抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿关节炎诊断中的临床意义

目的:探讨抗环瓜氨酸肽(cyclic citrullinated pepfide,CCP)抗体在类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)早期诊断中的临床意义.方法:选取2010年02月-2012年12月我院门诊及住院的类风湿关节炎患者82例(RA组),非类风湿性关节炎性自身免疫性疾病患者56例(非RA组)及同期来我院健康体检正常者50例(对照组).检测各组血清中的抗CCP抗体与类风湿因子并将结果作对比分析.结果:RA组抗CCP抗体浓度和RF浓度及抗CCP抗体阳性率和RF阳性率均显著高于非RA组及对照组(P＜0.05);RA组抗CCP抗体阳性率高于RF阳性率,但无显著性差异.抗CCP抗体和RF对RA诊断的敏感性无显著差异(P＞0.05),但抗CCP抗体对RA诊断的特异性明显优于RF(P ＜0.05).结论:在对类风湿关节炎的早期诊断上,抗CCP抗体具有良好的敏感性和较强的特异性,是提高对类风湿性关节炎早期确诊的有效方法.     

2型糖尿病肾病患者血清C反应蛋白检测分析

目的:探讨2型糖尿病肾病患者血清C反应蛋白水平的变化。方法:用免疫比浊法测定50例健康对照和113例2型糖尿病患者血清C反应蛋白水平和尿微量白蛋白。结果:对照组、单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组和临床糖尿病肾病组的血清C反应蛋白水平分别为1.35±0.36mg/L、4.13±1.06 mg/L、8.69±2.98 mg/L和16.89±6.34 mg/L;2型糖尿病各组血清C反应蛋白水平均显著高于对照组(P<0.05),与24小时尿白蛋白排泄率呈正相关。结论:血清C反应蛋白可监测糖尿病肾病的发生发展。其水平与糖尿病人肾损害程度一致。     

血清肿瘤标志物联合检测对乳腺癌诊断的临床价值

目的探讨4种血清肿瘤标志物联合检测对乳腺癌诊断的临床应用价值。方法对92例乳腺癌和35例良性乳腺疾病患者以及40例健康女性体检者的血清恶性肿瘤生长因子（TSGF）、CA125、CA153和癌胚抗原（CEA）进行测定,观察肿瘤标志物联合检测对乳腺癌的诊断价值。结果乳腺癌组4种肿瘤标志物水平均显著高于良性乳腺疾病组和正常对照组（P〈0.01）;4种肿瘤标志物联合检测的灵敏度和特异度分别为88.9%、79.3%,均高于单项检测。结论肿瘤标志物联合检测可提高对乳腺癌诊断的灵敏度和特异度,对乳腺癌的鉴别诊断提供依据。     

探讨标本溶血对生化检验结果的影响

目的:研究分析标本溶血对生化检验结果的影响。方法:在本院2017年1月-2018年1月间于本院进行体检的健康者中选择84例作为研究对象,所有患者均采集2份标本,均在相同条件下进行处理,其中一份未溶血标本设为A组,另一份做溶血处理,设为B组。所有患者均进行常规生化检验,并对2组血液标本的检验结果进行对比。结果:A组TBIL、DBIL、TG、AST、ALT、TP、CK、K+、Ca2+、P、LDH、CHOL、rGT水平与B组对比均有明显差异(P0.05)。对比UA、BUN、GLU以及Cr则提示差异不显著(P0.05)。结论:标本溶血会对较多生化检验结果产生影响,为确保临床检验结果的准确性,临床应尽可能避免标本出现溶血情况。     

定量测定尿促性腺激素判断女童性发育程度的价值分析

目的分析定量测定女童尿促性腺激素判断性发育程度的临床价值,为女童性发育异常筛查提供简便快速的方法。方法选取2015年12月至2017年12月德阳市中西医结合医院就诊的184例女童作为研究对象。所有女童表现出乳房发育症状,均经血清促黄体生成素、血清卵泡生成素检查或GnRH激发试验检查,并行尿卵泡生成素和尿促黄体生成素检查。按照《中枢性(真性)性早熟诊治指南》2007版本中对性早熟的诊断标准诊断受试女童是否性早熟。按照是否性早熟将女童分为性早熟组(69例)和非性早熟组(115例)。比较两组女童的尿卵泡生成素和尿促黄体生成素差异。结合性早熟指南标准诊断结果,对所有女童进行尿卵泡生成素和尿促黄体生成素做ROC曲线,确定尿卵泡生成素和尿促黄体生成素的左侧拐点为诊断临界限值,分别计算尿卵泡生成素、尿促黄体生成素单独和二者结合诊断女童性早熟的特异度和敏感度。结果性早熟组女童尿卵泡生成素和尿促黄体生成素均明显高于非性早熟组,差异具有统计学意义(P0.05)。女童尿卵泡生成素和尿促黄体生成素诊断性早熟的临界限值分别为:1.60(U/mmol)、5.67(U/mmol)。尿卵泡生成素、尿促黄体生成素及尿卵泡生成素+尿促黄体生成素诊断性早熟的敏感度分别为:76.81%、88.41%、89.85%,特异度分别为:90.43%、95.65%、96.52%。尿卵泡生成素+尿促黄体生成素对女童性早熟的诊断价值高于单一指标诊断。结论尿卵泡生成素和尿促黄体生成素可简便快捷地判断女童是否出现性早熟,为女童健康体检筛查性早熟提供参考,具有较高的临床价值。