开胸术后ARDS高危状态的判别

本文总结了我院自１９９０年１月至１９９２年１２月遇到的７例开胸术后ＡＲＤＳ高危状态患者的判别和治疗体会。并对ＡＲＤＳ高危状态的预防进行了讨论。     

麦普替林与帕罗西汀治疗抑郁症对照研究

目的研究麦普替林与帕罗西汀对抑郁症的疗效及副反应。方法60例抑郁症患者随机分为麦普替林组与帕罗西汀组治疗8周。治疗前后分别用Hamilton抑郁量表(HAMA)和副反应量表(TESS)测定疗效和安全性。结果麦普替林和帕罗西汀对抑郁症均有良好疗效，差异无显著性。不良反应均较轻微。结论麦普替林与帕罗西汀对抑郁症疗效相仿。     

年龄对合并非甲状腺疾病综合征老年危重病患者的临床意义

目的研究年龄对非甲状腺疾病综合征(NTIS)老年危重病患者的临床意义。方法回顾性分析2010年1月至2016年5月吉化集团公司总医院重症监护室危重病患者341例,其中甲状腺激素水平正常者152例,NTIS患者189例。按年龄进行二分类处理,比较在60岁、60~69岁、70~79岁及≥80岁年龄段间NTIS总发生率的差异,并比较NTIS组在上述4个年龄段间相关临床指标差异。采用SPSS 17.0统计软件对数据进行分析,根据数据类型,组间比较采用t检验或χ2检验。结果我院ICU危重病患者NTIS总发生率为55.42%(189/341),60岁、60~69岁、70~79岁及≥80岁组的NTIS发生率依次为42.67%(32/75)、47.47%(47/99)、55.32%(52/94)及79.45%(58/73),组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。70~79岁组与≥80岁组NTIS患者低三碘甲状原氨酸(T3)和(或)低游离三碘甲状原氨酸(FT3)变异型均显著低于60岁与60~69岁组,70~79岁组与≥80岁组患者低T3和(或)低FT3且低甲状腺素(T4)变异型占比均显著高于60岁与60~69岁组,差异均有统计学意义(P0.01)。随着年龄增加,NTIS患者B型脑钠肽前体(pro-BNP)及胱抑素C(Cys C)水平显著升高,前白蛋白(PA)水平显著下降,差异有统计学意义(P0.01)。与60岁组患者(12.50%,4/32)比较,≥80岁组(39.66%,23/58)患者28 d死亡率显著升高(P0.05),其余年龄组间28 d死亡率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论老年危重病患者出现NTIS时提示病情较重,预后较差,≥80岁的高龄危重病患者NTIS发生率明显增高,死亡率明显增高。     

观察胸腺肽联合抗结核药治疗复治涂阳肺结核的临床疗效

目的：探讨并分析胸腺肽与抗结核药的联合疗法在复治涂阳肺结核临床治疗中的应用效果。方法：2009年1月～2014年1月。我院共收治200例复治涂阳肺结核的患者,按照随机的方式将200例患者列入对照组和观察组,每组各为100例。医务人员按照常规对两组患者实施化疗治疗,在此基础上,观察组患者使用胸腺肽以及抗结核药实施联合治疗。对比分析两组患者的治疗有效率、病变部位的改善情况和痰菌的阴转率以及肺内空洞的相关闭合情况等,记录两组患者的不良反应的发生率。结果：观察组患者的治疗有效率、病变部位的改善情况和痰菌的阴转率以及肺内空洞的相关闭合情况等均显著优于对照组患者,P〈0．05,比较差异有显著性的统计学的意义;两组不良反应的发生情况相比,P〉0．05,比较差异不显著。结论：应用胸腺肽与抗结核药的联合疗法对复治涂阳肺结核患者进行临床治疗．效果显著．可以有效地缓解患者的临床症状。     

克雷氏骨折复位致急性腕管综合征8例报告

急性腕管综合征是指腕管内压力在短时间内升高致正中神经受压而引起的一系列症状.我院自1996～2003年间收治因克雷氏骨折复位而引起的急性腕管综合征患者8例.现报告如下.     

