多普勒声学造影与DSA检查对照观察兔肌肉VX2肿瘤血管的实验研究

目的与X线数字减影血管造影对比，探讨彩色多普勒和能量多普勒声学造影检测肿瘤血管特征的应用价值。方法将8只右侧股外侧肌肉种植有VX2肿瘤的新西兰大白兔经耳缘静脉注射自制的新型白蛋白氟碳声学造影剂，采用Acuson公司生产的Sequoia 512超声仪，分别应用彩色多普勒和能量多普勒显像观察肿瘤血管造影增强效果，并与DSA检查对照。结果二维超声检查8只荷瘤兔共发现病灶12个，呈圆形或类卵圆形，边界较清晰。造影后，肿瘤内血流显示率明显增高，血管形态变化明显，条状及分枝状血流数目增多，并有4例清晰显示滋养血管走行，与DSA检查结果相一致。结论彩色多普勒和能量多普勒声学造影(CDE)是检测肿瘤血流特征的重要手段。能量多普勒声学造影优于彩色多普勒造影显像。     

经直肠彩色多普勒超声检测直肠癌局部血流特征与肿瘤血管生长因子表达的相关性研究

目的 探讨经直肠彩色多普勒超声检测直肠癌局部血流及其与肿瘤血管生成间的关系。方法 回顾分析了经病理证实的直肠癌患者121例，观察直肠癌病灶局部的彩色多普勒血流显像（CDFI）、能量多普勒（PDI）血流信号的变化、分布及特征，采用免疫组织化学技术检测病灶局部血管内皮生长因子（VEGF）的表达，并对血流信号和VEGF表达的阳性细胞半定量分级。结果 CDFI和PDI检查病灶局部血流信号增多，血流信号的增多似与病灶分期无关。uT1和uT2期病灶VEGF表达与CDFI和PDI呈弱相关，uT1和uT2期病灶VEGF的表达与CDFI和PDI显著相关。结论 彩色多普勒超声对病灶血流信号的分析在一定程度上可反映肿瘤病灶的血管生成特征。     

犬急性心肌缺血后左室功能变化与心肌细胞凋亡

目的观察犬急性心肌缺血后左心室壁动度、射血功能、细胞凋亡与心肌组织中caspase3活性的变化。方法犬30只随机分为实验组15只及对照组15只,实验组结扎左冠状动脉前降支近端,结扎时间分别为10min、30min、60min,每一时间点5只,对照组游离左冠状动脉前降支近端,不结扎。心肌组织行三苯四氮唑(TTC)染色,梗死区为黄白色,非梗死区为砖红色。超声心动图测定左室前壁增厚率及左心室射血分数,原位末端脱氧核苷酸转移酶介导的生物素脱氧尿嘧啶核苷酸缺口末端标记法(TUNEL)检测梗死区心肌组织凋亡细胞数,行caspase3活性测定。结果TTC染色示左室前壁及部分前间隔染色为黄白色,其余区域为砖红色。实验组冠脉结扎后10min,左室前壁增厚率降低,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。左心室射血分数未发生明显改变,与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。冠脉结扎后30min至60min,前壁增厚率降低与左心室射血分数进一步下降,与对照组比较有非常显著性差异(P<0.01)。实验组冠脉结扎后10min,梗死区心肌TUNEL阳性细胞数与对照组比较无显著性差异;冠脉结扎后30min至60min,梗死区心肌TUNEL阳性细胞数明显增加,与对照组比较有非常显著性差异(P<0.01)。实验组冠脉结扎后10min,梗死区心肌caspase3荧光值升高,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。30min至60min梗死区心肌caspase3荧光值明显升高,与对照组比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论急性心肌缺血后早期,促凋亡基因caspase3激活,缺血心肌细胞凋亡可能为急性心肌缺血的早期病理改变,并且与心肌室壁动度与左室收缩功能降低有一定关系。     

彩色多普勒能量图与脉冲多普勒对颈淋巴结肿大的价值

目的：探讨彩色多普勒能量图（ＣＤＰＩ）与脉冲多普勒（ＰＷ）对鉴别淋巴结性质的意义。方法：ＣＤＰＩ、ＰＷ观测１５９个颈肿大淋巴结的血流特点与阻力指数（ＲＩ）。结果：ＣＤＰＩ能１００％显示淋巴结血流,共分为四型,各类性质淋巴结有其血流特点,ＲＩ对鉴别淋巴结性质有重要意义。结论：ＣＤＰＩ、ＰＷ与二维超声结合,同时结合临床特点对鉴别淋巴结性质有重要作用。     

