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【摘要】 目的 研究右美托咪定靶控输注在冠状动脉搭桥术 (CABG) 中的作用。方法 纳入2015年1 月~2017年10月于我院行CABG治疗的94例冠心病患者,数字法随机分为观察组与对照组,每组各47例。两组均采用常规气管插管全麻,观察组在此基础上进行右美托咪定靶控输注,对照组输注等量生理盐水。将麻醉诱导前、麻醉后、插管前、插管后及插管后5min设为T0、T1、T2、T3、T4,比较各时间点两组动脉舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、HR与SBP乘积(RPP)以及手术时间、拔管时间、苏醒时间。结果 两组T0、T1、T2 HR、RPP比较差异均无统计学意义(P>005),T3、T4观察组HR低于对照组,差异具有统计学意义(P<005); 两组T0、T1、T2DBP、SBP、MAP比较差异均无统计学意义(P>005),T3、T4观察组DBP、SBP、MAP均低于对照组,差异具有统计学意义(P<005);两组手术时间比较差异无统计学意义(P>005);观察组苏醒时间、拔管时间低于对照组,差异具有统计学意义(P<005)。结论 冠心病冠状动脉搭桥术治疗运用右美托咪定靶控输注能够降低插管后血压与心率,即减轻气管插管时心血管反应及心肌耗氧。 相似文献
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目的 探讨参附注射液对不停跳冠脉搭桥(OPCAB)患者心肌保护的作用.方法 选择24例期行OPCAB患者,随机分为参附组12例和对照组12例.在切皮前(T0) 、术毕(T1)、术后4h(T2)、术后24h(T3)、术后48h(T4)各时间点测定心肌肌酸激酶同功酶(CK-MB) 、心肌肌钙蛋白T(cTnT)含量.结果 两组T1、T2、T3、T4各时间点CK-MB、cTnT水平比T0点升高,除T1时间点外,均有显著性差异(P<0.01),但参附组在T2、T3、T4点比对照组升高更为缓慢(P<0.01) .结论 参附注射液能减轻不停跳冠脉搭桥手术心肌缺血-再灌注损伤,对心肌具有保护作用. 相似文献
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经食管超声与心导管同步定量冠状动脉旁路移植术前后肺动脉楔压的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的应用经食管超声(TEE)和心导管技术同步检测微创冠状动脉旁路移植术(OPCABG)前、后肺动脉楔嵌压(PCWP)的变化。方法应用TEE检测46例患者OPCABG术前后二尖瓣血流频谱(MVF)和肺静脉血流频谱(PVF),同步应用心导管技术检测PCWP。对术前、术后所测量指标进行对比分析,并将PCWP与TEE所测指标进行相关分析。结果OPCABG术后TEE测量的反映左室收缩舒张功能的指标和PCWP较术前有明显改善(P<0.01~0.05);MVF与PVF的多数指标与PCWP有相关性(r=0.30~0.76,P<0.01~0.05),其中反向A波峰值血流速度(PVa)、反向A波速度时间积分(VTIpva)及MVF与PVF相结合的指标Tpvadt mvadt、Tpvat mvat与PCWP相关性最好(r=0.75~0.89,P<0.001)。结论OPCAB术后即刻左室功能改善,TEE检测PVF和MVF可用来准确估算PCWP,对OPCAB疗效进行评价。 相似文献
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Since 1996, we have begun to successfully treat atrial fibrillation (AF) with the maze procedure, replacing surgical incisions with radiofrequency (RF) ablation.^1,2 Recent data show that the posterior wall of the left atrium seems to be a critical area for the occurrence and the maintenance of AF in patients with valvular heart disease. The objective of this study was to evaluate whether limited surgical RF ablation of the posterior region of the left atrium is safe and effective in curing chronic AF in patients also suffering from valvular heart disease. 相似文献
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目的:对于心功能差的患者,评价其在体外循环下行冠状动脉搭桥(CABG)和非体外循环下行冠状动脉搭桥术(OPCAB)的早期效果. 方法:OPCAB组(A 组)42例,CABG组(B组)34例,术前、术中及术毕采用食道超声心动图(TEE)分别测量左心室每搏量(SV),心输出量(CO),左室射血分数(LVEF),并评价其早期临床效果. 结果:两组临床资料无差别.A 组术后与术前比较,SV 及EF均增高,且P〈0.05,B组略有下降,但P〉0.05.术后A 组与B组比较,EF明显增高,且有统计学意义. 术后早期B组死亡率较A 组高(P〈0.05.结论:对左心功能差的患者,OPCAB术式优于CABG术式. 相似文献