木工癌症死亡的调查

木工癌症国内尚未见报道。国外对木工的鼻腺癌报道较多。Swanson等人(1979)报道了美国汽车工业中木工癌症以消化系癌为多见。为探索木工癌症的特征,我们对三明市五个木器厂木工癌症死亡进行了流行病学调查,现报告如下:     

整肠汤灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎135例

慢性非特异性溃疡性结肠炎是临床常见病、多发病之一 ,其病情不稳 ,易反复发作 ,缠绵难愈 ,临床治疗效果差。笔者自 1997年以来 ,以自拟整肠汤保留灌肠治疗该病 135例 ,并同期设对照组 130例 ,以常规西药治疗。现将结果报道如下。1　临床资料本组 2 6 5例采用双盲法分为治疗组和对照组。治疗组135例中 ,男 79例 ,女 5 6例 ;年龄 18～ 6 3岁之间 ,其中 2 5～ 5 0岁者 111例 ,占 82 .2 2 % ;病程最长 18ａ ,最短 5月 ,其中不足 1ａ者 10例 ,1～ 5ａ者 70例 ,6～ 10ａ者 4 5例 ,11ａ以上者 10例。对照组 130例中 ,男 78例 ,女 5 2例 ;年龄 2 1…     

蜂胶抗肿瘤活性成分的研究

采用溶媒萃取法和硅胶柱层析法从蜂胶中获得了两种具有抗肿瘤活性的组分PPLCC和PPLSE,体外抗肿瘤细胞人肝癌细胞(HepG2)和人口腔癌细胞(KB)试验表明,浓度为50μg/ml的PPLCC和PPLSE对HepG2细胞的抑制率分别达87.4%和35.1%,IC50分别为17.5μg/ml和1151.2μg/ml;对KB细胞的抑制率分别为84.9%和59.8%,IC50分别为21.0μg/ml和33.6μg/ml。结果表明,蜂胶可作为抗肿瘤活性物质的天然来源。     

原发于眼睑皮肤恶性黑色素瘤的临床病理分析

目的 探讨原发于眼睑皮肤黑色素瘤的临床、病理及免疫组化特点.方法 回顾中山眼科中心1963年7月到2008年3月收治的12例眼睑皮肤恶性黑色素瘤患者临床资料,观察其临床病理特点并进行免疫组化分析.结果 眼睑皮肤黑色素瘤发病多发生于上睑,发病年龄平均在56.42岁,发病无性别、眼别差异.组织病理学以水平扩散型多见(7例,58.3%),其次为结节型(4例,333%),恶性雀斑(1例,8.3%).按细胞形态分型以上皮样细胞型多见,其次为混合细胞型和梭形细胞型.Breslow厚度平均1.73mm.临床分期以Ⅰ期多见.免疫组化HMB45,S-100染色均呈阳性表达.有随访资料的3例患者中2例于术后1年内死亡.结论 眼睑皮肤恶性黑色素瘤是一种预后较差的恶性肿瘤,肿瘤厚度和有丝分裂指数可作为预后相关指标.免疫组化HMB45、S-100染色有助于诊断.

Abstract：

Objective To study the clinicopathologic and immunohistochemical features of primary malignant melanomas of eyelid skin.Methods Retrospectively study of 12 cases of malignant melanoma of eyelid skin by pathological diagnosis at Zhongshan Ophthalmic Center between July 1963 and March 2008.The clinical data and histopathologic sections were reviewed and immunohistochemical stains were performed in each case.Results The upper eyelid was more frequently the site of origin.There was no gender or side prediction.Patients ranged in age from 25 to 85 years with an average of 56.42 years.The histopathologic classification of melanomas included superficial spreading melanoma (58.3%, 7 cases), nodular melanoma (33.3%,4 cases) and lentigo maligna melanoma (8.3%, 1 case).The average Breslow thickness was 1.73mm.Immunohistochemical stains showed 12 cases (100%) were positive for S-100 and HMB45.Two of three cases with fellow-up data available died of metastatic melanoma within one year.Conclusions The prognosis of primary malignant melanoma of eyelid skin is poor.Tumor thickness, mitotic rate are the most significant powerful predictors.HMB45 and S-100 are helpful for diagnosis.     

