膝关节镜的手术配合体会

随着现代医学技术水平的不断提高，许多手术都向微创技术发展，膝关节镜手术治疗关节疾病具有创伤小，术中出血少，恢复快等优点。我院自2005年8月开展膝关节镜手术以来，取得了较好疗效，现将手术配合体会介绍如下。     

Snoreguard矫治器治疗阻塞性呼吸暂停综合征疗效分析

目的 :探讨 Snoreguard矫治器对阻塞性呼吸暂停综合征 ( OSAS)患者气道、睡眠结构的影响。方法 :选择 2 6岁～ 5 9岁患有 OSAS的患者 8例 ,在睡眠时分别配戴 Snoreguard矫治器 ,同时结合应用头颅侧位片、夜间多导睡眠图监测来测定分析配戴 Snoreguard矫治器的测量指标 ,进行统计分析。结果 :配戴 Snoreguard矫治器后 ,8例患者的AI值、平均呼吸暂停时间、AHI值均有显著性的降低 ( P<0 .0 1) ,Sa O2 显著增加 ( P<0 .0 1) ,HI值降低显著 ( P<0 .0 5 )。鼾声指数大幅度减轻甚至消失 ( P<0 .0 1)。配戴矫治器后下颌在水平向和垂直向的位移平均为 2 .0 3 mm和 8.74m m,IAS无显著变化 ,MAS变化明显 ( P<0 .0 5 ) ,最显著性改变的是上气道后间隙 ( SPAS) ( P<0 .0 1) ,SPL 减少 3 .64m m。结论 :Snoreguard矫治器是通过将下颌限制在一个前伸位 ,从而改变口咽部的结构影响上气道大小来达到治疗效果     

脾瘅(糖尿病前期)中医综合防治方案及其临床研究

[目的]建立一个具有中国特色的以医院为引导,社区为主体的脾瘅(糖尿病前期)中医综合防治方案。[方法]立足于中医药防治脾瘅(糖尿病前期)临床研究结果及行业标准,经同行专家多次讨论,再修订,达成共识。[结果]36.20%糖尿病高危人群因饮食失节发生脾瘅(糖尿病前期),病位在脾胃占43.60%,中医综合防治方案干预脾瘅(糖尿病前期)1a,42.15%血糖恢复为正常水平。[结论]制定国内具有代表性的、可复制的、易推广的糖尿病前期中医综合"三早"防治体系。     

黄芎抗栓胶囊治疗糖尿病并发脑梗死急性期患者的疗效观察

目的 观察黄芎抗栓胶囊对糖尿病并发脑梗死急性期患者血糖、血脂、血液流变学、胰岛素、C肽含量的影响,探讨黄芎抗栓胶囊的作用机制.方法 选择糖尿病并发脑梗死急性期患者60例,随机分为对照组(30例)和治疗组(30例),对照组予内科常规基础治疗,治疗组在内科常规基础治疗同时服用黄芎抗栓胶囊,疗程均为1个月.两组在治疗前后均测定患者血糖、血脂、血液流变学、胰岛素、C肽的含量,同时观察有无不良反应.结果 治疗组治疗后餐后2 h血糖、空腹胰岛素、C肽、餐后2 hC肽、纤维蛋白原明显降低(P＜0.05),与对照组比较改善明显(P＜0.05);治疗组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显升高(P＜0.05),与对照组比较改善明显(P＜0.05).结论 黄芎抗栓胶囊治疗糖尿病并发脑梗死急性期患者安全有效,其作用机制可能与改善血糖、血脂,降低血黏度等因素有关.     

