载脂蛋白E基因多态性与脑梗死的相关性分析

目的　探讨载脂蛋白 E基因多态性与脑梗死的关系。方法　通过聚合酶链反应 -限制性片段长度多态性 (PCR- RFL P)分析结合 DNA直接银染技术检测 6 6例脑梗死 (CI)患者的载脂蛋白 E(Apo E)基因型 (其中家系中有明确脑梗死先证者的家族聚集性脑梗死 (FMACI)亚组 2 6例 ,家系中无脑卒中史的非家族聚集性脑梗死 (NF-MACI)亚组 4 0例 ) ,并与 90例健康对照组比较 ,同时检测血脂、脂蛋白 (a) [L P(a) ]及部分载脂蛋白。结果　脑梗死组ε3/4基因型频率明显高于对照组 (P<0 .0 1) ,ε3/3基因型频率明显低于对照组 (P<0 .0 1) ;两脑梗死亚组之间的ε3/4/ε3/3基因型频率虽有上升 /下降趋势 ,但未发现明显的统计学差异 ;FMACI组高密度脂蛋白 (HDL )水平明显低于 NFMACI组 (P<0 .0 5 )。结论　 Apo E基因多态性与脑梗死的发生有关 ,ε4等位基因是脑梗死的易感因子 ,ε3等位基因对脑梗死的发生有保护作用 ;Apo E基因多态性和 HDL水平双重作用于家族聚集性脑梗死的发生。     

隐匿性巩膜破裂伤30例临床分析

目的：探讨隐匿性巩膜破裂伤的漏诊原因、诊断及治疗方法。方法：分析30例隐匿性巩膜破裂伤的临床表现、手术治疗方法。结果：30例患者除1例，其余都得到及时诊断和手术治疗，无1例发生感染或交感性眼炎。结论：临床上遇严重眼挫伤时必须仔细检查，疑为巩膜破裂者应立即进行手术探查。及时诊断和初期修复不但是影响视力恢复的重要因素，而且可预防感染或交感性眼炎的发生。     

地塞米松在100例选择性剖宫产术中的应用观察

由于一些社会因素以及巨大儿、胎位异常、骨盆狭窄、惧怕分娩疼痛等原因,常有一些孕妇择期进行剖宫产术分娩。本文应用地塞米松术前1天及术前1/2小时分别给药,在预防可能出现的新生儿湿肺、新生儿窒息及产妇产后出血方面取得了良好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:2     

动气针法和电针法治疗肩周炎的临床疗效分析

目的：对比动气针法和电针法治疗肩周炎的临床疗效。方法：将90例符合肩周炎诊断标准的患者按首次就诊次序随机分为动气针法治疗组和电针治疗组,每组45例,两组均隔天治疗1次,10次1疗程,1疗程结束后进行临床疗效统计。结果：动气针法治疗组中有效44例,总有效率为97．8％,其中治愈30例,治愈率为66．7％;电针治疗组中有效38例,总有效率为84．4％,其中治愈19例,治愈率为42．2％,在总有效率和治愈率方面,两组的差异郝具有显著统计学意义（P〈0．05）,动气针法治疗组明显优于电针治疗纽。结论：与电针法相比,动气针法治疗肩周炎取穴少,见效快,且有较高的有效率和治愈率,值得临床推广使用。     

何氏经方穴位敷贴法治疗成人反复发作性哮喘的临床研究

目的观察何氏经方穴位敷贴法治疗成人反复发作性哮喘的疗效。方法将200例反复发作性哮喘患者随机分为两组,敷贴治疗组和西药对照组各100例。两组均于治疗结束3个月后进行疗效随访一次,半年后再进行疗效随访一次,之后就2组的治疗及随访结果进行汇总分析。结果 3个月后敷贴治疗组治愈率为42%,总有效率为94%,西药对照组治愈率为22%,总有效率为80%,两组在治愈率和总有效率上都有显著性差异(P<0.05);半年后敷贴治疗组痊愈率为53.2%,总有效率为83%,西药对照组痊愈率为20%,总有效率为70%,敷贴治疗组在总有效率上虽然与西药组的差异无统计学意义,但是在治愈率上,两者统计学差异非常显著(P<0.01)。结论与西药治疗相比,何氏经方穴位敷贴法治疗成人反复发作性哮喘有着更为显著疗效,且安全无副作用,值得进一步研究和推广。     

冠心病及脑梗塞患者载脂蛋白E基因多态性研究

目的 :探讨载脂蛋白 E(Apo E)基因多态性与冠心病 (CHD)及脑梗塞 (ACI)的关系。方法 :以聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术 (PCR- RFL P)结合银染色方法检测了 6 3例 CHD、4 0例 ACI患者和 90例无血缘关系的健康汉族人群 Apo E基因型。结果 :CHD组和 ACI组的 ε4 等位基因频率均明显高于对照组 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 1) ,而 ε3等位基因频率均明显低于对照组 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 1) ,ε4 和 ε3等位基因频率在 CHD组和 ACI组间无差别 (P>0 .0 5 )。结论 :ε4 等位基因是冠心病和脑梗塞的遗传易患因子之一 ,ε3等位基因是冠心病和脑梗塞的保护因子。     

古代女性心理治疗医案浅析

心理治疗是古代医案中极具魅力的部分,基本上和现代心理治疗的定义、手段、效应相吻合。通过古代医案分析,介绍劝说开导、暗示转移、顺情从欲、移情易性、以诈治诈和激情等心理治疗方法。认为富有中国传统文化特色的中医心理治疗方法更适合于中国女性的人格特征,值得在临床中借鉴运用。     

循证改进实践在中枢感染患者腰椎穿刺管理中的应用

目的 探讨由护士主导的循证改进实践在中枢感染患者腰椎穿刺管理中的应用效果.方法 按年份将患者分成对照组(2017年)和观察组(2018年),对照组按常规进行腰椎穿刺,患者穿刺后平卧6 h;观察组对穿刺针选择和进针细节进行改进,术后平卧2 h并根据颅内压进行分层管理.分别收集两组患者腰椎穿刺后即刻、平卧结束后、穿刺24 h后的低颅压性头痛、舒适度及恐惧心理情况并进行比较.结果 两组患者在腰椎穿刺后三个时间点的低颅压性头痛相差不明显,观察组腰椎穿刺后舒适度优于对照组、对腰椎穿刺的恐惧心理占比低于对照组.结论 循证改进实践可提升中枢感染患者腰椎穿刺后的舒适度以及腰椎穿刺复查的接受度.     

重返工作岗位对肝移植术后病人生活质量的影响

目的探讨重返工作岗位对肝移植术后病人生活质量的影响.方法将55例肝移植术后在门诊部随访的病人按是否重返工作岗位分为重返工作组19例和未返工作组36例,进行一般情况问卷和生活质量综合评定量表(GQOLI-74)调查,比较两组主要生化指标和免疫学指标、生活质量总分和各维度各因子得分.结果重返工作组生活质量总分、躯体功能、心理功能和社会功能的得分高于未返工作组(t＝3.071、2.415、2.509、3.033,P均＜0.05),差异有统计学意义;在各因子分中,睡眠与精力、躯体不适感、认知功能、自尊、社会支持、工作与学习、生活质量总分,重返工作组明显高于未返工作组(t＝2.610、2.283 、3.309、2.344、2.440、4.215、2.553,P均＜0.05),差异有统计学意义.结论重返工作岗位有助于提高肝移植病人术后的生活质量.