鹦鹉热衣原体肺炎 28例临床特征分析

目的分析经宏基因组二代测序技术(metagenopmic next generation sequencing,mNGS)确诊的 28例鹦鹉热衣原体肺炎病人的临床特点。方法回顾性分析 2019年 10月 1日至 2022年 4月 1日长沙市第一医院采用 mNGS诊断的 28例鹦鹉热衣原体肺炎病人的诊治情况。结果 28例病人中 10例为女性, 18例为男性,中位年龄 60岁; 27例病人有明确禽类接触史, 1例无。重症病例占 32.1%,多为有慢性阻塞性肺疾病(COPD)糖尿病、高血压、冠心病或尿毒症等基础疾病病人。临床表现包括发热(100%)、畏寒(28.6%)、咳嗽、咳痰(71.4%)、气促(53.6%)。、外周血中白细胞总数多在正常范围, 96.4%的病人中性粒细胞比例增高、淋巴细胞比例降低; 96.4%病人 PCT升高,所检测病人中 ESR和 CRP升高者达 100%;分别有 71.4%和 50%病人乳酸脱氢酶和肌酸激酶增高;有 82.1%的病人谷草转氨酶增高,有 78.6%的病人白蛋白降低。胸部 CT表现单侧病变 25例、其中右肺病变 19例,常见影像改变是斑片状阴影(78.6%)、大片实变(21.4%),26例伴有胸腔积液。治疗情况:单用氟喹诺酮类(莫西沙星或者左氧氟沙星)治疗 9例,单用多西环素治疗 2例;联合用药 13例,其中青霉素类(哌拉西林他唑巴坦或头孢哌酮舒巴坦钠)联用喹诺酮类有 10例,青霉素类联合多西环素 3例。有 2例病人初始选择青霉素类加喹诺酮类药物治疗无效,改用多西环素或联用多西环素后症状缓解。 28例病人均预后良好,无死亡病例。结论鹦鹉热衣原体肺炎病人的职业史、临床表现、实验室检查结果及肺部 CT具有一定的特点;临床对可疑病例应尽早行 mNGS检测,快速过渡到精准治疗,能明显改善预后。     

基于“治痿独取阳明”论治特发性肺纤维化

"治痿独取阳明"既是历代医家论痿治痿的理论基础,又是后世临床各科治疗痿证所属范畴内各类疾病的基本法则。痿证与肺有着密切的联系,特发性肺纤维化属于肺系疑难病症之一,中医临床学者多从肺痿论治。故基于"治痿独取阳明"论治特发性肺纤维。     

内镜黏膜下剥离术后食管狭窄防治的研究进展

食管癌(esophageal cancer,EC)是起源于食管黏膜上皮的恶性肿瘤,也是临床常见的恶性肿瘤之一,中晚期食管癌患者,生活质量低,5年生存率不足20％[1].近年来,随着消化内镜技术的不断进步,早期食管癌及癌前病变的发现率和诊断率明显提高.内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal diss...     

内质网相关性降解与呼吸系统疾病

内质网相关性降解（ERAD）通过清除内质网腔内的错误折叠蛋白质,从而预防和缓解内质网应激,是真核生物蛋白质质量控制和维持细胞正常功能状态的重要机制。ERAD包含底物（即错误折叠蛋白）识别、底物泛素化与逆转运、底物降解三个基本环节,其中任何一个环节失调都会导致细胞功能障碍,并可能进一步导致疾病的发生与发展。近几年研究发现,ERAD参与了COPD、肺癌、肺囊性纤维化等疾病发生过程。本文就参与ERAD的相关因子的研究进展进行综述。     

强化降脂治疗冠心病合并糖尿病研究进展

很多时候冠心病患者一般都是伴随有糖尿病的,对于很多冠心病患者而言其血脂、血糖水平都是长期伴随着异常的。在本文中,本文中对有关冠心病合并糖尿病中强化降脂治疗方法的相关研究进展进行了阐述,从改善血脂、血糖水平的角度来对冠心病合并糖尿病的治疗提供一些参考。     

光热型超声造影剂用于治疗肿瘤研究进展

随着分子影像学和纳米技术的发展,可用于光热治疗的多功能超声造影剂(UCA)逐渐涌现.受近红外光触发后,光热型UCA可清晰显示肿瘤病灶,并可监控靶向热消融肿瘤.将光热剂整合于造影剂结构中,不仅提高了光热剂的稳定性,同时可协同超声空化效应增效光热治疗.本文针对光热型UCA用于治疗肿瘤的研究进展进行综述.     

