿块数目、肿块大小、肿块形状、肿块边缘、肿块强化特征、病灶T_2WI信号、TIC曲线、ADC值、瘤周血管上的差异,并采用单因素及多因素分析法进行统计学分析。结果 Luminal A组45例(24.1%),Luminal B组91例(48.7%),HER-2过表达组26例(13.9%),三阴性乳腺癌(TNBC)组25例(13.4%)。TNBC多表现为边缘光整、圆形肿块、环形强化、T_2WI高信号;而TNBC和HER-2过表达型共同表现为具有较高的ADC值、瘤周血供丰富及较高病理分级;Luminal A型则多表现为瘤周血供较少,病理分级较低。结论不同分型乳腺癌特别是TNBC具有一定的MRI特征。     

MRI动态增强曲线、表观扩散系数及瘤周血管分析联合评价乳腺病变的价值

目的探讨MRI时间-信号强度曲线(TIC)、表观扩散系数(ADC)及邻近血管征(AVS)单独和联合应用评价乳腺的价值。方法回顾性分析2015年3月~2016年12月行3.0 T MRI检查并有明确病理结果的乳腺病变286例,其中乳腺癌186例,乳腺良性病变100例,分析其TIC类型、测量ADC值及判断AVS,分别计算不同方法以及两两、三种方法联合诊断乳腺病变的敏感性、特异性、符合率、阳性预测值、阴性预测值及曲线下面积,评价不同方法与病理结果的一致性。结果 TIC、ADC及AVS征三者联合评价乳腺良恶性病变时诊断价值及效能最高,敏感度94.6%,特异度93%,符合率94.1%,阳性预测值96.2%,阴性预测值90.3%,AUC达0.94,且与病理结果一致性好(Kappa值0.87),优于单独及两两联合诊断。结论 TIC、ADC及AVS三者联合能有效提高乳腺良恶性病变的诊断能力。     

放射性核素敷贴在治疗皮肤血管瘤中的应用

皮肤血管瘤是一种先天性血管发育异常所致的皮肤血管良性病变。目前的临床实践及研究表明,放射性核素敷贴可以有效治疗皮肤血管瘤。本文对放射性核素治疗血管瘤的原理、方法、核素治疗与其它治疗方法比较以及核素敷贴治疗的研究现状等进行了综述。     

维生素K与骨质疏松症

骨质疏松是一种以骨重建及正常矿化障碍为特点的代谢性骨病。随着年龄增长,骨量丢失导致的骨折严重危害人们的健康。现在,骨质疏松症已在全世界范围内被认为一个危害人类健康的重要问题。很多因素被认为影响骨质代谢,其中很多研究认为用维生素K来预防老年性骨质疏松症及骨质疏松性骨折是有效的。本文阐述维生素K在骨质代谢的作用,并进一步探讨维生素K和骨质疏松症的深层联系。     

3.0T MRI预测三阴性乳腺癌

目的 探讨3.0T MR影像特征中能够预测三阴性乳腺癌（TNBC）的危险因素。方法 收集接受3.0T MR检查并经病理证实的乳腺癌病例191例,其中三阴型乳腺癌25例（TNBC组）,非三阴性乳腺癌166例（非TNBC组）,比较2组年龄、病灶形态、肿块数目、大小、形状、边缘、强化特征、T2WI信号、时间-信号强度曲线（TIC）、ADC值、瘤周血管的差异,并采用单因素及多因素分析法进行统计学分析。结果 与非TNBC组比较,TNBC组病灶多表现为边缘光滑（P=0.023）、圆形（P=0.001）肿块,增强扫描多呈环形强化（P<0.001）,病灶T2WI多呈高信号（P=0.003）,ADC值相对较高（P=0.022）,瘤周血管增多（P=0.046）。其中肿块强化特征、T2WI信号、ADC值及瘤周血管纳入Logistic回归模型,为预测TNBC的独立危险因素（P均<0.05）,4个因素联合预测TNBC的ROC曲线下面积为0.840。结论 肿块环形强化、T2WI高信号、ADC值相对较高、瘤周血管增多是预测TNBC的独立危险因素。     

放射性核素敷贴在治疗皮肤血管瘤中的应用

皮肤血管瘤是一种先天性血管发育异常所致的皮肤血管良性病变。目前的临床实践及研究表明,放射性核素敷贴可以有效治疗皮肤血管瘤。本文对放射性核素治疗血管瘤的原理、方法、核素治疗与其它治疗方法比较以及核素敷贴治疗的研究现状等进行了综述。