高脂饮食脂肪肝胰岛素抵抗大鼠中PPARα的表达对肝组织的影响

目的研究PPARα在SD大鼠NASH、IR的形成中的作用,并初步从胰岛素抵抗方面探讨其机制。方法将SD大鼠60只随机分为正常组20只、高脂组20只、实验组10只(高脂加非诺贝特)、实验对照组10只(造模成功后改正常饮食)。饲养12周末时随机取正常对照组与高脂组各10只一并做高胰岛素正葡萄糖钳夹实验及肝组织的HE染色,确定造模成功。然后给予非诺贝特、继续高脂饮食及改正常饮食干预,共4周。氨基转移酶、三酰甘油等以生物化学方法测定,并以逆转录—聚合酶链反应(RT-PCR)技术分析PPARα基因的mRNA表达水平。结果高脂组大鼠呈高脂血症,与正常组相比PPARα的mRNA表达下调(P<0.05),胰岛素抵抗(IR)和肝细胞脂肪变及炎症程度加重(P<0.05);与高脂组比较,实验组及实验对照组的PPARα的mRNA表达上调(P<0.05),IR明显改善。结论在高脂饮食诱导的NASH、IR模型中,PPARα的mRNA表达水平与IR密切相关,它们可以共同促进NASH的进展,而使用PPARα激动剂后对大鼠NASH及IR起到了有效的治疗作用。     

成功抢救重度鱼胆中毒1例

患者男，72岁。因牙痛在当地卫生所口服甲硝唑、静滴青霉素效果不佳。后听信偏方，自服鲤鱼胆8个，服鱼胆后约1h出现恶心呕吐、腹痛腹泻，在县医院洗胃，静滴维生素C、玩及头孢曲松钠病情无好转，出现意识模糊，故急诊入我院。患者有慢支病史40a，慢性阻塞性肺气肿、肺心病15a。查体：T36℃，P108次／min，R25次／min，BP85／40mmHg。神志模糊，呼吸急促，全身皮肤发绀有花纹，病后12h内无尿。     

主动脉夹层动脉瘤1例报告

患者,女性,46岁。主诉前胸、后背部牵扯样刺痛3天,伴胸闷、气短1天,于1999年12月17日18时来我院急诊。患者于3天前突发胸背部游走性、牵扯样刺痛,阵发性加重,当地诊所按“肋间神经痛,胸膜炎”治疗,无明显效果,1天前疼痛程度加重,并伴有胸闷、气短、头晕,活动后尤为显著。发病后患者精神疲惫不堪,睡眠及饮食差。无咳嗽、咳痰及咯血,无发热。既往体健。 查体:体温36.3℃,脉搏106次/分,呼吸32次/分,血压18/14kPa。在家人搀扶下步入病房,面色苍白,表情痛苦。两肺未闻干、湿啰音。心界正常,心率     

静脉滴注环丙沙星致颅内压增高1例

患者女性,40岁,主因发热、尿频、尿急、尿痛、腰痛等症在当地医院诊为“急性肾盂肾炎”,给予静脉滴注乳酸环丙沙星100ml每日2次。用药后第3天,在输液过程中,患者出现口周麻木,神志恍惚,立即停输环丙沙星,给予地塞米松10mg静脉注射,肾上腺素0.5mg肌肉注射及苯海拉明20mg肌肉注射,症状有所缓解。第四天未应用环丙沙星,患者自觉头痛并有恶心、呕吐,给予对症治疗无好转,于第6天患者出现言语不清及复视等症状而来我院就诊。查体:T36.5℃,R20次/分,P76次/分,     

电击伤超长心肺脑复苏成功1例

患者男,18岁,从事电气焊工作.2005年6月3日于工作时不慎触电,意识丧失、无自主心跳和呼吸,急送入医院救治,途中实施持续胸按压及人工呼吸约30 min,仍无自主呼吸,听不到心音.心电图示心室颤动.     

阿魏酸钠联合全天麻治疗眩晕的对比分析

功能性眩晕在我国的发病率约为2．1％，男女发病比例约1：4．1，多见于年轻女性。本病为自主神经功能紊乱引起的颈、脑部血管舒缩功能障碍所致，而无器质性病变。发病症状轻重不一，轻者门诊治疗即可，重者则住院治疗。我们用阿魏酸钠联合全天麻治疗功能性眩晕241例疗效较好，报告如下。     

慢性乙型肝炎患者血清 CCL7与 IL-6、TGF-β1表达的关系及其在肝脏炎症／纤维化进展中作用的研究

目的：分析CCL7与IL-6、TGF-β1的关系及相互作用,探讨CCL7在慢性乙型肝炎（ CHB）、肝纤维化发生发展中的作用及其机制。方法选择慢性乙型肝炎患者48例,其中轻度、中度和重度分别为18、24和6例,另选40例健康体检者作为对照组。取研究对象血清,用酶联免疫吸附法（ ELISA）检测IL-6、TGF-β1、CCL7血清水平。结果相关分析发现CHB患者血清CCL7与IL-6、TGF-β1水平呈正相关（ r值分别为0．335、0．322、0．288, P ＜0．05）。慢性乙型肝炎患者血清IL-6、TGF-β1、CCL7水平显著高于对照组（ P ＜0．01）。结论 CCL7血清水平随肝脏炎症和纤维化的发生与进展呈进行性增高,可作为评估肝脏炎症及纤维化程度的重要指标之一。     

阿魏酸钠联合全天麻治疗眩晕40例临床观察

功能性眩晕在我国的发病率约占2.1%,男女发病比例为1:4.1,多见于年青女性.近年来功能性眩晕在青年人群中发病逐年增加,已引起临床的广泛关注,为寻找有效的治疗方法,2004年6月至2006年12月问我们采用阿魏酸钠联合全天麻治疗功能性眩晕40例,取得满意的疗效,现报道如下.     

有机磷农药中毒并发血尿11例临床分析

在农村随着农业生产的需要,有机磷农药的使用在逐渐增加,因保管或使用不当常常造成急性中毒。在抢救重度有机磷农药中毒的过程中,部分病人常出现血尿。现报告我院病例11例,并对发生原因作一分析。     

高脂饮食致脂肪肝胰岛素抵抗大鼠模型中PPARs的表达及作用

目的研究PPARα、PPARγ在SD大鼠NAFLD/NASH的形成中的作用,并初步从胰岛素抵抗(IR)方面探讨其机制。方法将SD大鼠60只随机分为正常对照组(NC组,n=20)、高脂对照组(FC组,n=20),高脂加罗格列酮组(FR组,n=10)、高脂加非诺贝特组(FF组,n=10)。饲养12周末时随机取NC组与FC组各10只一并做高胰岛素正葡萄糖钳夹实验及肝组织的HE染色,确定造模成功。然后给予罗格列酮、非诺贝特及继续高脂饮食干预,共4周。氨基转移酶、三酰甘油等以生物化学方法测定,并以逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术分析PPARα、PPARγ基因的mRNA表达水平。结果 FC组大鼠呈高脂血症,与NC组比较,PPARα的mRNA表达下调,而PPARγmRNA表达上调(P<0.05),IR和肝细胞脂肪变及炎性程度加重(P<0.05);与FC组比较,FF及FR组PPARα的mRNA表达上调,PPARγmRNA表达下调,IR明显改善(P<0.05)。结论在高脂饮食诱导的NASH、IR模型中,PPARα、PPARγ的mRNA表达水平与IR密切相关,可以共同促进NASH的进展,而使用PPARs激动剂后对大鼠NASH及IR起到了有效治疗作用。