锥颅穿刺引流术治疗老年性脑脓肿3例临床分析

我科从 1 998年 1 0月至 2 0 0 3年 3月应用锥颅穿刺引流术治疗老年性脑脓肿 3例 ,效果良好 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组男 1例 ,女 2例 ;年龄 6 5～ 83岁。 2例有高血压病 ,1例有冠心病 ,3例均有头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高征 ,3例均有意识障碍 ,脑疝 1例 ,发热 1例 ,肢体偏瘫 3例 ,Babinski sing (+) 2例。1 .2　影像学资料 :3例均经 CT或 /和 MR得到确诊。脓肿部位 :颞叶 1例 ,额叶 1例 ,顶枕叶 1例。 3例均为单房性脓肿。1 .3　实验室检查 :血白细胞总数及中性粒细胞增高 3例 ;行脓液需氧菌培养均阴性。1 .…     

多发性骨髓瘤10例临床分析

多发性骨髓瘤(MM)临床表现多种多样,易引起漏诊和误诊。本文收集省内外几家医院1980～1987年误诊为其他疾病的MM10例分析如下。一、临床资料男4例,女6例;年龄29～80岁。病程3个月至20余年不等。大部病例均有腰痛、低热、ESR加速、球蛋白增高。1例高血压,2例伴下肢     

中国缺血性脑卒中亚型与早期弥散加权成像表现的关系

目的探讨缺血性脑卒中早期的影像学检查是否有助于判断中国缺血性脑卒中亚型(CISS)。方法前瞻性收集246例急性脑梗死患者,分别进行CISS分型和早期的弥散加权成像(DWI)分型。结果剔除6例资料不全的患者,剩余240例进入最终分析。早期的DWI表现在CISS各型间差异显著(χ2=160.76,P=0.000)。其中,55例单侧前循环多发梗死(χ2=50.23,P=0.000)、21例大穿通支梗死(χ2=21.47,P=0.000)及35例前-后循环多发梗死(χ2=10.60,P=0.014)病因多为大动脉粥样硬化;27例单发的皮质-皮质下梗死主要与心源性梗死有关(χ2=19.37,P=0.000),且多为大面积脑梗死;72例小穿通支梗死(χ2=87.31,P=0.000)的病因主要是穿支动脉病变;除此之外,还有相当部分小穿通支梗死(14/72,19.44%)的病因不明。结论缺血性脑卒中急性期的DWI表现有助于CISS分型的确定。     

微创锥颅术对42例急性高血压脑出血患者甲状腺水平的影响

脑出血是临床常见急症,具有发病率高、致残率高、死亡率高的特点。微创锥颅术是近来国内兴起的一种治疗急性高血压脑出血的方法[1]。我科自1998年以来已开展微创锥颅术200多例,观察了微创锥颅术对急性脑出血患者三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)及超敏促甲状腺素水平的影响,     

充气式肩吊带对偏瘫后肩关节半脱位的疗效

目的观察充气式肩吊带对偏瘫后肩关节半脱位的治疗作用。方法将68例脑卒中偏瘫伴肩关节半脱位的患者分为治疗组和对照组各34例。两组患者均接受常规康复技术治疗肩关节半脱位,治疗组患者在此基础上佩戴充气式肩吊带。治疗前后根据X线片测量双侧肩峰与肱骨头间距(AHI),进行Fugl-Meyer运动功能评定,视觉模拟评分(VAS)评定肩痛。结果治疗8周后,与对照组相比,治疗组的复位率及总有效率无显著性差异(P>0.05);治疗组肩痛发生率、VAS评分、患侧上肢Fugl-Meyer运动功能评分优于对照组(P<0.05)。结论在常规康复治疗的基础上,加用充气式肩吊带治疗偏瘫后肩关节半脱位,可减少肩痛的发生,减轻肩痛程度,有利于提高偏瘫上肢运动功能。     

脑室腰大池持续引流救治21例重症蛛网膜下腔出血

蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是脑血管疾病中的重症之一,尤其是重症蛛网膜下腔出血,其病情凶险、死亡率高,采用传统内科保守治疗疗效较差,病死率高。我科对收治的21例重症SAH采用脑室腰大池持续引流进行救治,取得了较好的效果,现报告如下。     

强制性排尿癫痫1例

患者,男性,24岁。反复尿频、尿急8年,近一年尿频加重,每日10～17次,多次仅数滴或无尿,每次10～30秒,夜间为著。尿常规检查31次,仅3次白细胞( ),中段尿培养2次(-),前列腺液检查正     

脑动脉硬化与老年人牙周病30例临床观察

脑动脉硬化(简称观察组)是威胁老年人健康的重要原因之一,牙周病则是老年人最常见的口腔疾病,为探索两者之关系,我们观察30例60岁以上符合脑动脉硬化诊断标准的老年人患牙周病26例,占86.7％,明显高于对照组(60％),现作一简要报告。     

针钻一体穿刺治疗重症高血压脑出血的研究

目的 观察应用针钻一体穿刺治疗重症高血压脑出血的疗效.方法 对40例重症高血压脑出血采用针钻一体穿刺结合早期系统的康复治疗,并与40例常规内科治疗作对照.结果 治疗组近期治愈率和远期良好率高于对照组(P<0.01),近期死亡率和远期致残率低于对照组(P<0.01).结论 针钻一体穿刺治疗重症高血压脑出血安全有效,并为重症高血压脑出血患者早期系统康复治疗降低了再出血的风险,疗效优于常规内科治疗.