宫内节育器的未耒

本文主要讨论降低IUD并发症的发生率,包括最近设计的释放左旋18-甲基炔诺酮T和产后使用的IUD。科研人员对IUD的副作用必须充分了解才能设计和提高IUD的安全性。最新的IUD是左旋18-甲基炔诺酮T。这种IUD是用Nova-T改装的,硅橡胶棒含50%左旋18-甲基炔诺酮,平均每天释放20μg左旋18-甲基炔诺酮。是否这种IUD如TCu380和MLCu375有显著避孕作用还有待于大量的临床实践验证。一项左旋18-甲基炔诺酮T IUD和Nova-T的随机比较,说明Nova-T终止率较少。经观察两年使用左旋18-甲基炔诺酮闭经妇女的终止率是11%。     

室性心律失常与心脏结构关系分析

目的：了解室性心律失常对心脏结构改变与功能的关系。方法：动态心电监测采用美国HP公司生产的双通道动态心电图系统。室性早搏按Lown分级法均大于Ⅱ级以上。彩色多普勒超声心动图仪用美国ATL公司Ultramark-9型,探头2.25MHz。结果：室性心律失常伴冠心病和高心病、肺心病组左心房、左心室扩大及射血分数下降的三组比较无显差异（P＞0．5）。以上三组与心肌炎组比较差异显（P＜0．01）。室性心动过速发生率有左心室扩大组显高于无左心室扩大组（P＜0．01）。＞60岁老年人组室性心律失常伴左心房及左心室扩大、射血分数降低显大于＜60岁非老年人组（P＜0．01）。结论：室性心律失常发生是对左室压力过度负荷,而形成左心室肥厚及心脏扩大有着密切关系,对心血管疾病发生可能性更大。     

重症心肌炎临终前动态心电图1例分析

病人 ,女 ,3 1岁。因胸闷、心悸、气促 3d ,晕厥 4次入院。体检 :病人神志清楚 ,精神软弱 ,呼吸略促 (2 2次 /min) ,口唇无发绀 ,颈静脉无怒张 ,两肺呼吸音清晰 ,未闻及干湿罗音。心律不齐 ,心率 50次 /min ,血压 82 /52mmHg ,心音低钝 ,心浊音界正常范围 ,P2 >A2 ,未闻及明显病理性杂音。腹平软 ,肝脾未及 ,双下肢无浮肿。入院时心电图诊断 :①窦性心律 ;②Ⅲ度房室传导阻滞伴交界性逸搏心律 ,房率 94次/min ,室率 50次 /min ;③不完全左束支传导阻滞 ;④ST T改变。实验室检查 :血钾 3 6mmol/L ,血钠 14 2mmol/L ,血氯96mmol/L ,血钙 …     

1345例下呼吸道感染病原菌及药物敏感分析

目的:促进临床合理使用抗生素.方法:对2003年浙江省湖州市第一人民医院临床下呼吸道痰标本分离菌用Kirby-Bauer法进行药物敏感试验.结果:1345例标本中检出细菌589株,其中革兰氏阴性肠杆菌占42.28%,革兰氏阴性非发酵菌占24.62%,真菌占24.28%,革兰氏阳性菌占8.83%.主要致病菌依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、白假丝酵母和肺炎克雷伯菌,对绝大多数抗生素耐药.结论:随着抗生素的广泛使用,细菌耐药性逐渐上升,应加强监测,指导临床合理用药.     

胰岛素抵抗在动脉粥样硬化中作用的探讨

胰岛素抵抗(insulin resistant;IR)是指机体对一定量胰岛素的生物学效应低于正常水平的一种现象.由于各种原因使胰岛素作用的靶组织(主要为肝、脂肪、骨骼肌、血管内皮细胞等)对胰岛素利用的效率降低.……     

结直肠癌外科治疗和靶向治疗研究进展

结直肠癌是目前世界上最常见的恶性肿瘤之一。其发病率和死亡率均位于各种恶性肿瘤前列,且呈逐年上升趋势。据美国癌症协会估计2008年全美有148810例新诊断患者和49960例患者死亡。在中国,近年结直肠癌发病率逐年上升,据估计每年约有40万新诊断患者。近年来综合治疗成为结直肠癌的主要治疗模式,并带来了革命性的进步,特别是结直肠癌肝转移的综合治疗和微创外科的开展,使结直肠癌患者有了更好的选择。     

人工授精流产率和精液特性—1345例妊娠研究

研究人工授精的1345例妊娠发现流产率为18%。这与自然生殖的流产率相同。精液的特性可能与妊娠率最有关联。文献曾记载两种结果可供讨论,即自然生殖流产率增加是由于精子质量不佳,而重复流产的高发率则是精子质量特别良好。流产次数多简单地意味着妊娠次数多,因此,在这种情况下说精液质量特别良好并不奇怪。在目前的研究中,我们评价精液特性在人工授精引致妊娠的作用大多是使用冷冻精液。目前研究的目的是评价妊娠中引起流产的比例,和解答下列     

绒膜绒毛采样是一种安全可靠的诊断胎儿的替代法

根据绒膜绒毛的采样和病变来诊断早期妊娠胎儿遗传疾病。绒膜绒毛是妊娠囊外膜-绒毛膜的突出物,以间质为核心,外周两层郎罕细胞和合体滋养层组成。绒毛间质中间的血管网与脐尿囊血管联接。绒毛膜组织来源于受精卵遗传结构假定与胎儿相同。此外,在第8和第12妊娠周之间标本易于采集。绒膜绒毛采样(CVS)可替代中期妊娠羊膜穿刺,此法诊断可靠,并可用为常规检查。这一新方法最低限度地减少了需长期等待诊断中期妊娠的焦急情绪和后期选择性流产的产科和心理并发症。两种采样方法,用脊髓针穿透母体腹壁到达胎     

细菌性阴道炎患者阴道分泌物病原菌分布和耐药性及其影响因素分析

目的 探讨细菌性阴道炎（BV）患者阴道分泌物病原菌分布、耐药性及其影响因素分析。方法 选取2019年2月～2021年2月收治的212例BV患者作为观察组。采集所有患者阴道分泌物标本进行细菌培养以及药敏试验,分析病原菌分布情况及主要病原菌耐药特点。此外,选取同期体检的健康志愿者200例作为对照组。比较两组各项基线资料,并通过单因素分析与多因素Logistic回归模型分析BV发生的影响因素。结果212例BV患者阴道分泌物中共分离出病原菌182株,革兰阳性菌占比64.29%,革兰阴性菌占比35.71%。按照占比从高到低的顺序分别为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、屎肠球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、链球菌、铜绿假单胞菌及阴沟肠杆菌,占比分别为21.43%、17.03%、13.74%、12.09%、8.79%、8.24%、6.59%、4.40%。表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、屎肠球菌对利奈唑胺、万古霉素的耐药性均为0.00%,而对其他抗菌药物均有不同程度的耐药性。大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对亚胺培南及美罗培南的耐药性均为0.00%,对其他抗菌药物均有不同程度的耐药性。经多因素Logistic回归分析...