Miles术后造口周围皮肤损伤的相关因素分析及对策

目的 通过对Miles术后造口周围皮肤损伤的患者进行调查分析,针对影响因素采取干预措施,探索减少Miles术后造口周围皮肤损伤的有效方法.方法 在110例门诊随访的永久性结肠造口患者中,出现造口周围皮肤损伤62例,对每例患者发生造口周围皮肤损伤的原因进行回顾性分析,以明确可能影响Miles术后造口周围皮肤损伤的相关因素.结果 Miles术后造口周围皮肤损伤的发生率为56.36％;经Logistic多因素回归分析,与Miles术后造口周围皮肤损伤相关的因素有6个,患者排泄物刺激、造口袋过敏、更换造口袋操作不当、潜在皮肤疾病、过度刷洗/擦皮肤、对造口护理知识不熟悉等是患者造口周围皮肤损伤的影响因素.结论 选用合适的造口护理用品和粘贴方法,详细指导患者及家属造口护理知识与技能,可明显降低Miles术后造口周围皮肤损伤的发生率.     

老年临终病人的观察与护理

老年病人在临终前,面对自己即将走完的人生,随病情恶化,心理活动复杂,大多数表现沉默寡言,神情淡漠,呆板,情绪反常等状况,医护人员无法与病人之间进行沟通,因此只有细心观察他们的行为表情、神态、眼神、体态姿势等行为,探求、了解其心理状态,     

医护一体化管理模式在造口皮肤黏膜深部分离的应用效果

目的探讨医护一体化管理模式对造口皮肤黏膜深部分离的效果。方法由医护共同对12例造口皮肤黏膜深部分离病人进行处理,包括进行恰当的伤口床准备,选用新型的敷料,分离处的二期缝合,并进行跟踪随访。结果本组病人均在10～14 d拆除缝线,伤口全部愈合,3例并发造口轻度狭窄,经指导自行扩肛后缓解,有2例出现造口回缩及4例平皮肤平面,使用凸面底板2周后造口黏膜均高于皮肤0.5～1.0 cm,其余患者均未见造口并发症发生。结论对造口皮肤黏膜深部分离患者实施医护一体化管理模式,有利于促进患者康复,提高生活质量。     

舒适护理模式对腹部术后患者疼痛的影响

目的:探讨舒适护理模式对腹部术后患者疼痛的影响.方法:将90例腹部术后患者随机分为观察组与对照组各45例.对照组采用常规护理方法,观察组采用常规护理加舒适护理模式护理.结果:两组术后72h内疼痛发生率比较有极显著性差异(P<0.01),两组患者舒适度和满意度比较均有显著性差异(P<0.05).结论:舒适护理模式护理可以减轻腹部术后患者疼痛程度,增加患者舒适度和满意度,从而有利于保持良好护患关系和提高护理质量,促进患者术后顺利康复.     

腹股沟疝无张力修补术与传统手术的护理观察

目的 探讨腹股沟疝无张力修补与传统手术的护理观察要点。方法随机抽取我院2002年2月-2004年lO月无张力修补术与传统手术各60例．针对术后切口疼痛、复发率、合并症等方面进行对比分析。结果无张力疝修补术术后痛苦小。下床活动早，恢复快，并发症少．复发率低。随访3个月～2年无排异反应发生。结论无张力症修补术弥补了传统术多项不足．而且无病例复发，减轻患者的痛苦，恢复快．且护理也更为简便．省时、省力。     

急诊科护理人员的心理状况分析研究

目的分析研究急诊科护理人员的心理状况。方法选取2009年11月至2012年5月于本院急诊科工作的25名护理人员为研究对象,将其中不同文化程度和工作年限的护理人员的SAS及SDS评分进行统计及比较。结果文化程度较高者及工作年限较短者的SAS及SDS评分<50分比例高于其他护理人员,P均<0.05,均有显著性差异。结论不同文化程度和工作年限的急诊科护理人员之间的心理状况存在明显差异,应给予充分的重视。     

自我管理教育对结肠造口患者自我管理疾病能力的影响

目的探讨自我管理教育对结肠造口患者自我管理疾病能力的影响。方法选择68例造口患者进行为期6个月的自我管理教育,比较教育前后患者自我管理能力和自我效能水平的变化情况。结果自我管理教育后患者自我管理疾病能力及自我效能水平评分较教育前明显提高,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论自我管理教育可以提高患者的自我管理疾病能力和自我效能水平,从而改善患者的生活质量。     

肿瘤病人CIK细胞免疫治疗的护理

[目的]探讨肿瘤病人细胞因子诱导杀伤细胞(CIK)免疫治疗的护理。[方法]通过细胞免疫治疗的心理护理,采血、悬液运送及回输悬液的护理与经验总结。[结果]本组病例病人采血成功率高,治疗反应小,疗效显著。[结论]CIK细胞免疫治疗可以抑制肿瘤细胞的生长、增殖,有利于提高肿瘤病人的生存质量及延长生存期,而优质护理能让病人顺利完成治疗计划,从而提高疗效及满意度。     

品管圈活动在降低深静脉高营养治疗堵管中的应用

目的：探讨品管圈（ QCC）活动在降低深静脉置管高营养治疗堵管的应用效果。方法选择我科住院需通过深静脉高营养治疗的100例患者，将2012年8月至2013年2月行深静脉高营养治疗50例为对照组，2013年3—9月通过深静脉高营养治疗50例患者为观察组，对照组采用常规护理方法，观察组由经过培训的QCC活动圈员进行护理，通过对堵管原因进行分析，设定目标，制定对策并实施，比较两组堵管的发生率。结果观察组堵管发生率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（Р＜0．05）。结论 QCC活动能有效降低深静脉高营养治疗的堵管率，减轻患者反复穿刺的痛苦，提高护理的工作效率，从而提高的护理质量及患者的满意度。     

糖尿病足的快速转诊路径

糖尿病足(DF)作为糖尿病慢性严重并发症之一, 具有高截肢率及死亡率, 给患者及社会带来了沉重的经济负担。延迟转诊是目前我国乃至全球DF患者高截肢率及死亡率的重要原因, 国际糖尿病足部护理小组和D-foot国际团队的学者开发出一套DF快速转诊路径并根据各国立法在英国、法国、德国、意大利、西班牙进行实施, 而我国目前尚未制定出一套完整的快速转诊路径, 加之患者及部分基层卫生保健人员对DF仍有认识误区, 导致部分地区的DF患者仍无法得到及时、标准的诊疗。因此, 完善一套完整的快速转诊路径, 实现基层与综合医院的DF防治联动模式需求越来越迫切。