食管癌围手术期的护理体会

食管癌在豫北地区的发病率较高，治疗方法甚多，采用哪一种治疔方法应根据病史、病变部位、肿瘤的侵犯范围以及患者全身状况等方面作出决定。如果食管癌病变较局限，各种辅助检查没有发现远处转移，患者身体状况较好．患者一经确诊后，手术治疗应作为首选。必要时术后可给予其他辅助治疗，巩同疗效，提高生活质量，延长生存期。2002年7月～2004年12月笔者收治162例食管癌患者采用手术治疗，对围手术期护理进行总结报告如下。     

肝切除术在高位胆管阻塞性疾病治疗中的应用

在肝外科技术不断发展、普及的情况下，有区别地采用肝叶、肝段切除术治疗高位胆管阻塞性疾病，应该引起更多的重视。积极地进行探索和积累成熟的手术治疗经验，改善手术显露，提高病灶切除率，相信会创造更好的治疗效果。我科1990．1～1997．1月共收治253例高位胆管阻塞性病变，其中肝胆管结石151例，肝门胆管癌102例，全部病例占我科住院胆管病人的82．5％。肝内胆管结石、肝胆管狭窄是我国最具特色的并仍有诸多课题等待解决的复杂的疾病，151例肝内胆管结石中，男69例，女82例，年龄17～78岁，伴     

异种移植超急性排斥反应

1　异种移植排斥反应概述器官移植现在被认为是终末期器官衰竭患者最有效的治疗手段 ,然而人类器官供体缺乏严重限制了它的广泛应用 ,这就激起人们对异种移植的兴趣。异种移植是指不同种属动物之间组织或器官的转移。由于不同种属动物遗传背景不同 ,器官移植后产生的反应有差异 ,1970年R .Calne首次将异种器官移植分为 :①协同性异种移植 :指供、受体双方进化关系较近 ,类似于第一次同种移植排斥反应的异种移植 ,移植物存活以日为计 ,如狒狒、猩猩的器官移植给人。②非协同性异种移植 :指供、受体双方进化关系较远 ,类似于第二次接触抗原的…     

微波热疗联合放疗治疗扁桃体癌(附40例临床分析)

探讨微波热疗放疗治疗扁桃体癌的疗效。方法：对２０例扁桃体癌应用放射治疗,２０例应用微波与放射综合治疗,观察并比较其疗效。结果：热疗－放疗综合治疗组临床近期肿瘤消退率９０％,明显高于单纯放疗组,前者肿块消退速度亦明显优于单纯放疗组,且全部病例在治疗期内未发生严重毒副作用。结论微波热疗联合放疗对扁桃体癌的治疗具有协同增敏作用。     

一起食物中毒案件的调查与处理

2002年7月3日，我市发生一起因食用盒饭引起的食物中毒事件。当日中午先后有70人食用了我市某宾馆加工的外卖的盒饭。晚上17～20时先后有14名食用者因腹痛、腹泻、发烧、头痛，到市医院就诊住院治疗，经抗炎及对症治疗，6d后全部治愈出院，无死亡病例。     

成功救治严重创伤性窒息一例

患者，男，42岁，主因塌坊后压砸致伤20分钟就诊。体格检查：血压90／60mmHg，脉搏108次／分，呼吸52次／分，血氧饱和度62％，深昏迷，眼球突出，双瞳孔5mm，对光反射消失，颜面及颈部青紫、密集皮下出血点，头面部以下、双大腿中段以上广泛皮下气肿。胸廓畸形，右侧胸廓明显高于左侧，双侧呼吸活动减弱，呼吸音未闻及，腹式呼吸存在，腹软，肠鸣音减弱，急行双侧胸腔闭式引流术，术中见皮下气肿达6～8am，CT检查：颅脑未见异常，右第1～3前肋骨折，双肺挫裂伤，双侧血气胸、左肺尖肺大泡，纵隔及皮下气肿，     

气管不全离断并多发伤救治成功一例

[病例]男,41岁.因车祸伤10分钟就诊.查体:呼吸32/min,脉搏124/min,血压70/40 mmHg.意识不清,双瞳孔不等大,光反射迟钝,上唇及鼻腔撕裂,颈部皮下气肿随呼吸波动,右肺呼吸音减弱,胸腔穿刺抽出泡沫状血性液;血白细胞18.4×109/L,中性粒细胞0.89,红细胞3.22×1012/L,血红蛋白10.8 g/L,血小板319×109/L;二氧化碳结合力18.8 mmol/L;血氧饱和度(SaO2)70%;尿红细胞25～30/HP.     

校幼儿园儿童和保育员蛲虫感染情况的调查

受检者为176名2～6岁儿童(男90人,女86人)和30名女保育员;同时检查受检者手指以及床单、玩具、地板等受虫卵的污染情况。用市售透明胶布剪成5×2.5cm贴于载片上备用,每天上午8～10时取材。1.肛门检查:将胶布的一端揭开,于肛门周围粘贴2～3次。2.手指:用胶布粘贴双手指腹。3.其它物品则于儿童经常接触处选取一定的单位面积取材。所有受检对象只查一次。     

原发性十二指肠恶性间质瘤影像学表现

目的探讨消化道造影和CT对原发性十二指肠恶性间质瘤的诊断价值.方法回顾分析17例经手术病理证实的原发性十二指肠恶性间质瘤的临床及影像资料.结果钡餐造影表现为黏膜变平或破坏,管腔狭窄.CT表现为肠不规则肿块,增强扫描肿块不均匀强化.结论消化道造影和CT是诊断本病的主要影像学方法.     

2010—2021年镇江市丹徒区突发公共卫生事件流行特征分析

目的 了解镇江市丹徒区2010—2021年突发公共卫生事件流行特征,有效提升防控水平和应对能力。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集镇江市丹徒区2010—2021年突发公共卫生事件数据,采用描述流行病学方法对事件的级别、类型、传播途径及三间分布等进行分析。结果 2010—2021年镇江市丹徒区共报告突发公共卫生事件14起,病例数589例,罹患率4.21%(589/13 992),包括一般(Ⅳ级)事件6起(占42.86%),未分级事件8起(占57.14%);均为传染病类突发事件,其中丙类传染病11起(占78.57%)。发生时间主要集中在3—6月,报告事件10起(占71.43%),11—12月报告4起(占28.57%);地区分布以农村为主,报告事件12起(占85.71%);场所分布以学校为主,报告事件13起(占92.86%)。报告时间中位数为7.63 d,持续时间中位数为12.48 d,报告时间越迟,事件持续时间越长(rs=0.754,P<0.05)。结论 近年来,镇江市丹徒区突发公共卫生事件以丙类传染病为主,今后要加强对农村、学校等重点地区和场所的监测与预警,以有效应对突发公共卫生事件的发生。