浅谈老年病人心理护理

进入21世纪以来,我国逐渐进入老龄化,由于老年病人的逐渐增多,给社会和家庭都带来了很大的压力和负担.老年人由于各种生理功能衰退,器官结构产生变化,体弱多病,并常因慢性病痛的折磨,生活情绪低落,心理机能逐渐哀竭,怕孤独、怕寂寞.因此,做好老年病人的心理护理十分重要,它对促进老年人的早日康复很有必要.几年来,通过与70例住院老年患者的沟通交流和护理,得到以下几点体会.     

中药熏蒸床治疗颈肩腰腿痛

颈肩腰腿痛包括颈椎病、风湿、类风湿性关节炎、肩周炎、强直性脊柱炎、腰椎间盘突出、腰肌纤维炎等多种疼痛疾病。目前，临床上对颈肩腰腿痛疾病的保守治疗方法为针灸、推拿、药物等。熏蒸床是将祖国传统医学与现代科技相结合的新型医疗设备，本文对65例颈肩腰腿痛患者采用中药熏蒸床治疗，临床疗效显著，现介绍如下。     

耳穴压豆治疗骨科卧床患者便秘的疗效研究

目的探讨耳穴压豆疗法治疗骨科卧床患者便秘的临床疗效。方法将80例骨科卧床便秘患者按照入院日期单双数分为耳穴压豆组和对照组各40例,主要从首次排便时间和排便间隔时间方面进行对比观察。治疗组耳穴压豆主穴取大肠、小肠、交感、直肠下段,两耳交替,3天更换穴贴1次,连续治疗10d。对照组口服酚酞,2片/次,3次/d,连续治疗10d。结果 （1）两组患者首次排便时间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,说明耳穴压豆组在首次排便时间方面疗效优于对照组。（2）两组患者排便间隔时间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,说明耳穴压豆组在排便间隔时间方面优于对照组。结论中医技术耳穴压豆法对治疗骨科卧床患者便秘疗效显著,由于方法简便易行,病人依从性高,值得临床推广。     

壮骨颗粒含药血清对兔骨髓基质干细胞体外增殖及分化影响

目的:研究壮骨颗粒含药血清对骨髓基质干细胞体外成骨活性的影响。方法:采用体外细胞培养技术,用壮骨颗粒对细胞进行体外诱导培养建立实验组,并设置空白血清对照组,进行MTT、免疫组织化学染色及ALP测定,观察壮骨颗粒对骨髓基质细胞的诱导作用。结果:在促细胞增殖方面,实验组作用最显著(P<0.01),在第3天开始增殖,第6天达到平台期,而对照组对数增殖期明显延长(P<0.01);在促细胞分化方面,常规形态学观察,壮骨颗粒组诱导的细胞在形态上类似于成骨细胞,免疫组化染色提示诱导细胞具有骨细胞表型。结论:壮骨颗粒可促进细胞增殖,并诱导骨髓基质细胞向成骨细胞分化。     

高龄股骨粗隆间不稳定型骨折不同手术方式比较

[目的]通过分析动力髋螺钉（DHS）及人工股骨头置换术治疗股骨粗隆间骨折的手术效果，评价不同的手术方案治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床效果。[方法]本组40例，男22例，女18例；年龄75～90岁，平均82岁。其中22例应用DHS手术内固定治疗；18例采用人工股骨头置换术治疗。[结果]平均随访1．5a，应用DHS及人工股骨头置换术患者，卧床时间分别为3周和1周，完全负重时间分别为10周和6周。无感染及骨折不愈合发生。2例DHS内固定的患者出现螺纹钉穿出股骨头，4例出现髋内翻，2例出现肺部感染。仅30％年龄〉70岁的患者恢复至术前的活动水平。[结论]人工股骨头置换术是老年人股骨粗隆间骨折较为理想的内固定方法，可大大减少并发症。     

椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症48例护理

目的:探讨椎间盘镜手术在治疗腰椎间盘突出症中的临床应用价值,围手术期护理要点和康复指导。方法:对48例应用后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症患者的护理进行分析和总结。结果:术后平均随访6个月,手术优良率为97.3%,无1例发生感染及神经损伤。结论:对后路椎间盘镜腰椎间盘突出症髓核摘除术后患者进行有效的护理和康复指导,是提高手术成功率、促进患者康复的有效措施。     

心理干预对骨科创伤病人的疗效影响与观察

社会的发展,医学的实践,已证明病人是躯体生理活动和心理活动的统一整体,本研究通过应用心理学的理论和方法探讨在临床工作中如何适应骨创伤病人的特殊心理需要和心理反应,以助于病人的早日康复痊愈.     

骨伤科卧床病人护理

骨伤病人的伤病肢体多用夹板、石膏外固定,有的还采用牵引及手术治疗,常因治疗的需要不能随意翻身、不能改变体位,所以受压部位容易发生压疮。一旦发生压疮,不但给病人经济上增加负担,而且给病人增加痛苦,加重病情,因此必须重视对骨伤病人的皮肤护理。     

骨科患者术后疼痛管理研究

目的:探讨规范化疼痛管理在骨科手术中的临床效果。方法:100例手术患者,依据知情和自愿的原则,分为实验组和对照组。实验组采用规范化术后疼痛管理,对照组按传统镇痛方法。采用术后疼痛评分方法对2组术后疼痛情况进行评分,术后行睡眠满意度及镇痛满意度调查及不良反应观察。结论:规范化术后疼痛管理用于骨外科手术,能有效缓解术后疼痛,促进功能康复,提高患者对手术的满意度。     

壮骨颗粒含药血清对兔骨髓基质干细胞体外增殖及分化的影响

研究壮骨颗粒含药血清对骨髓基质干细胞体外成骨活性的影响。方法:采用体外细胞培养技术,采用壮骨颗粒对细胞进行体外诱导培养,并设置空白血清对照组,进行MTT、免疫组织化学染色及ALP测定,观察壮骨颗粒对骨髓基质细胞的诱导作用。结果:在促细胞增殖方面:实验组作用显著(P<0.01),在第3d开始增殖,第6d达到平台期;而对照组对数增殖期明显延长(P<0.01);在促细胞分化方面:壮骨颗粒血清组在2d、3d、5dALP活性水平高于对照组(P<0.01)。常规形态学观察,壮骨颗粒组诱导的细胞在形态上类似于成骨细胞,免疫组化染色提示诱导细胞具有骨细胞表型。结论:壮骨颗粒组应用可促进细胞增殖,并诱导骨髓基质细胞向成骨细胞分化。