基于经阴道超声卵泡监测的中西医结合治疗多囊卵巢综合征所致不孕疗效观察

临床上卵泡监测的方式多样,例如体温监测、排卵试纸监测、促黄体生成素测定和超声监测等,其中以经阴道超声最为直观和准确,是临床首选的卵泡监测方式[1].近年来,多囊卵巢综合征(polycystic ovar-ian syndrome,PCOS)发病率逐年提高,临床表现以多毛、雄激素水平高、稀发排卵或无排卵为特征,且多伴有胰...     

腹腔镜超声引导下微波消融治疗肝细胞性肝癌合并肝硬化的价值

目的评价肝硬化背景下经腹腔镜超声引导微波消融治疗肝细胞性肝癌的安全性和有效性。方法选取经腹腔镜超声引导下微波消融治疗伴有肝硬化的肝细胞性肝癌患者71例,定期对患者行血清甲胎蛋白(AFP)及影像学检查以评估治疗效果。结果术中腹腔镜超声检查,发现7个术前影像学未检出的肝内病灶(6.9%)。共计101个肝肿瘤病灶,均在腹腔镜超声引导下成功完成肿瘤微波消融治疗,患者血清AFP水平明显降低,与术前比较差异有统计学意义(P0.01)。术后仅1例患者出现术后严重并发症(1.4%),无死亡情况。术后1个月后复查,超声造影及增强CT均显示肝病灶完全消融,未见残留。术后随访(11.5±10.1)个月,4个病灶发现局部复发,6个病灶出现远处转移,3个病灶同时发生局部复发和远处转移。结论腹腔镜超声引导下的肝癌微波消融治疗具有安全、有效、恢复期短及并发症发生率低等优点。     

超声引导下经皮微波消融治疗肝细胞性肝癌术后复发灶远期疗效评估

目的评价肝细胞性肝癌(hepatic cellular carcinoma,HCC)手术后复发灶(直径≤5 cm)超声引导下经皮微波消融(microwave ablation,MWA)治疗的远期疗效及其影响因素。方法 2005年5月~2011年12月,89例HCC复发患者行经皮微波消融治疗。所有HCC复发患者在MWA治疗后1个月均行超声造影、增强CT或者增强磁共振检查;以及血生化检查,包括血清甲胎蛋白(AFP)、肝功能等。结果消融治疗1个月后,病灶完全消融率91%(81/89)。HCC经皮MWA治疗后,1、3、5、7年生存率分别为73.3%、53.7%、39.6%、17.3%。肿瘤大小(P=0.046)、肿瘤数目(P=0.001)、Child-Pugh分级(P=O.023)、AFP水平(P=0.003)以及HCC早期复发(≤1年)(P=0.013)为总体生存率的单因素回归分析的危险预后因素。肿瘤数目(P=0.000)、Child-Pugh分级(P=0.000)和AFP水平(P=0.001)是HCC经皮MWA治疗后总体生存率重要的独立危险因素。结论经皮MWA对于肝细胞性肝癌切除术后复发灶是有效、安全的治疗方法 。     

特发性肉芽肿性乳腺炎的治疗进展及超声在其诊治中的作用

<正>特发性肉芽肿性乳腺炎(idiopathic granulomatous mastitis,IGM)是一种较罕见的乳腺慢性炎性疾病,近年来其发病率呈上升趋势,引起了人们广泛的关注。IGM好发于有哺乳史的经产妇,也可见于泌乳素较高的人群,其主要特点是小叶性肉芽肿性炎,病程迁延难愈,对女性生命健康及生活质量造成不良影响。IGM最常见的症状是乳腺肿块,因此需要和其他乳腺疾病进行鉴别,例如炎性乳癌、化脓性乳腺炎等。