兔转移性肝癌血管超声声学造影的实验研究

目的 探讨自制造影剂和超声显像新技术在诊断实验性转移性肝癌血管特征中的应用价值。方法 选用VX2肿瘤模型兔8只，利用HP5500彩色多普勒超声仪观察自制声学造影剂注射前后肿瘤病灶的二维回声特点，病灶周边和内部彩色多普勒(CDFI)与能量多普勒(PDI)血流显示的变化规律和特征，以及低机械指数条件下的谐波造影的声像图改变等。结果 二维超声检查发现8只兔共有12个病灶，病灶直径自l.6～4．8cm不等，回声特点表现多样缺乏特异性。CDFI和PDI显示，声学造影后免肝内转移癌病灶周边及内部点状或条状血管数目增多，尤以PDI变化最为明显。血管形态改变明显，呈长条状有时可见分支，瘤体周边可见血流环绕，且血流信号清晰完整，甚至可见部分血管深入中心部分。结论 能量多普勒超声造影成像对肝脏转移性癌的血管特征等的诊断，比常规的二维超声和CDFI具有更高的敏感性。     

肾动脉狭窄超声诊断的研究进展

超声诊断肾动脉狭窄（RAS）依据为主肾动脉狭窄与狭窄远端肾内动脉血流动力学改变,主肾动脉狭窄处主要指标有峰值血流速度流速加快、主肾动脉狭窄处与主动脉峰值速度之比值升高、主肾动脉收缩峰值加速时间延长等,肾内动脉主要指标有收缩期早期加速时间延长,收缩期早期加速度降低,主肾动脉血与肾内动脉流峰值速度之比增大等。超声造影可以改善了肾动脉的血流显像,提高RAS的诊断率。超声检查为诊断RAS提供了新的有效方法,应多种指标联合应用,并结合临床表现分析诊断RAS,提高RAS的诊断率。     

超声引导在经皮肾镜治疗肾及输尿管上段结石术中的应用价值探讨

目的评价超声引导在微创经皮肾镜取石术治疗。肾结石和输尿管上段结石中的应用价值：方法451例肾或输尿管上段结石患者,采用超声引导定位下肾穿刺,建立皮肾通道;碎石取石过程中超声监测有无结石残留并指导啐石取石;必要时超声引导下建立多个皮肾通道取石？结果450例患者在超声引导下成功建立了皮肾通道,1例超声引导穿刺失败。超声引导下穿刺成功率为99．8％（450／451）,其中402例患者经超声引导一次性穿刺成功,48例患者两次穿刺成功;82例患者超声引导下建立多个皮肾通道。结论微创经皮肾镜取石术采用超声引导定位穿刺建立皮肾通道,具有定位准确、安全、可重复、简便易行及避免放射线损伤等优点,可作为经皮肾镜引导穿刺的首选方法。     

彩色多普勒能量图诊断浅表淋巴结肿大的价值

１材料与方法１７９例病人（同一病人多部位、多个淋巴结,选取每一部位较大淋巴结纳入本研究）的１９８个淋巴结（颈部１０２个、腋窝４２个、锁骨上窝２３个、腹股沟区３１个）均经病理与临床检查证实,其中：慢性非特异性反应性肿大淋巴结（ＣＬＰＮ）３７个,急性淋巴...     

超声心动图检测853例足月新生儿心脏各腔室正常值范围

目的测量足月新生儿心脏各腔室的内径,分析正常值范围及相关性。方法采用彩色多普勒超声仪检测853例新生儿心脏各心腔、左右心室室壁、主动脉、肺动脉及其分支等径线值,并对其与体重间的相关性做统计分析。结果获得足月新生儿心脏各腔室、左右心室室壁、大动脉及其分支测量值,收缩末期室间隔及左室后壁厚度、升主动脉内径、左室流出道和肺动脉右支测量值与新生儿体重呈显著正相关(r=0.69,P<0.05)。结论新生儿心脏腔室及大动脉结构的测值可以反映新生儿体重及发育情况,对临床具有重要的应用价值。