外周中心静脉导管(PICC)置管的临床护理体会

外周中心静脉导管(PICC)目前已经成为静脉给药的一种较为常用的方法。Rountree[1]指出,PICC适用于需要静脉高营养、化疗及高渗液输入的患者,并认为PICC在治疗中不应为最后采取的方法,而应作为首选方法来建立静脉通道。我国于1997年在北京协和医院最早应用于临床[2]。本院内科于2005年4月起,对26例需长期输液及输注刺激性化疗药物的患者,按中华护理学会三向瓣膜式PICC导管使用指南实施置管。现将护理体会总结如下。1临床资料本组患者26例中,各类肿瘤18例,慢支肺心病6例,重症胰腺炎2例;其中男22例,女性4例,年龄54~88岁,平均69岁。采用…     

改良式中药保留灌肠治疗重症急性胰腺炎早期的效果观察

目的 观察应用改良式中药保留灌肠治疗重症急性胰腺炎早期的临床效果.方法 将50例重症急性胰腺炎患者随机分为观察组和对照组各25例.两组均采用急性胰腺炎常规治疗方案,配合中药保留灌肠,比较两组腹痛、腹胀、肠鸣音恢复、肛门首次排便时间、药物保留时间等在治疗重症急性胰腺炎中的疗效.观察组:采用双腔气囊导尿管保留灌肠法;对照组:传统保留灌肠法.结果 改良式保留灌肠因灌肠液在肠道内存留时间延长,在改善临床症状,缩短临床治愈时间等方面,均优于对照组.结论 改良式中药保留灌肠对重症急性胰腺炎的治疗起着有益的作用.     

重症急性胰腺炎患者早期肠内营养的护理

目的观察早期置鼻肠管实施肠内营养治疗重症急性胰腺炎的疗效及护理。方法对30例急性胰腺炎患者置入螺旋型鼻肠管进行肠内营养支持,观察其疗效及不良反应。结果 30例患者拨管后,均顺利过渡到糖尿病低脂饮食或低脂饮食,治愈出院。结论早期置鼻肠管实施肠内营养治疗重症急性胰腺炎安全有效,促进疾病恢复,同时还减轻患者的经济负担。     

高效液相色谱法测定兔房水中丹参素的含量

目的:建立高效液相色谱测定兔房水中丹参素含量的方法,了解兔眼丹参注射液直流电离子导入后房水中丹参素的吸收情况.方法:色谱条件:色谱柱为Hypersil Division ODS C18分析柱(150 mm×4.6 mm,5 μm);流动相为水-甲醇(95∶5),1000 mL中含十二烷基磺酸钠1 g,磷酸二氢钠0.6 g,冰醋酸2 mL;流速为1.0 mL·min-1;检测波长为281 nm;柱温为35℃.结果:在0.52～8.32 mg·L-1范围内,峰面积与浓度呈良好线性关系,r=0.9998,最低检测浓度为0.05 mg·L-1;平均回收率为93.42%;日内和日间RSD均＜10%.结论:建立了特异,简便,灵敏的HPLC检测法,为进一步研究探讨丹参素在眼内作用的机理打下基础.     

气囊导尿管保留灌肠气囊最佳充水容量的观察

目的探讨气囊导尿管保留灌肠治疗急性重症胰腺炎麻痹性肠梗阻最佳的气囊充水容量。方法将笔者所在医院急性重症胰腺炎患者78例按气囊充水量分为A、B、C3组,均采用气囊导尿管保留灌肠,观察3组临床灌肠保留效果。结果 B组药物保留有效时间1.5h的最多,与A组、C组相比差异有统计学意义(0.01P0.05)。结论 15～20mL为气囊导尿管保留灌肠最佳气囊充水容量。     