MoCA在诊断及中药治疗血管性认知障碍中的运用

目的：通过运用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）和简易精神状态检查（MMSE）对血管性认知障碍（VCI）患者进行筛查,来观察MoCA中文版在VCI诊断过程中的有效性;比较MoCA与MMSE的敏感性;观察MoCA在中药治疗血管性认知障碍过程中的运用价值.方法：对75例受试者同时进行MoCA和MMSE量表检测,并记录积分;对2组受试者之间MoCA结果进行检验,了解MoCA的有效性和敏感性;比较MoCA在无痴呆型血管性认知障碍（VCIND）组与血管性痴呆（VaD）组的子项目积分,了解VCIND与VaD患者的神经心理学特征;对A组检出的VCI患者进行中医证候积分计算并给予中药黄蒲通窍胶囊治疗,6周后复查中医证候积分、MoCA及MMSE评分.结果：MoCA和MMSE评定结果高度相关（r=0.932,P＜0.001）.A组和B组的MoCA总分有显著性差异（P＜0.01）.VCIND组与VaD组之间的MoCA结果比较,除命名、注意力、语言、抽象子项目差异无显著性意义外（P＞0.05）,其他子项目的分值和总分在2组之间的差异均有高度显著性意义P＜0.05.VCI患者MoCA评分和中医证候积分在一定程度上负相关;中药黄蒲通窍胶囊治疗前后的MoCA和MMSE评分及中医证候积分均有显著性差异（P＜0.05）.结论：MoCA中文版具有良好的有效性和敏感性,可用于血管性认知功能障碍患者的早期筛查;VaD较VCIND在视空、执行、记忆、定向方面损害进一步加重;中药黄蒲通窍胶囊可以改善VCI患者的认知功能及中医证候积分;MoCA可用于中药治疗血管性认知障碍的疗效评估并优于MMSE.     

针刺治疗脑梗死后吞咽障碍临床研究

目的:探讨针刺治疗对脑梗死后吞咽障碍的临床疗效。方法:将符合纳入标准的脑梗死并发吞咽障碍的病人60例,随机分成针刺组和对照组各30例,对照组进行常规治疗,针刺组在常规治疗基础上加针刺治疗,6d为1个疗程,休息1d后进行第2个疗程,最长治疗4个疗程,观察2组病人治疗后的临床疗效。结果:针刺组临床疗效明显优于对照组(P<0.05),且无明显不良反应。结论:针刺治疗脑梗死后吞咽障碍有显著疗效,是提高这类病人的康复率、改善吞咽功能的疗效确切、操作简单的治疗方法。     

浅谈大气中可吸入颗粒物的变化规律

根据全国大气环境质量的监测分析，我国首要大气污染物已从SO2污染转为颗粒物，主要是PM10污染物，虽然它在大气中的含量很少，但它对环境和人体的危害却很大，它是大量有害物质的载体。当其通过呼吸道进人人体时，所带来的危害高于单一污染物。在PM10浓度较高时，还大量吸收可见光使大气可见度降低，影响人们的生产活动，因此，正确合理分析PM10的变化规律，制定出相应的治理措施是目前所迫切需要的，我们根据大量的数据，进行重点分析和讨论，PM10质量浓度随季节、一天的不同时间、随周围环境的变化规律。     

践行“三个代表”，实现医院思想政治工作方法的创新

笔者分析了思想政治工作的重要性，根据医院思想政治工作的特点，从坚持理论和实践相结合、坚持政工干部与群众相结合、坚持解决思想问题与解决实际问题相结合、坚持思想政治工作和各项具体业务工作相结合、坚持耐心说服与执行制度、纪律相结合等九个方面阐述了实现医院思想政治工作方法的创新。     

大学生个人知识管理系统的设计与开发

在知识经济高速发展的今天，知识管理扮演着越来越重要的角色。文章在介绍知识管理相关理论的基础上，通过对大学生知识管理需求分析，提出了以Authorware为前台，以Access为后台数据库的大学生个人知识管理系统设想。     

黄芎抗栓胶囊治疗糖尿病并发急性脑梗死疗效评价

目的：观察黄芎抗栓胶囊对糖尿病并发脑梗死患者中医征候积分变化,糖化血红蛋白（HBAlc）、同型半胱氨酸（homo-cysteie,Hcy）的含量变化,探讨黄芎抗栓胶囊对糖尿病并发脑梗死风痰瘀阻型患者的作用机理。方法：选择糖尿病并发脑梗死风痰瘀阻型患者60例,随机分为对照组（30例）和治疗组（30例）,对照组予内科常规基础治疗,治疗组在内科常规基础治疗同时服用黄芎抗栓胶囊,疗程均为1个月。2组在治疗前和治疗后均测定患者中医征候积分,HBAlc、Hcy的含量。结果：与对照组比较,治疗组中医征候积分显著降低,与对照组比较存在显著差异（P〈0.01）,血浆中HBAlc、Hcy的含量显著降低,与对照组比较存在显著差异（P〈0.05）。结论：黄芎抗栓胶囊治疗糖尿病并发脑梗死风痰瘀阻型患者安全有效。