电针及氯米帕明并用治疗强迫症

背景电针及氯米帕明并用治疗强迫症是中西医结合的行为尝试.目的探讨针药并用治疗强迫症的长期疗效及对社会功能恢复的影响.设计以患者为研究对象的观察对比研究.地点一所市级精神卫生中心的病房.对象本研究在淄博市第五人民医院完成.选择1997-01/2003-10本院的住院患者30例,年龄18～57岁,平均(33±12)岁.将30例患者随机分为两组,试验组15例,男8例,女7例.对照组15例,男7例,女8例.方法试验组用电针内关、人中、承浆合并氯米帕明口服,对照组单用氯米帕明.于治疗前、治疗后4,6,8周末、6个月随访分别用强迫量表(Y-Bocs)、副反应量表(TESS)和临床评定标准评定疗效及副反应,治疗后8周用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评定.主要观察指标Y-BOCS,TESS,SDSS量表评分结果比较.结果治疗4,6,8周末Y-Bocs分减分率试验组高于对照组,但两组差异无显著性意义(P＞0.05).TESS分对照组明显高于试验组(P＜0.01),SDSS"职业和工作"因子分试验组低于对照组(P＜0.05).结论应用电针内关、人中、承浆治疗强迫症状,减少了氯米帕明的副反应,能够改善强迫症患者的生活质量.     

抗精神病药的副反应

编辑 :近来我刊又收到不少关于精神药物副反应方面的报道 ,其中以抗精神病药为多 ,现综合由2 0个医疗单位、 41位作者所撰写的稿件 2 1篇 ,整理发表如下。1　氯丙嗪1.1　水肿云维生、陆德清、苏宝兰 :有 1例男性 ,43岁 ,患精神分裂症并长期服氯丙嗪已 2 0年 ,每日剂量为75～ 2     

北京市昌平区32家中小型家具制造企业职业病危害调查

目的了解北京市昌平区中小型家具制造企业工作场所存在的职业病危害因素及其对作业工人健康的影响。方法对该区32家家具制造企业人员构成、生产班次、工艺流程、有毒原材料使用情况、防护设施、个人防护用品和主要职业病危害因素进行现场调查；对各企业工作场所存在的粉尘、苯系化合物和噪声进行检测、评价；对335名粉尘、苯系化合物和噪声作业工人进行职业健康检查。结果粉尘作业工人体检未发现尘肺病表现，肺通气功能障碍检出率为4．3％；苯系化合物作业工人神经衰弱综合征检出率12．9％；血象异常检出率14．9％；噪声作业工人听力损失检出率65．6％，且作业工龄〈5a阳性检出率较高。工作场所检测超标情况和职业健康检查阳性结果一致。结论该区中小型家具制造企业存在的职业病危害不容忽视，有效的工程防护是预防职业健康损害的关键措施，应将作业工龄〈5a的工人作为重点人群加强职业健康监护，在超标作业环境中操作必须配备有效的个体防护用品并正确使用。     

基于网络药理学和分子对接的八宝丹治疗病毒性肝炎潜在机制研究

目的:探索八宝丹的活性成分及其治疗病毒性肝炎的潜在作用机制.方法:通过TCMSP、TCM-PTD、SwissTargetPrediction等数据库,收集八宝丹的活性成分与靶标信息,采用Cytoscape 3.8.0软件和String数据库构建八宝丹"成分-靶点"网络,并利用GeneCards数据库搜索病毒性肝炎相关靶...     

文拉法辛合并抗精神病药物治疗精神分裂症阴性症状疗效研究

用文拉法辛合并抗精神病药物与单用抗精神病药物治疗以阴性症状为主的精神分裂症作分析比较。对象 :①入选标准 :年龄 16～ 6 6岁 ;符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版 (CCMD 3)精神分裂症诊断标准 ,以思维贫乏、情感淡漠、意志减退等阴性症状为主 ;阴性症状量表 (SANS)总分 4 0分以上 ;病程 2～ 30年。②一般资料 :符合上述标准的 86例 ,其中男 4 8例 ,女 38例 ;平均 ( 35 2 7± 8 97)岁 ,总病程平均 ( 16 2 9±6 17)年。抗精神病药物使用情况 :氯氮平 2 6例 ,舒必利 37例 ,利培酮 13例 ,氯氮平并舒必利 7例 ,三氟拉嗪、五氟利多…