“泰迪熊模拟医院”对培养临床前医学生人文关怀能力的作用

培养医学生的人文关怀能力是医学教育的重要任务。本文开展"泰迪熊模拟医院"活动,以对临床前医学生进行早期的人文关怀能力培养。首先,组织临床前医学生参观临床功能分区与诊疗流程,听取儿科医生讲座,了解儿科患者的诊疗过程;然后,学生参照实际情形,在幼儿园内为幼儿们搭建模拟医院,并展开模拟诊疗。在实施过程中,学生自主分工、自主策划、自主行动。模拟情境创建完成后,幼儿们扮演患病儿童的家长,将其毛绒玩具设定为患病宝宝;医学生分别扮演模拟医院中各岗位的医务人员,有序开展各项诊断和治疗活动。结果显示,该活动为临床前学生搭建了安全、友好的模拟诊疗平台;在与幼儿们的交流互动中,学生的人文关怀能力得到了显著的提高。     

肱骨近端解剖型钢板治疗肱骨外科颈骨折32例分析

目的 回顾性肱骨近端解剖型钢板治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效.方法 肱骨近端解剖型钢板治疗胫腓骨骨折32例(31位患者).结果 本组32例(31位患者)获得门诊随访,平均随访时间为16个月(6～24个月)全部骨折愈合.术后效果评价优良率占90.6%.结论 对肱骨外科颈骨折的治疗目的 是达到解剖复位、坚强固定及早期功能锻炼,减少术后并发症.肱骨近端解剖型钢板治疗肱骨外科颈骨折效果好.     

含氟酸蚀液防治正畸牙釉质脱矿的临床观察

在口腔正畸治疗中,由于固定矫治器戴用的时间较长,经常会发生牙釉质脱矿的现象———白垩斑。Gorelick等[1]调查正畸患者牙釉质脱矿率为50%~80%,胡炜等[2]报道其发病率为59.4%,均高于一般人群的患病率46%。氟化物具有增强牙釉质脱矿的抵抗力和促进再矿化的作用。本文使用含氟酸     

慢性特发性荨麻疹与甲状腺自身免疫性的关系研究

目的：探讨慢性特发性荨麻疹与甲状腺自身免疫性的关系。评价甲状腺素治疗伴有甲状腺自身抗体的慢性荨麻疹的意义。方法：采用放射免疫法，对86例慢性特发性荨麻疹患者及30例正常体检人群的甲状腺功能及甲状腺自身抗体进行检测。并对甲状腺自身抗体阳性的慢性荨麻疹患者采用甲状腺素片治疗。结果：86例慢性荨麻疹患者，抗甲状腺球蛋白抗体（TGA）阳性12例（13．9％）；抗甲状腺微粒体抗体（TMA）阳性11例（12．8％）；慢性荨麻疹组TGA及TMA水平均显著高于对照组（P＜0．01）；对12例自身抗体阳性的慢性荨麻疹患者用甲状腺素片治疗，6例痊愈，3例显效，2例有效，1例无效。5例自身抗体阴性患者用甲状腺素片治疗均无效。结论：慢性荨麻疹的发病有自身免疫机制参与；对伴有甲状腺自身抗体的慢性荨麻疹患者用甲状腺素片治疗有一定的疗效。     

针对本科生骨牵引综合技能训练的双Debriefer混合模拟教学

目的:开发一种用于本科生骨牵引临床技能训练的双Debriefer混合模拟教学课程,并评价其教学效果。方法:本研究采用交叉对照研究法。2018年6月至2019年6月,28名临床医学专业本科实习生被随机分为两组,分别以模拟教学和传统教学组织教学,1周后两组的教学方法进行交叉。用技能评分表评价学生在接受不同教学后的骨牵引临床...     

辅助钢板结合扩髓交锁髓内钉治疗胫骨中上段多段骨折

目的:评价辅助钢板结合扩髓交锁髓内钉治疗胫骨中上段多段骨折的安全性与有效性。方法:2007年6月至2011年10月,共收治31例胫骨中上段多段骨折的患者,男18例,女13例,平均年龄45.2岁(23~77岁),9例为GustiloⅠ型开放性骨折,其余22例为闭合性骨折。所有患者先以辅助钢板将胫骨最近端的两个骨折块复位固定,再以扩髓交锁髓内钉对多段骨折进行整体固定。手术时机平均为伤后35.2 h(16~72 h)。术后通过临床检查、影像学评估、Johner-Wruhs评分对临床结果进行评估,并记录相关并发症。结果:所有患者术后均获随访,平均18.5个月(17~24个月)。随访期间未见伤口感染、骨筋膜室综合征等软组织并发症。X线摄片示骨折平均愈合时间为5.1个月(4~6个月)。所有患者的近、远端骨折线均同期愈合,无畸形愈合。末次随访时患者平均膝关节活动度为9°-0°-127°,按照Johner-Wruhs评分评定疗效:优19例,良10例,可2例,优良率93.5%。结论:辅助钢板结合扩髓交锁髓内钉的方法可以分解多段骨折复位固定的过程,降低手术难度,提高复位质量和固定强度,是治疗胫骨中上段多段骨折安全、有效的方法之一。