老年人胆道疾病的围手术期处理

老年人胆道疾病的围手术期处理刘世卿李蔚姜伟王建东丁明辉１９７９年１月～１９９５年１２月，我院收治６５岁以上老年胆道疾病病人３１７例，现就围手术期处理报告如下。１临床资料１．１一般资料３１７例病人中，男２０５例，女１１２例；年龄６５～９３岁。急性胆囊炎...     

慢性阻塞性肺病胸腔镜肺减容手术的治疗观察

目的 评价胸腔镜肺减容手术对重度慢性肺病的治疗疗效和病情改善情况。方法 对我院１０例重度慢性阻塞性肺病患者行肺减容手术后随访１年半观察,同时与１０例未做手术的重度ＣＯＰＤ患者比较,比较其在入院次数,肺功能改善情况（自行上楼比较）、吸氧时间、生活自理能力等方面的差异。结果 手术组病人因慢性支气管炎急性发作、肺部感染再次入院次数明显减少,自行上楼气急明显比手术前减轻,吸氧时间明显减少,、生活自理能力增     

右侧下颌骨髁突软骨瘤1例

１临床资料患者男性,２６岁,因下颌骨渐进性左偏于１９９７年５月就诊入院。患者４年前出现牙齿咬牙合错位,咀嚼无力,并发现下颌逐渐向左偏移,随后出现咀嚼困难。我科以“右侧下颌骨髁突肥大？”收入院。查体：面部明显畸形,右颞颌关节区无痛性包块,有弹响,颜面下...     

紫杉醇与吡柔比星联用治疗晚期乳腺癌18例

目的:观察紫杉醇与吡柔比星联用治疗晚期乳腺癌临床疗效和毒性反应.方法:乳腺癌患者38例,分为治疗组18例,对照组20例.治疗组第1天应用紫杉醇150 mg•(m2) 1,静脉滴注;第2天应用吡柔比星40 mg•(m2) 1.28 d为1个疗程,治疗2个疗程观察疗效.对照组第1,8天应用环磷酰胺60 mg•(m2) 1,第1天应用阿霉素40 mg•(m2) 1,第2,3,4天应用顺铂30 mg•(m2) 1,28 d为1个疗程.结果:治疗组完全缓解2例,部分缓解10例,稳定4例,进展2例,有效率66.7%,毒性反应主要为白细胞和中性粒细胞减少;对照组完全缓解1例,部分缓解6例,稳定8例,进展5例,有效率35.0%.结论:紫杉醇与吡柔比星联合应用可提高晚期乳腺癌的疗效,毒性反应可以耐受.     

2017年云南省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡分析

目的 分析2017年云南省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病和死亡情况。方法 收集云南省各肿瘤登记处上报的2017年恶性肿瘤发病、死亡数据和人口资料,按照性别和年龄分层计算云南省肿瘤登记地区恶性肿瘤的发病(死亡)率、中国人口年龄标化发病(死亡)率(简称中标率)、世界人口年龄标化发病(死亡)率(简称世标率)、0~74岁累积发病(死亡)率,同时分别对全省前五位发病和死亡的恶性肿瘤进一步分析。结果 云南省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病率215.28/10万(男性227.56/10万,女性202.58/10万),中标率154.80/10万(男性164.57/10万,女性146.61/10万),世标率150.72/10万(男性162.67/10万,女性140.32/10万);恶性肿瘤发病率在40-岁年龄组前处于较低水平,之后开始快速上升,至80-岁年龄组达到高峰,之后有所下降;发病前五位的恶性肿瘤依次为肺癌、乳腺癌、结直肠癌、肝癌和宫颈癌。云南省肿瘤登记地区恶性肿瘤死亡率133.62/10万(男性163.62/10万,女性102.58/10万),中标率91.06/10万(男性114.85/10万,女性68.28/10万),世标率90.17/10万(男性114.40/10万,女性67.05/10万);恶性肿瘤死亡率在45-岁年龄组后快速上升,至85+岁年龄组时达到高峰;死亡前五位的恶性肿瘤依次为肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌和乳腺癌。结论 肺癌、肝癌、乳腺癌和结直肠癌为云南省较为严重的恶性肿瘤,应作为我省恶性肿瘤防控的重点,此外,中老年人恶性肿瘤死亡状况不容乐观,应及时掌握癌情特点,做好防控工作。     

不同产地黄芩的质量对比

目的对不同产地黄芩的性状、浸出物、含量进行对比,以求得到符合制剂质量要求的优质黄芩原料药材。方法按《中国药典》2010版一部黄芩项下质量标准进行性状鉴别、薄层色谱、浸出物、含量测定等检验。结果各产地黄芩性状上来看有一定的区别,浸出物检查各产地的黄芩均符合要求,含量测定中仅安徽产地的黄芩不符合要求,其他产地的黄芩的含量测定均符合药典要求。结论各产地黄芩饮片中黄芩苷的含量显示,河北产地>内蒙产地>甘肃产地>内蒙产地(无批号)>山西产地>安徽产地,除了安徽产地的黄芩苷含量不符合药典规定,其余的均符合药典要求。各产地的黄芩饮片的浸出物及回收率也均符合药典规定。     