应用高效液相色谱法对兔玻璃体中盐酸川芎嗪含量的测定

目的　了解高效液相色谱 (highperformanceliquidchromatography,HPLC)技术在兔直流电盐酸川芎嗪注射液离子导入后在测定玻璃体盐酸川芎嗪含量方面的应用。方法　色谱条件是色谱柱为ODSC1 8不锈钢柱 (1 50mm× 4 6mm ,5μm) ;流动相为甲醇∶水 =40∶60 ,1 0 0 0ml中含十二烷基磺酸钠 (SDS) 1g ,磷酸二氢钾 0 6g,冰醋酸 1ml;流速为 1 0ml·min- 1 ;检测波长为2 80nm ;室温操作。结果　在 0 54～ 1 7 2 8μg·ml- 1 范围内 ,峰面积与浓度呈良好线性关系 ,r =0 9994;最低检测浓度为 0 0 8μg·ml- 1 ;平均回收率为 92 542 % ;日内和日间精密度均小于 1 0 %。结论　建立专属、简单、快速和精确的高效液相色谱法可用于对盐酸川芎嗪在兔玻璃体内药代动力学的研究。     

无锡市循经推拿手法通乳技术认知现状及培训需求的调查

目的:调查不同级别公立医院妇产科相关护士关于循经推拿手法通乳技术的认知现状及培训需求,为适宜中医护理技术的推广必要性提供数据。方法:采用分层配额便利抽样方法,运用自制无锡市循经推拿手法通乳技术认知现状及培训需求调查表调查无锡市10家不同级别公立医院妇产科相关护士对循经推拿手法通乳技术的认知现状及培训需求,以问卷星的方式发放电子问卷。结果:仅1.4%的人员接受过循经推拿手法通乳治疗的学习培训,44%的人员对该治疗不了解;有3家公立医院开展循经推拿手法通乳治疗,但治疗流程及收费欠规范;有96%的人员认为需要制订循经推拿手法通乳治疗的标准化护理流程来指导临床工作,同时应制订规范的循经推拿手法通乳治疗的收费项目;80%的人员认为目前市场上循经推拿手法通乳治疗机构及人员资质参差不齐,缺乏有效的监督机制及规范的治疗程序,对其疗效及治疗规范性没有有效的评价指标。结论:全市公立医院妇产科相关护士对循经推拿手法通乳治疗认知缺乏,培训需求量大,因此有必要开展和推广此项目,通过规范、科学的培训提升无锡地区护士的循经推拿手法通乳水平,打造专业的中医手法通乳护理队伍。     

经内镜鼻胆管引流术患者的护理

鼻胆管引流(ENBD)是在十二指肠镜直视下,逆行胰胆管造影(ERCP)基础上施行的胆管置管引流减压技术.目的是降低胆管压力,充分引流胆汁,冲洗胆管,进行胆管造影,明确胆汁引流量,直接观察引流效果.     

散瞳药膜的试制及临床观察

眼用药膜是由药物与高分子化合物(我院用聚乙烯醇05-88)制成的一种药物新剂型。在国内外近十年来都陆续有报导。由于它有长效、省药、生产工艺简单等方面的优点,已为部分临床单位所应用。鉴于散瞳眼水在结膜囊停留时间短,需反复频点,且因部分流入泪道,引起相应全身症状,尤其儿童应用1％阿托品眼水时极易引起中毒反应。     

论玄府学说的起源现代研究与临床应用

1　玄府学说的起源“玄府”一词最早见于《黄帝内经》 ,《素问·调经论篇》 :“上焦不通利……玄府不通 ,卫气不得泄越 ,故外热。”《素问·水热穴论篇》 :“所谓玄府者 ,汗孔也。”《灵枢·小针解》 :“玄府者 ,汗孔也。”可见当时“玄府”一词确实是指皮肤汗孔而言的。眼科玄府学说首创于金元时期 ,金元四大家之首的刘完素著《素问玄机原病式》一书 ,书中专立“论目昏赤肿翳膜皆属热。”一节 ,用以解析目病之病机。“目昧不明热也 ,然玄府者 ,无物不有 ,人之脏腑皮毛 ,肌肉筋膜 ,骨髓爪牙 ,至于世间万物 ,尽皆有之 ,乃气之出入升降道路之…