厦门市城区居民膳食血糖负荷和膳食胰岛素负荷的 现况调查

摘要:目的　了解厦门市城区居民碳水化合物消费情况及膳食血糖负荷及膳食胰岛素负荷的现状,调查膳食血糖负荷及膳食胰岛素负荷与生化指标。方法　根据全国营养调查方案,2010年10-12月对厦门市城区的6个社区居委会成年居民进行调查,采用连续3 d 24 h回顾法对其中的291人进行膳食调查、身体测量及生化指标测量;根据膳食血糖生成指数（GI）和碳水化合物摄入量计算膳食血糖负荷（GL）;根据膳食胰岛素指数（II）和能量及食用频率计算膳食胰岛素负荷（IL）。结果　被调查的厦门市城区成年居民的平均膳食血糖指数为75.2;平均膳食血糖负荷为179.1;平均膳食胰岛素指数为30.4,平均膳食胰岛素负荷为247.2。粮谷类对膳食GL、IL的贡献达92.0%、83.1%。不同GL、IL水平的被调查人群的身体测量及生化指标间的差异无统计学意义;通过多元线性回归分析并未发现膳食GI、GL、II、IL与糖尿病的患病风险有明显的相关性。结论　粮谷类食物是厦门市城区居民膳食GL、IL的主要来源,低膳食GL的人群粮谷类消费低,脂肪消费高,膳食结构不合理;并未发现膳食GL、IL与身体测量及生化指标之间的联系。     

丹葛保肝复方提取工艺的研究

目的:筛选最佳的丹葛保肝复方的提取工艺。方法:通过正交试验,利用高效液相色谱法同时测定不同的提取工艺后丹葛保肝复方提取物中丹酚酸B和葛根素的含量,以丹酚酸B和葛根素含量、干浸膏得率为考察指标,考察溶剂用量、提取次数、提取时间对提取效果的影响,优选最佳提取工艺。结果:优选出的最佳工艺为25倍量蒸馏水,浸泡60min,回流提取2次,每次2.5h。结论:优选的提取工艺对各指标性成分的提取率均较高,可以为制剂生产提供依据。     

广西汉壮瑶族儿童体能发育及其与IGF-1和IGFBP-3的相关性

了解广西汉、壮、瑶族儿童体能发育情况及其与血清IGF-1,IGFBP-3的关系,为儿童的体能发育研究提供理论依据.方法 于2013-2015年采用序列研究法对广西汉、壮、瑶族7,10,13岁的健康儿童进行调查,各民族每个性别各年龄组50~60人,并进行2年追踪,获得7~15岁儿童498人相关资料.调查项目包括肺活量、立定跳远、1 min仰卧起坐/斜身引体/引体向上和血清IGF-1,IGFBP-3水平.结果 与2010年全国学生体质健康调研结果相比,汉、壮、瑶族7~15岁儿童肺活量水平均上升,壮、瑶族儿童斜身引体下降,立定跳远、1 min仰卧起坐和引体向上大部分组别均上升,而汉族儿童则多为下降.血清IGF-1,IGFBP-3平均水平分别为39.84~195.48 μg/L和32.95~100.63 μg/L,基本均于13岁组达高峰,大部分组别IGF-1,IGFBP-3存在民族差异(P值均<0.05).IGF-1,IGFBP-3与部分体能指标有中度相关(P值均<0.05).结论 广西壮、瑶族儿童体质健康水平逐渐提高,汉族则为下降趋势,血清IGF-1,IGFBP-3与体能发育可能有关联.     

基于CRISPRi的贝氏柯克斯体dotB基因沉默

目的 更简便快捷地研究贝氏柯克斯体基因功能。方法 基于CRISPRi原理构建携带化脓链球菌dCas9的重组质粒,将靶向贝氏柯克斯体dotB基因的sgRNA序列插入重组质粒中并将质粒经电转化导入贝氏柯克斯体,利用脱水四环素(aTC)诱导dCas9表达以抑制贝氏柯克斯体dotB基因的转录,从而建立基于CRISPRi系统的贝氏柯克斯体基因沉默技术。结果 在aTC诱导下,该CRISPRi系统中dCas9可正常表达,dotB在转录水平和蛋白水平均被抑制,dotB表达抑制后贝氏柯克斯体胞内生长繁殖水平降低。结论成功建立起基于CRISPRi的贝氏柯克斯体的基因沉默技术,为研究贝氏柯克斯体特定基因的生物学功能研究提供了技术支撑。