脱氢表雄酮硫酸酯治疗老年男性骨质疏松症120例

目的：虽然已经有较多的证据提示脱氢表雄酮在骨质代谢中具有良性作用，但还需要更加合理和深入的实验来剔除其衍生激素的生物学效应，以更好地明确脱氢表雄酮对骨质代谢的作用。实验拟进一步验证脱氢表雄酮硫酸酯治疗老年男性骨质疏松症的疗效及安全性。 方法：①试验对象：选择2005—10／2006-10本院老年男性门诊及住院原发性骨质疏松症患者120例。诊断标准参照WHO新标准：所测骨密度值低于同性别骨峰值2．5个标准差以上诊断为骨质疏松，从未用过性激素。所有患者随机分为治疗组和对照组，每组60名。②试验方法：治疗组口服脱氢表雄酮硫酸酯100mg、钙尔奇D600mg；对照组口服钙尔奇D600mg。③试验评估：6个月后测定骨密度、血生化指标、骨吸收指标和骨形成指标以及副作用等方面的变化。 结果：纳入骨质疏松患者120例，均进入结果分析。①腰椎1、腰椎2-4、股骨颈、股骨上端部位骨密度与治疗前及对照组比较，差异显著（P〈0.01）。②治疗后治疗组脱氢表雄酮硫酸酯、胰岛素样生长因子Ⅰ、血清钙、碱性磷酸酶、尿吡啶啉、骨钙素较治疗前及对照组明显提高（P〈0．01，P〈0、05）。对游离睾丸酮、雌二醇、前列腺特异抗原、谷丙转氨酶、尿素氮、肌酐则无明显影响（P〉0．05）。 结论：脱氢表雄酮硫酸酯治疗老年男性骨质疏松症有较好疗效且安全可靠，无明显不良反应。     

老年认知功能障碍患者的3种事件相关电位研究

目的：探讨老年认知功能障碍患者,包括轻度认知功能障碍（MCI）和阿尔茨海默病（AD）患者的3种事件相关电位P300,失匹配负波（MMN）和关联性负变（CNV）的改变,以了解三者在MCI中的诊断价值。方法2011年2月至2013年3月上海交通大学附属第六人民医院老年病科门诊或住院的患者及健康体检者120位,年龄≥60岁。测量轻度AD患者（AD组,n＝40）、MCI患者（MCI组,n＝40）、认知正常老人（NC组,n＝40）的事件相关电位（ERP,包括P300,MMN,CNVM1,CNVM2）的峰潜伏期（PL）与振幅（Amp）。结果 AD组ERP的PL均长于MCI组（P＜0.05）。MCI组中P300和MMN的PL[（380.94±37.55）,（188.63±31.63）ms]均长于NC组[（342.88±41.72）,（137.48±28.69）ms;P＜0.05],而MCI组中CNVM1及CNVM2的PL与NC组相比,差异无统计学意义（P＞0.05）。AD组与NC组相比,ERP的Amp明显降低（P＜0.05）。MCI组中MMN和CNVM2的Amp与NC组相比降低（P＜0.05）,MCI组与AD组相比,ERP的Amp差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 P300,MMN和CNV对MCI的诊断有一定的参考价值,其中P300和MMN区分MCI患者与正常人的敏感性略高于CNV。     

基于同质医疗理念的创新型护理实践对宫颈癌放射治疗患者自护能力和性生活恢复的影响

目的:探讨基于同质医疗理念的创新型护理实践在宫颈癌放射治疗患者中的应用效果,及其是否加快患者性生活恢复,提高自我护理能力。方法:选取2019年7月至2020年3月山东青岛中西医结合医院妇科收治的120例接受放射治疗的宫颈癌患者,年龄(36.17±3.21)岁,年龄范围为21～53岁。按照随机数表法将患者随机分为常规护理...     

超高频超声与高频超声对浅表性婴幼儿血管瘤诊断价值比较

目的比较超高频超声与高频超声诊断婴幼儿浅表性血管瘤的临床价值。方法选取浅表性婴幼儿血管瘤确诊患儿45例,使用13 MHz高频超声与22 MHz超高频超声探头分别进行检测,比较其声像图清晰程度、不同层次及不同深度的血流比例等情况。结果 45例血管瘤患儿中,两种检测频率(22 MHz和13 MHz)下的血管瘤二维超声均成功显像,其中22 MHz探头显示图像清晰36例,模糊9例;13 MHz探头显示图像清晰32例,模糊13例,两种频率探头成像结果比较,差异有统计学意义(P0.05)。两种频率探头检出声像图特征构成差异无统计学意义。13 MHz探头检出瘤体血流比例为(21.48±13.48)%,22 MHz探头检出瘤体血流比例为(29.76±16.84)%,差异有统计学意义(P0.05)。两种检测频率下,瘤体深度为0~0.3 cm、0.4~0.6 cm、0.7~1.0 cm的血流比例比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 22 MHz超高频超声对浅表性血管瘤的检测效果优于13 MHz高频超声,且对于浅层瘤体检测能力更强,在临床工作中其作用及价值较大。