术前超声引导下单次腰方肌阻滞对胃癌根治术患者早期康复及T细胞免疫功能的影响

目的 探讨术前超声引导下单次腰方肌阻滞对胃癌根治术患者早期康复及T细胞免疫功能的影响。方法 选取2017年3月至2018年6月于我院行胃癌根治手术的68例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组（n=34）和对照组（n=34）,观察组在麻醉诱导后经彩超引导下行双侧腰方肌阻滞（注射盐酸罗哌卡因）,对照组单纯注射生理盐水,比较两组患者术后镇痛指标、视觉模拟评分（visual analogue score,VAS）、血清CD4⁺CD25⁺ T细胞水平及不良反应。结果 观察组的舒芬太尼用量、镇痛泵按压次数和补救性镇痛比例均低于对照组（P＜0.05）,但镇痛满意度评分高于对照组（P＜0.05）;观察组术后2 h、6 h、12 h和24 h静息状态和运动状态的VAS评分均低于对照组（P＜0.05）;观察组手术前后CD4⁺CD25⁺　T细胞含量差值高于对照组（2.0±0.8 vs 1.1±0.6,t=5.248,P<0.001）;观察组麻醉后发生恶心呕吐比例（5.9% vs 26.5%）、眩晕比例（2.9% vs 20.6%）均低于对照组（P＜0.05）。结论 术前超声引导下单次腰方肌阻滞可减少胃癌根治术患者镇痛药物的使用量,提高术中和术后镇痛效果及术后疼痛满意度,且T细胞免疫功能恢复更快,不良反应较少,有利于早期康复。     

急性酒精中毒的救治与护理

急性酒精中毒是指一次大量饮酒引起中枢神经系统由兴奋期转为抑制的状态。目前我国因酗酒导致的急性酒精中毒人数逐年增加,已成为多方面广泛重视的医学和社会问题。现将本科2004年1月至2005年1月收治的72例急性酒精中毒的救治与护理介绍如下。     

交通事故致颅脑损伤患者智力评估及伪装情况分析

目的探讨交通致颅脑损伤患者智能损害情况厦评估中伪装情况。方法以2004年1～12月交通事故致颅脑损伤204例存活者为研究对象,进行韦氏智能测定、二项迫选数字记忆测定厦临床评估。结果204例颅脑损害患者有智能损害者149例（73．04％）,其中边缘智力47例,轻度智力损害88例,中度智力损害12例,重度智力损害2例,无智力损伤者55例;二项迫选数字记忆测定有伪装倾向者70例（34．31％）,其中边缘智力厦轻度智能障碍者42例,中度智能障碍者1例。无智能障碍者27例。结论交通事故致颅脑损伤患者多有不同程度的智力损害,但交通事故后智力评估中夸大智能缺损问题明显存在。     

超声心动图对心肌梗死后并发左心室附壁血栓的诊断价值

目的探讨超声心动图对心肌梗死后并发左心室附壁血栓的诊断价值。方法选取2010年9月—2011年9月阜外心血管病医院收治的35例心肌梗死后并发左心室附壁血栓患者的超声心动图,观察其特点。结果超声心动图可显示患者左心室受累的程度及左心室附壁血栓的部位、形态、大小等。结论超声心动图是诊断心肌梗死后并发左心室附壁血栓的敏感手段,其简便、无创、准确、可重复性强。     

心肌淀粉样变性超声表现1例

<正>患者男,55岁,因"间断胸闷、气促8年,加重3 d"就诊。体格检查:双肺呼吸音粗糙,闻及少许湿性啰音,双下肢轻度水肿。叩诊:心界向左扩大,二尖瓣听诊区可闻及第二心音亢进,主动脉瓣听诊区及主动脉瓣第二听诊区可闻及2~3级舒张期隆隆样杂音。心电图及动态心电图检查示:窦性心律,左前分支阻滞,左房、左室增大,多种室性心律失常及ST-T改变。既往史:有高血压病3级及突发意识丧失病史,曾行冠状动脉造影:左、右冠状动脉均未见明显异常。     

动态增强MRI和超声3D-TVS技术在子宫内膜癌分期诊断中的对比研究

目的:分析动态增强磁共振成像(DCE-MRI)和经阴道三维超声(3D-TVS)技术在子宫内膜癌(EC)Ⅰ～Ⅳ分期诊断中的对比.方法:选取医院妇科收治的96例EC患者,均通过病理检查确诊,且术前均行DCE-MRI和3D-TVS检查,记录并比较两种检查技术诊断EC患者分期的检查结果,采用受试者工作特征(ROC)曲线,分析D...     

超声对大柴胡汤治疗脂肪肝76例的临床观察

目的：观察采甩大柴胡汤治疗脂肪肝的临床疗效.方法：把在符合观察范围条件内的76例脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组,每组38例,治疗组采用自拟中药方剂进行治疗,对照组口服血脂康.观察比较治疗前及治疗后3个月后的两组患者在超声影像学方面的变化结果：治疗组总有效率为90.24％,对照组总有效率为82.93％,两组经比较有显著性差异.结论：经过中药化痰理气、祛湿泄浊、疏肝解郁方法,能改善血脂代谢和血液流变性,阻止肝内脂肪积蓄和纤维化改变,治疗一段时间后能很好地改善脂肪肝的程度,从而使脂肪肝超声图像的程度减轻或趋向于正常肝脏的超声图象表现.     

超声弹性成像与常规超声诊断肝良恶性肿瘤的效果

目的探讨分析超声弹性成像与常规超声诊断肝良恶性肿瘤的效果。方法选取于2012年5月—2013年1月在该院就诊的40例患者,对所有患者进行病理检测。然后对患者分别进行常规超声检测和超声弹性成像检测,将检测结果进行评分和分级,肿瘤的病变分为良性肿瘤和恶性肿瘤,对比两种方法的分析检测结果。结果和常规检测相比,弹性成像对肝脏恶性肿瘤和良性肿瘤的检测准确率要高,但是差异不具有统计学意义,P>0.05。结论常规超声和弹性成像超声检测技术均具有较高的肿瘤诊断价值,在临床使用中可以互相配合,最大限度发挥每种方法的优势从而得到客观全面的检测结果     

LC-MS/MS法测定裸鼠肝脏中6＇-羟基爵床定A的浓度

目的建立测定裸鼠肝组织中6＇-羟基爵床定A浓度的LC-MS/MS法,并用于裸鼠的组织分布研究。方法色谱柱为Agilent Zorbax SB-C18柱;流动相为水（含0.1%甲酸）-乙腈（含0.1%甲酸）,梯度洗脱,流速0.5 ml.min-1,柱温为室温。采用ESI源,以多反应监测方式分别监测离子对m/z 410.8→136.9（6＇-羟基爵床定A）和m/z 386.1→122.0（内标丁螺环酮）。肝组织匀浆后采用蛋白沉淀法进行预处理。结果 6＇-羟基爵床定A在裸鼠肝组织中的线性范围为1.0～2000ng.ml-1,日内精密度RSD小于8.61%;日间精密度RSD小于8.15%,回收率在89.3%～98.3%范围内。结论该方法简单、灵敏、准确,适用于裸鼠肝组织中6＇-羟基爵床定A的浓度测定及其组织分布研究。