生命卡在老年患者中的应用体会

目的:探讨一种应对老年人外出活动时发生意外的有效措施。方法:将302例老年患者随机分为发卡组与对照组,发卡组除按内科常规治疗和护理外,在疾病确诊后发给一张生命卡;对照组按内科常规治疗和护理。出院后电话回访两组患者发生意外的人次、得到及时救治的人次。结果:持卡组患者发生意外后及时救治率明显高于对照组。结论:生命卡对及时救治老年患者外出活动时发生的意外有着非常重要的意义。     

尼卡地平用于麻醉期间的血压调控

尼卡地平是第一个可以静脉注射的二氢吡啶类钙通道拮抗剂，1981年在日本首次上市，主要通过抑制血管平滑肌电压依赖型钙通道介导的细胞外钙内流，阻断心脏平滑肌S型钙通道而产生确切的降压作用，对血管的选择性较高，对心脏的影响轻，半衰期短，生物利用度低，适用于防治麻醉手术期间的高血压反应，可用于施行控制性低血压等。本文综述近几年来尼卡地平在麻醉手术期间调控血压的应用情况。     

循证护理在老年痛风患者饮食指导中的应用

目的探讨循证护理(EvigencebasednursingEBN)在老年痛风患者的饮食管理中的的作用。方法对71例住院老年痛风患者的饮食应用循证护理的方法进行管理,以降低痛风的复发率。结果仅1例患者因丧偶后悲伤过度大量饮酒导致复发外,其余均未复发,且血尿酸控制在正常水平。结论循证护理的实施,改变了护士凭经验和感觉为主的工作习惯和行为,促进了护士主动寻找科学证据的意识,让护士知其然并知其所然,并积极影响患者,有效调整了患者的情绪和行为,大大提高了患者的遵医行为和控制能力,降低了痛风的复发率。     

监测NT-ProBNP水平指导β受体阻滞剂治疗危重冠心病心力衰竭患者疗效观察

目的比较监测N末端脑钠肽前体(NT-Pro BNP)水平与临床经验指导β受体阻滞剂治疗危重冠心病心力衰竭患者的临床疗效。方法选取2009年1月至2013年4月沈阳军区总医院收治的危重冠心病心力衰竭患者337例,随机分为临床经验组201例、NT-Pro BNP组136例。所有患者入院后均行冠状动脉介入治疗(PCI)后,分别根据临床症状、患者血浆NTPro BNP变化幅度指导β受体阻滞剂治疗。比较两组患者β受体阻滞剂应用剂量、药物不良反应、随访期间主要不良心脏事件(MACE),包括心血管病死亡、心力衰竭恶化再住院、心绞痛或心肌梗死再次行靶血管重建。结果 (1)冠状动脉病变特点:两组患者病变范围,支架的平均直径、长度以及数目,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)药物治疗情况:两组患者β受体阻滞剂的使用剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。临床经验组利尿剂及醛固酮受体拮抗剂的应用较NT-Pro BNP组高,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)住院期间药物不良反应:两组患者低血压及心动过缓的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)MACE:两组患者心绞痛或心肌梗死再次行靶血管重建方面,差异有统计学意义(P<0.05)。NT-Pro BNP组心源性病死率预计值较临床经验组低,差异有统计学意义(P<0.01)。年龄<70岁,体质量指数>24.5 kg/m2具有更好的获益性(OR值0.377,95%可信区间0.175~0.813,P<0.05;OR值0.384,95%可信区间0.169~0.871,P<0.05)。临床经验组较NT-Pro BNP组更易发生MACE(OR值3.622,95%可信区间1.455~9.017,P<0.01)。结论监测NT-Pro BNP水平有利于指导β受体阻滞剂治疗危重冠心病心力衰竭,是危重冠心病心力衰竭治疗的重要评估指标及临床药物疗效评估的常用方法。     

阿霉素诱导心源性水肿动物模型的建立及相关防治药物的研究进展

阿霉素是一种有效的抗癌药物,但具有一定心脏毒性,因此可以使用阿霉素诱导建立心源性水肿动物模型.选用的实验动物主要为大鼠,造模方法为腹腔注射和尾静脉注射.阿霉素诱导心源性水肿的机制主要与氧化应激作用、钙含量过负荷、细胞凋亡、线粒体损伤等有关.根据其作用机制,防治药物在自由基清除剂、钙拮抗剂、细胞凋亡抑制剂、线粒体保护剂等方面的应用取得较大进展,为治疗心源性水肿提供了科学依据.     

盐酸小檗碱对2型糖尿病大鼠胰岛素敏感指数影响的Meta分析

目的:系统评价盐酸小檗碱对2型糖尿病大鼠胰岛素敏感指数(ISI)的影响。方法:通过计算机检索万方医学数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库以及Pub Med数据库,收集盐酸小檗碱治疗2型糖尿病大鼠的随机对照实验,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入6篇文献,94只大鼠。Meta分析结果显示,盐酸小檗碱可以改善2型糖尿病大鼠的ISI[WMD:-0.67,95%CI(-1.03,-0.31),P<0.000 01],各研究之间存在异质性。结论:盐酸小檗碱可以明显改善2型糖尿病大鼠的ISI。     

中药滴眼治疗急性结膜炎62例

一般资料 本组62例均为门诊病例,其中男38例,女24例;年龄3～63岁;单眼发病者38例,双眼发病者24例;病程最短1天,最长6天。 药物及用法 全部病例均用冰熊滴眼液治疗。滴眼液组成及用法:熊胆0.3g,冰片0.1g,装于清洁玻瓶内,加入注射用水10ml,使其溶解。用消毒吸管吸取药液滴患眼,每日5～7次,每次1～2滴。滴眼后,嘱患者闭眼5分钟以充分发挥药效。对眼眵分泌较多者,应先用生理盐水清洗净后再     

全程护理干预对霍奇金病化疗患者生活质量的影响

目的：探讨全程护理干预对霍奇金病（HD）化疗患者生活质量的影响。方法：将HD病患者128例随机分为对照组和观察组（各64例），观察组在围化疗期施行医院-社区-家庭全程护理干预，而对照组仅在住院期间给予护理干预。分别于化疗前、后应用癌症患者生活质量测定量表（EORTCQLQ-C30，欧洲癌症治疗研究组制订）进行测评。结果：化疗前两组患者生活质量比较无明显差异（P〉0．05），而化疗后比较则差异有显著性（P〈0．05）。结论：为提高HD化疗患者的生活质量，护理人员应提供系统的、有计划的、全程的护理援助。     

中药食疗对胃癌术后辅助化疗患者外周血细胞的影响

目的探讨中药食疗对胃癌术后辅助化疗患者外周血细胞的影响。方法对需进行术后辅助化疗的胃癌患者168例随机分为治疗组和对照组各84例，治疗组给予中药食疗，对照组给予一般饮食，观察比较两组外周血细胞的变化情况以及化疗的不良反应。结果中药食疗组患者的外周血细胞的变化较对照组小。结论中药食疗能明显减轻化疗的毒副反应，特别是能明显减轻对外周血细胞的影响。