韩氏针法治疗前列腺增生排尿困难的经济评价

前列腺增生引起的排尿困难是困扰男性中老年人的常见慢性疾病。据统计,我国男性60~70岁的患病率78%,50~59岁23%。随着国民平均寿命的延长,发病人数增长较快,加之病程长,疾病的社会经济负担不断增加,故应重视对该病治疗方案的经济评价。韩氏针法作为列入推广项目的一项新技术,有     

ESWL联合四金消石汤治疗上尿路结石疗效观察

<正>2007—2010年笔者采用体外冲击波碎石治疗(ESWL)联合四金消石汤治疗上尿路结石患者324例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择上述时期在本院治疗的上尿路结石患者971例,诊断参照《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》[1]:有腰腹部阵发性疼痛,向腹股沟、股内侧或会阴部放射、血尿     

闭合性重型肾损伤诊疗体会

我院自 1995年 6月～ 2 0 0 0年 6月 ,共收治肾损伤 136例 ,其中闭合性重型肾损伤 32例。现报道如下 ,并就诊断与治疗予以讨论。1　临床资料本组 32例 ,男 2 9例 ,女 3例。年龄 18～ 65岁 ,平均 33.5岁。肾粉碎伤 6例 ,肾全层裂伤 2 1例 ,横断伤 2例 ,肾蒂损伤 1例 ,病理性损伤 2例 (均为巨大多囊肾破裂 )。其中并发脾破裂 12例 ,肝破裂 8例 ,肠系膜裂伤 2例。致伤原因为车祸 2 7例 ,坠落伤3例 ,撞击伤 2例。受伤距就诊时间为 30分钟～ 1小时。平均 4 .5小时。32例均有明显肉眼血尿 (其中 18例为导尿所得 )及伤侧腰部胀痛或触痛 ,10例伴有明…     

闭合性十二指肠损伤35例的诊治

闭合性十二指肠损伤是严重的腹内脏器伤。因该病解剖和生理特点所致，诊断与治疗困难，漏诊率高，术后并发症多，病死率达10％～27．8％。为提高闭合性十二指肠损伤的诊疗水平，对我院1986年8月～2003年12月收治之35例患者临床资料进行分析总结，报告如下。     

闭合性肾损伤的诊断与治疗(附165例报告)

目的探讨闭合性肾损伤的诊断与治疗原则。方法对1986年8月至2003年12月收治的165例闭合性肾损伤病例的临床资料进行回顾性分析。结果行B超、CT、静脉尿路造影(IVU)检查分别为125例(75.8%)、68例(41.2%)、32例(19.4%)。保守治疗118例(71.5%);手术治疗47例(28.5%),其中保肾手术29例(61.7%),包括选择性肾动脉栓塞术7例(24.1%)。治愈162例(98.2%),死亡3例(1.8%)。结论B超和CT检查可迅速诊断并正确评估肾损伤程度。依据损伤程度,及时制定方案,合理保肾治疗是治疗闭合性肾损伤的关键,微创治疗是治疗闭合性肾损伤的趋势。     

胆道内瘘诊治体会（附10例分析）

胆道内瘘系胆道与邻近空腔脏器的异常通道 (包括胆囊与胆管间通道 ) ,是胆石症少见而严重的并发症。手术医师若对此缺乏认识 ,极易损伤附近脏器。我院近几年诊治胆道内瘘 10例 ,占同期胆道手术病人的 1 8%。现报告如下 ,并就其病因、诊断和治疗进行讨论。1　临床资料1 1　一般资料　男 3例 ,女 7例 ;年龄 31～ 6 5岁 ,平均 40岁。1 2　临床表现　全部病例都有不同程度的反复发作性中、右上腹痛 ,其中有畏寒发热伴黄疸史 6例 ,有腹泻史 2例。入院时明显消瘦 6例 ,全部病例均有上腹部压痛 ,其中扪及包块 3例。Ｂ超均提示有胆道结石 ,其中伴有…     

120例重型颅脑损伤的急救护理体会

颅脑损伤是创伤外科的常见病 ,特别是重型颅脑损伤 ,临床上以病情严重、突变、多变为特点 ,病死率较高。如何做好颅脑损伤的急诊救护 ,是提高治愈率的关键。为此 ,我科自 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 2年 10月 ,对 12 0例重型颅脑损伤病人采用快速、有序的急诊救护 ,大大提高了该病急救护理质量 ,取得了满意效果。现报告如下。1　临床资料本组共 12 0例 ,男 85例 ,女 35例 ;年龄 18～ 5 5岁。交通事故伤 96例 ,坠落伤 2 4例。病人就诊时间为伤后 10min至 2h。格拉斯哥昏迷评分 (GCS) 3～ 8分。 12 0例重型颅脑损伤病人中 ,抢救脱险 92例 ,死亡…     

经尿道前列腺电切联合无张力疝修补术治疗前列腺增生并腹股沟疝的临床观察

良性前列腺增生症(BPH)合并腹股沟疝是老年男性常见病与多发病.选择合理的治疗方法已日益引起人们重视.我院2005年2月至2007年6月对32例BPH合并腹股沟疝患者同期行经尿道前列腺电切(TURP)联合无张力疝修补术,疗效满意.现报道如下.     

良性前列腺增生合并膀胱结石同期处理的两种术式比较

目的比较良性前列腺增生（BPH）ff并膀胱结石同期处理的两种术式及疗效。方法63例患者随机分为两组．开放手术组（32例）采用经耻骨上小切口膀胱切开取石,再行经尿道前列腺电切术（TURP）。钬激光碎石组（31例）先经尿道钬激光碎石,再行TURP。观察两组患者术中取石时间、术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间、住院费用及术后疗效。结果与钬激光碎石组比较,开放手术组术中取石时间、住院费用具有明显优势,两组差异均有统计学意义（t分别：2．89、17．87,P均〈0．05）;而术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间比较,钬激光碎石组比开放手术组具有优势,两组差异均有统计学意义（t分别=2．21、8．04、2．19．P均〈0．05）。两组患者均一次取石成功。术后随访3—35个月,未见结石复发、尿失禁及尿道狭窄等并发症．国际前列腺症状评分（IPSS）、最大尿流率和残余尿量较术前均有显著改善。结论耻骨上小切口膀胱切开取石联合TURP、钬激光碎石联合TURP均可对BPH合并膀胱结石进行同期处理,是为安全有效的方法。     

留置尿管相关性尿路感染的防治

目的 探讨留置尿管相关性尿路感染的有效防治途径。方法 对68例留置导尿管患者随机分成A、B两组,A组以氧氟沙星静滴、B组以氧氟沙星静滴＋PVP－Ⅰ膀胱冲洗预防尿路感染隔日收集尿液送细菌培养,当尿培养细菌数＞10^5/ml时定为尿路感染。结果 两组患者随插管时间的延长,尿培养细菌阳性率逐日增加。置管4d后A组的尿路感染率明显高于B组（P＜0．05）。结论 密闭式引流的基础上,全身应用有效抗生素配合0．5％聚维酮碘溶液定时经尿管膀胱冲洗和会阴护理,可防止或延缓本病的发生。