改良可视喉镜片在急诊气管插管患者中的应用

目的 制作改良型一次性可视喉镜片并探讨其在急诊患者气管插管中的应用效果。方法 在传统一次性可视喉镜片的基础上,沿镜片左缘增加1个吸引管道,前端顶部有吸孔,侧面有侧孔,尾端接口与吸引管配套,其正前方有负压控制孔,便于单手操作。将改良后的一次性可视喉镜片应用于临床,选取2017年10月—2018年5月行急诊气管插管的37例患者作为试验组,选取2017年2月-9月行急诊气管插管的39例患者作为对照组。试验组使用改良型一次性可视喉镜片行气管插管,对照组使用传统型一次性可视喉镜片行气管插管。结果 试验组声门暴露时间为（13.62±3.84） s,插管总时间为（19.76±4.16） s,对照组声门暴露时间为（20.21±3.29） s,插管总时间为（25.74±3.08） s,两组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组一次插管成功率为78.37%,并发症发生率为10.81%,独立插管率为86.49%,对照组一次插管成功率为56.41%,并发症发生率为30.77%,独立插管率为10.26%,两组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在紧急气管插管中应用改良型一次性可视喉镜片,可缩短声门暴露时间和气管插管总时间,提高一次插管成功率,减少插管相关并发症发生率,可单人操作,节约人力资源。     

以问题为导向沟通模式在急性心肌梗死患者护理中的效果评价

目的探讨以问题为导向护理沟通模式在急性心肌梗死患者护理中的应用效果。方法选取2016年10月至2017年5月在宿迁市第一人民医院行急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的101例患者为对照组,给予急性心肌梗死急救常规护理; 2017年7月至2018年2月行急诊PCI的98例患者为观察组,在给予急性心肌梗死急救常规护理的基础上,运用以问题为导向模式进行护患沟通。比较两组患者的入门到球囊扩张(D-to-B)时间、D-to-B时间达标率及签署PCI手术同意书的时间。结果观察组患者行急诊PCI的D-to-B时间[(90. 05±16. 05) min]、签署手术同意书时间[(19. 33±7. 36) min]显著缩短,D-to-B时间达标率(73. 47%)显著提高,与对照组[(104. 36±14. 11) min,(52. 90±36. 42) min,60. 40%]比较差异均有统计学意义(均P0. 05)。结论将以问题为导向的护理沟通模式应用于急性心肌梗死患者入院至行PCI的护理过程中,有助于缩短抢救时间,可能提高抢救成功率。     

自制洗胃管固定器的设计及应用

目的 自制洗胃管固定器,并探讨其在中毒洗胃患者中的应用效果。 方法 选取2016年10月—2017年1月32例洗胃的药物中毒患者作为实验组,选取2016年6月—9月30例洗胃的药物中毒患者作为对照组。实验组采用自制固定器固定洗胃管,对照组采用传统牙垫固定。比较两组患者一次性置管率、独立插管率、插管时间和洗胃时间、不适反应、非计划性拔管率的差异。 结果 实验组一次性置管成功率为96.88%,独立插管率为68.75%,患者不适反应发生率为18.75%,非计划性拔管率为3.12%;对照组洗胃方法一次性置管成功率为80.00%,独立插管率为3.33%,患者不适反应发生率为53.33%,非计划性拔管率为10.00%,两组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;实验组洗胃时间及插管时间与对照组比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 应用自制洗胃管固定器能提高护士一次性置管成功率和独立插管率,减少患者不适反应和非计划性拔管率,缩短洗胃时间及插管时间。     

医疗联合体在提升基层医院护士急救能力中的应用

目的:探讨医疗联合体(简称"医联体")模式下,提升基层医院护士急救能力的培训方法。方法:选取医联体中10所基层医院的护士,随机分为观察组32名和对照组37名,观察组成立急救指导小组,采用医联体模式;对照组由各自医院组织学习、培训及考核。比较两组护士急救理论知识、操作技能及临床实践能力评分,患者转诊时间、对护理工作的满意度。结果:观察组急救理论知识、操作技能及临床实践能力评分显著高于对照组(P0.05);培训后患者转诊时间显著缩短,对护理的满意度明显提高(P0.05)。结论:通过建立急救指导小组,对基层医院护士进行培训,可有效提高基层医院护士的急救能力。     

知信行模式在护士综合急救能力培训中的应用

目的评估知信行模式在急诊科护士综合急救能力培训中的效果。方法以我院急诊科护士为研究对象,比较采用知信行模式培训前后,急诊科专科理论知识和操作技能评分、护理人员核心能力以及医生对护理工作的满意度。结果采用知信行模式培训后,急诊科专科理论知识和操作技能评分、护理人员核心能力以及医生对护理工作的满意度均较未采用知信行模式前显著提高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在急诊科护士培训中采用知信行模式,有助于提高护士综合急救能力。     

以问题为导向沟通模式在急性心肌梗死患者护理中的效果评价

目的 探讨以问题为导向护理沟通模式在急性心肌梗死患者护理中的应用效果。方法 选取2016年10月至2017年5月在宿迁市第一人民医院行急诊经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous transluminal coronary intervention,PCI）的101例患者为对照组，给予急性心肌梗死急救护理常规；2017年7月至2018年2月行急诊PCI的98例患者为观察组，在给予急性心肌梗死急救护理常规的基础上，运用以问题为导向模式进行护患沟通。比较两组患者的入门到球囊扩张（D-to-B）时间、（D-to-B）时间达标率及签署PCI手术同意书的时间。结果 观察组患者行急诊PCI的D-to-B时间、签署手术同意书时间显著缩短，D-to-B时间达标率显著提高，与对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 将以问题为导向的护理沟通模式应用于急性心肌梗死患者入院至行PCI的护理过程中，有助于缩短抢救时间，可能提高抢救成功率。